乳果糖口服溶液是缓泻类非处方药,用于治疗慢性功能性便秘,调整结肠的生理节律,也可以治疗肝性脑病,用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
乳果糖在结肠中被消化道菌群转化为有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过保留水分,增加粪便体积,从而刺激结肠蠕动,产生缓和的导泻作用,同时恢复结肠的生理节律。
乳果糖口服溶液需要在早晨直接吞服,不应在口中停留,根据乳果糖的作用机制一至两天可以取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可就医调整用药。
乳果糖口服后几乎不被吸收,可以直接到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢。中等剂量的乳果糖可能出现轻微的腹痛和烧灼感。剂量过大可引起腹部不适、胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹痛、腹泻以及电解质紊乱等,此时需要停止治疗或减少药量。治疗开始后存在不明原因的腹痛症状,或治疗数日后症状无改善或病情反复,请及时咨询医生调整用药。
乳果糖口服溶液禁用人群包括:阑尾炎、肠梗阻、急腹痛及同时使用其他导泻剂的患者,消化道穿孔或存在消化道穿孔风险的患者,半乳糖或果糖不耐受、乳糖酶缺乏患者等。
长期滥用乳果糖可能会导致腹泻和电解质紊乱,体弱或长期服用乳果糖患者需要定期监测电解质水平。药物中含有可吸收的糖,在治疗肝昏迷情况下,糖尿病患者应慎用。
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