2023年住院医师规培试题及答案外科.pdf

A、812小时B、12~18小时C、12~24小时D、2448小时E、48-72

小时

3、普鲁卡因中毒急救时,应首选:

A、激素类药物B、吩睡嗪类药物C、巴比妥类药物D、抗胆碱类药物

E、呼吸兴奋剂

4、全麻时导致呼吸道梗阻时最常见原因是:

A、呕吐物误吸B、分泌物阻塞C、喉痉挛D、舌下坠E、支气管痉挛

5、有关术后病人初期活动时长处,下列哪项说法不妥:

A、减少肺部并发症B、减少下肢静脉血栓形成C、有助于减轻腹胀

D、有助于减少尿潴留E、有助于减少切口感染

6、血钠过高时,中枢神经欧I重要体现是:

A、口渴、软弱、澹妄、昏迷B、头晕、视力减退、抽筋C、呆滞、腱反

射减弱、昏迷D、淡漠、反应缓慢、嗜睡E、兴奋、腱反射

7、长期静脉营养最严重的并发症是:

A、高渗性非酮性昏迷B、脱水C、多尿D、低钾血症E、低磷血症

8、下述哪项不属于特异性感染:

A、破伤风B、放线菌C、丹毒D、结核病E、气性坏疽

9、有关清创术,如下哪项是错误的:

A、所有开放性伤渚B必须力争在68小时内清创缝合

B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合

C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上日勺污垢

D、创口内日勺碎骨片应当除净

E、清创时要注意保护神经干和大血管

10、成人II度烧伤面积到达多少为重度烧伤

A、<9%B、10-29%C、30-40%D、50-59%E、>60%

11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点

A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关

D、常为严重颅内高压唯一初期症状E、幕下肿瘤者发生率较高

12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致:

A、喉返神经B、喉上神经C、喉上神经内支

D、喉上神经外支E、以上都也许

13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是:

A、放射状切口B、垂直切口C、平行切口

D、乳房下缘弧形切口E、乳房“十”字形切口

A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限D、乳晕区

15、胸穿抽气的部位一般选在:

A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、胸内旁线第2肋间

D、腋前线第1肋间E、腋中线第2肋间

16、加强腹股沟前壁的疝修补术有:

A、Ha1sted法B、Bassini法C、McVay法D、Ferguson法E、疝囊高位

结扎

17、婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗:

A、1岁B、1.5岁C、2岁D、6个月E、3岁

18、继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是:

A、积极抗休克使病人度过休克关B、首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗

感染C、边抗休克边手术,同步积极抗感染D、使用敏感抗生素

E、对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术

19、腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:

A、先抗休克,待休克好转后及早手术B、在抗休克治疗同步迅速手术

C、抗休克,若休克有好转可继续观测D、首先剖腹探查手术

E、估计实质性脏器破裂也许性较小时,可继续观测与抗休克治疗

20、肛裂“三联症”是

A、内痔,外痔,肛裂B、.肛裂,内痔,前哨痔C、内痔,外痔,前哨痔

D、肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大E、肛裂,前哨痔,外痔

21、无痛性黄疸伴胆囊增大最也许是:

A、硬化性胆管炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌

D、胆道蛔虫病E、十二指肠乳头炎

22、膜上尿道损伤尿外渗范围:

A、会阴部B、下腹壁日勺疏松组织C、阴囊

D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围

23、前列腺增生症病人最早出现的症状:

A、排尿困难B、血尿C、尿频D、尿潴留E、尿痛

24、手屈指肌腱损伤最难处理的部位:

A、手掌区B、中节指骨区C、腕管区D、手指近节指骨区E、前臂区

25、Co11es骨折远端的经典移位是:

A、向尺侧及背侧移位B、向挠侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向

挠侧及掌侧移位E、只向背侧移位

二、B型选择题(每题1分,共25分)

A、间断分期拆线

B、9~12天

C、7天

D、56天

A、血压下降和心率缓慢B、呼吸克制C、头痛

D、全脊髓麻醉E、局麻药毒性反应

5、硬膜外麻醉中最危险的并发症是

6、椎管内麻醉最常见的并发症是

7、蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是

8、硬膜外麻醉中用药量过大时可致

A、胸骨日勺中、上1/3交界处B、胸骨日勺中点C、胸骨日勺中、下1/3交界处

D、胸骨时下1/3处E、剑突下方

9、对成人行胸外心脏按压,手掌根部应置于病人时

10、对婴儿行胸外心脏按压,手掌根部应置于病人时

A、贫血病人B、有出血倾向的病人

C、营养不良或低蛋白血症日勺病人

D、糖尿病病人E、肝脏疾病的病人

11、术前输亲朋鲜血液,冷沉淀或浓缩血小板,纤维蛋白原、维生素K的是

12、术前需进行饮食治疗,使血糖稳定于轻度长升高状态的是

13、术前需少许多次输血,应用叶酸、维生素B12的是

14、术前每日须补充蛋白质2~3g/kg的是

A、等渗盐水B、5%葡萄糖溶液C、10%氯化钾溶液

D、5%碳酸氢钠溶液E、3%5%盐水

15、低渗性脱水宜选用:

16、高渗性脱水宜选用:

A、失血性休克B、创伤性休克C、失液性休克

D、神经性休克E、感染性休克

17、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生

18、绞窄性肠梗阻易发生

A、弥漫性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、胸骨后甲状腺肿

D、结节型甲状腺肿恶变E、结节型甲状腺囊肿

19、颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动

20、呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块

21、年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑

A、药物治疗B、乳癌根治术C、单纯乳房切除术

D、乳房切开引流术E、乳腺肿块切除术

22、乳房纤维腺瘤可行

23、乳房脓肿应行

24、乳腺增生病可行

25、乳腺癌n期可行

三、多选题(每题2分,共20分)

1、下列哪种状况在局麻药中严禁加入肾上腺素:

A、甲状腺功能有亢进B、呼吸道感染C、高血压患者

D、背部肿瘤局麻下切除E、指神经阻滞麻醉

2、判断穿刺针与否进入蛛网膜外腔的指征是:

A、通过黄韧带时阻力忽然消失B、毛细管吸入试验呈负性

C、加及无脑脊液D、注入空气无阻力E、注射药物后不出现脊神经麻醉

3、呼吸道疾病病人术前准备应注意:

A、麻醉前给药剂量酌情增长B、术前严格禁烟1~2周

C、鼓励练习深呼吸及咳痰D、术前应用抗生素

E、予以支气管扩张药或祛痰药

4、清创时伤口的处理原则是:

A、清除异物,切除失去生机日勺组织B、尽量保留头、面、手部皮肤组织

C、较大日勺游离骨片,清创后放回原处D、受伤的肌腱、神经尽量恢复

E、体腔部位日勺伤口原则上一期缝合

5、休克时微循环扩张期的重要病理变化有:

A、毛细血管床淤血B、毛细血管内静水压减少C、血浆外渗,血液浓缩

D、组织缺氧加重E、微循环内血栓形成

6、防治脑水肿的措施有:

A、静脉滴注利尿、脱水剂B、应用皮质激素C、限制进水量

D、应用能量合剂E、静脉予以高渗盐水

7、进行性血胸的特性是:

A、血压下降、脉搏加紧B、胸穿抽出和血很快凝固C、胸穿后积液又复

D、闭式引流量超过200ml/小时E、血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积

待续下降

8、门腔分流术有:

A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、TIPSD、门腔静脉分流术

E、肠系膜上下腔静脉分流术

9、急性重症胰腺炎的诊断要点:

A、心率不小于120次/分,心律失常,低血压或休克B、血钙>12mmo1

/L,血糖不小于11mmo1/LC、呼吸困难,呼吸率不小于30次/分,Pa02<10

OmmHgD、尿量<40m1/h,血尿素氮增高E、DIC发生

10.肾损伤的重要症状:

A、发热B、血尿C、休克D、腰部肿块E、腰腹部肿块

四、名词解释(每题5分,共10分)

1、围手术期:

2、TEN

五、问答题:(每题10分,共20分)

(一)、骨折时局部体现与治疗原则

(二)、成人体重为50公斤,浅n度、深n度烧伤面积达40%,伤后第一种24

THE END
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