2、属于产褥妇临床表现的项目，正确的是
A、产后第1日，宫底稍下降
B、产后初期产妇脉搏略缓慢
C、产后宫缩痛多见于初产妇
D、子宫复旧因授乳而减慢
E、恶露通常持续1～2周
3、属于正常产褥期子宫复旧规律的项目，正确的是
A、产后30天宫体恢复至正常大
B、产后3周宫颈恢复至正常形态
C、产后1周宫颈内口关闭
D、产后1周子宫于腹部不能触及
E、产后宫底每天下降3cm
4、初乳中含蛋白质较多，尤其是
A、sIgA
B、IgG
C、IgE
D、IgC
E、IgM
5、以下关于产褥的说法错误的是
A、盆底肌及其筋膜因分娩过度扩张使弹性减弱，伴有肌纤维部分断裂
B、产褥期过早参加重体力劳动，可使阴道壁子宫脱垂
C、处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹称处女膜痕
D、阴道约在经阴分娩后3周新出现黏膜皱襞，产褥期结束时不能恢复至未孕时的紧张度
E、宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在6点及12点处
6、属于乳汁分泌的项目，正确的是
A、初乳是指产后5日内分泌的乳汁
B、初乳是指产后10日内分泌的乳汁
C、过渡乳是指产后7～28日分泌的乳汁
D、成熟乳是指产后5日内所分泌的乳汁
E、成熟乳是指产后10日内所分泌的乳汁
7、产褥期母体变化最大的是
A、子宫
B、乳房
C、循环系统
D、消化系统
E、腹壁
8、产后6周子宫重约
A、50～70g
B、1000g
C、500g
D、300g
E、100g
9、关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是
A、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激
B、产后雌、孕激素的急剧下降，促进对催乳素抑制因子的释放
C、垂体催乳素是泌乳的基础
D、吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素
10、关于乳汁，下列描述不正确的是
A、妊娠期体内雌激素、孕激素及胎盘生乳素升高
B、腺垂体催乳素持续释放
C、吸吮乳头还能反射性的释放缩宫素
D、吸吮是保持乳腺泌乳的关键环节
E、不断排空乳房是维持乳汁分泌的重要条件
11、初乳与成熟乳的比较描述正确的是
A、成熟乳中脂肪及糖类含量较高
B、成熟乳汁中含有较多的胡萝卜素
C、初乳及成熟乳中，均含有大量分泌型免疫球蛋白IgG
D、初乳持续约7天以后，逐渐变为成熟乳汁
E、大多数药物不经母血渗入乳汁中
12、产褥期女性生殖系统变化不正确的是
A、产后10日子宫降至骨盆腔内
B、子宫复旧需6周
C、会阴侧切缝合后在产后3～4日可以愈合
D、产后2周宫颈恢复至未孕状态
E、产后一周子宫重约500g
13、关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是
A、产妇在最初24小时体温略升高，一般不超过38℃
B、产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸
C、血压产褥期变化平稳，妊高征的产妇血压明显下降
D、产后脉搏较缓慢
E、催乳素抑制因子释放
14、下列关于产后循环系统及血液的变化描述正确的是
A、产后3日内血容量增加40%
B、产褥早期血液仍为低凝状态
C、白细胞总数于产褥早期较高
D、血小板数量减少
E、红细胞沉降率改变不明显
15、产后2周的产妇，正常宫底应是
A、脐上一指
B、平脐
C、脐下一横指
D、耻联上二指
E、降入骨盆腔，不可扪及
16、不属于正常产褥期临床表现的项目为
A、脉搏加快
B、呼吸深慢
C、血压变化不大
D、宫底每日下降1～2cm
E、产后24小时内体温稍升高
17、属于正常产褥的项目，正确的是
A、产后4周血容量恢复至非孕状态
B、产褥早期血液处于低凝状态
C、胎盘附着面子宫内膜修复约需4周
D、产后3日内分泌的乳汁为初乳
E、产后14天以后分泌的乳汁为成熟乳
18、对于产后恶露下列哪项是错误的
A、血性恶露呈鲜红色，含有大量血液
B、血性恶露持续3~4天
C、浆液性恶露含有小血块及坏死蜕膜组织
D、白色恶露呈白色，含有大量白细胞、坏死蜕膜等
E、白色恶露约持续3周干净
A、20分钟内
B、1小时内
C、2小时内
D、24小时内
E、10分钟内
20、母乳喂养的原则为
A、夜间尽量不哺乳
B、定时哺乳
C、婴儿哭闹哺乳
D、按需哺乳
E、要儿患病时多哺乳
答案部分
1、【正确答案】C
【答案解析】白色恶露：因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，白色恶露持续3周干净。
2、【正确答案】B
【答案解析】体温多数正常，一般不超过38℃，不哺乳者可有低热，脉搏略缓慢，呼吸深慢，血压平稳。子宫复旧每日下降1～2cm，产后10日降至骨盆内。产后宫缩痛多见于经产妇，哺乳时加重。褥汗夜间和初醒时明显，产后1周内好转。恶露：血性恶露、浆液性恶露、白色恶露，持续4～6周，总量为250～500ml。
3、【正确答案】C
【答案解析】胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口。于产后2～3日，宫口仍可容纳2指。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时状态。分娩时宫颈外口3点及9点处常发生轻度裂伤。
4、【正确答案】A
【答案解析】初乳是产后7天内分泌的乳汁，其中含蛋白质较成熟乳多，尤其是sIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。
5、【正确答案】E
【答案解析】宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在3点及9点处，变为产后“一”字形裂。
6、【正确答案】C
【答案解析】初乳为产后7天的乳汁，接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳。
7、【正确答案】A
【答案解析】产褥期子宫变化最大。
8、【正确答案】A
【答案解析】分娩结束时约为1000g，产后1周约为500g，产后2周围300g，直至产后6周时约为50～70g。
9、【正确答案】B
10、【正确答案】B
【答案解析】妊娠期孕妇体内雌激素、孕激素、胎盘生乳素升高，使乳腺发育及初乳形成。婴儿每次吸吮乳头时，来自乳头的感觉信号经传入神经纤维到达下丘脑，通过抑制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳素抑制因子，使腺垂体催乳素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。吸吮还能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使乳腺腺泡周围的肌上皮收缩，使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出乳汁。吸吮是保持乳腺不断泌乳的关节环节，不断排空乳房也是维持乳汁分泌的重要条件。
11、【正确答案】A
【答案解析】初乳是指产后7天内分泌的乳汁，其中含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期最理想的天然食物。过度乳是产后7-14天所分泌的乳汁，含蛋白质量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增加。成熟乳是产后14天以后所分泌的乳汁，呈白色。初乳及成熟乳中，均含有大量免疫抗体，如分泌型IgA。多数药物可经母血渗入乳汁中，故哺乳期用药应慎重。
12、【正确答案】D
【答案解析】产后4周宫颈恢复至未孕状态。
13、【正确答案】E
【答案解析】胎盘剥离娩出后，产妇血中雌激素、孕激素及胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘脑分泌的催乳素释放因子释放，在催乳素的作用下，乳汁开始分泌。产妇在最初24小时体温略升高，一般不超过38℃，产后3～4日有“泌乳热”。产褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，利于纠正分娩时的轻度碱中毒。
14、【正确答案】C
【答案解析】产妇产后3日内血容量增加15%～25%，产褥早期血液仍为高凝状态，红细胞、白细胞、血小板数量明显增加，红细胞沉降率于产后3～4周降至正常。
15、【正确答案】E
【答案解析】子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小。
16、【正确答案】A
【答案解析】产后脉搏在正常的范围内，一般略慢，每分钟在60～70次。产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢，每分钟14～16次。
17、【正确答案】E
【答案解析】A：循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态;
B：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘的剥离创面而形成血栓，减少产后出血;
C：胎盘附着部位全部修复需至产后6周;
D：初乳是指产后7日内分泌的乳汁，因含胡萝卜素呈淡黄色，含较多有形物质，故质稠。
18、【正确答案】C
【答案解析】血性恶露呈鲜红色，量多，含有大量血液，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3~4天，逐渐变为浆液性恶露，色淡红，含有少量血液，但有较多宫颈黏液及阴道排除液和细菌。约2周后变为白色恶露色白粘稠，含有大量白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞及细菌等，持续3周干净。
19、【正确答案】B
【答案解析】世界卫生组织已将帮助母亲在产后1小时内开始哺乳、实施24小时母婴同室，坚持纯母乳喂养6个月，提倡母乳喂养2年以上等纳入促进母乳喂养成功的措施之中。
20、【正确答案】D
【答案解析】推荐母乳喂养，按需哺乳。母婴同室，做到早接触、早吸吮。
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