确定类风湿关节炎，需要看类风湿因子，抗CCP抗体，抗角蛋白抗体以及双手加腕的x线片检查，来帮助确诊。
因为类风湿关节炎，虽然最常累及到腕关节，以及近端指间关节和掌指关节。但是有的患者，在早期症状表现并不典型，所以要需要这些化验检查，来帮助诊断。
类风湿因子阳性，一般提示是类风湿关节炎，但由于也可以出现在其他结缔组织病，比如系统性红斑狼疮，干燥综合征患者。所以还需要同时兼顾抗CCP抗体以及抗角蛋白抗体的指标。这两个指标如果也是阳性，那么患者类风湿关节炎基本就确定了。
而双手加腕x线检查，是患者的症状非常类似类风湿关节炎，但是刚才讲述的那些指标都是阴性，这个时候就需要根据x线片的结果，来帮助诊断。如果患者的x线片，提示的是有骨质疏松间隙狭窄，或者是骨质破坏，那么就提示患者是一种类风湿因子阴性的，特殊类风湿关节炎。
无论是哪一种类风湿关节炎，患者都需要早期诊断，及时治疗。
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