导读：中医诊断疾病常采用望闻问切、其中切就是把脉、也是中医诊断学中最难的、最抽象的学科、以往脉象流派多注重脉象的整体我们改脉法学术流派注重单个的微观脉象。
一、宏观脉象与微观脉象的区别
中医诊断疾病常采用望闻问切、其中切就是把脉、也是中医诊断学中最难的、最抽象的学科、以往脉象流派多注重脉象的整体我们叫宏观脉象。
如《伤寒论》中：太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。其中这个脉缓者为宏观脉象、人体有左右手、寸口脉分为寸、关、尺、分布脉象对应、心、肝、肾、肺、脾、肾六大器官、不能六大器官都出现了“脉缓”、总有区别。故而这里的描述与诊断属于整体脉象或者宏观脉象。
改脉法学术流派注重单个的微观脉象、微观脉象注重单个脉象位的脉象变化、以及单个脉象的细微变化，如故而可以看到患者的鼻塞是二个鼻孔堵塞、还是一个鼻孔、头疼是左边还是右边疼痛。具体可以参考“中医改脉法脉图”描述
二、依据诊断的用药立方思维的不1、整体脉象与宏观脉象用药立方思维偏向于需要结合其它辨证如“八纲辨证、卫气营血辨证、三焦辨证”等、再依据其它辨证结合脉象辨证给予一个“经方”；往往医生需要大量的精力记忆处方名称与药物组成。
例如：脉象细数描述为整体脉象或者宏观脉象
张某，女，42岁。病史：患者颜面部起黑色斑片，相互融合成蝴蝶状2年余，不痛不痒，日渐增多，伴头晕耳鸣，手足心热，腰膝酸软。自服维生素E，外涂祛斑霜，无效而来就诊。检查：苔净质红，脉象细数。
辨证：肝肾阴虚火旺，肾水不能上润肌肤，故颜面部出现黑斑；肾藏精，主骨生髓，脑为髓海，肾阴亏损，不能生髓充脑，肝血不足不能上荣于头，故头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热。
舌红苔净，脉象细数，皆为阴虚津亏、虚火上扰之象。病位在肝肾，证属水不涵木，虚火上炎。
诊断：蝴蝶斑，肝肾阴虚，相火上扰证。黄褐斑。
治法：滋补肝肾，清降虚火，内服《医方考》知柏地黄丸出入。
2、中医改脉法学术流派注重的是单个脉象的细微变化、直接精准对应“病脉”；再依据李昌海老师的脉象对应药物进行调整干预脉象、向平脉发展从而达到治疗的目的。