1、国家基本药物以及处方集临床应用指南中成药的定义明说明说总论总论各论各论说明编写原则：简明、扼要、实用编写原则：简明、扼要、实用编写目的：指导医生临床安全合理用药编写目的：指导医生临床安全合理用药依据中国药典配套丛书依据中国药典配套丛书中华人民共和国药典临中华人民共和国药典临床用药须知中成药卷床用药须知中成药卷及及中成药应用指导则中成药应用指导则，对国家卫生部对国家卫生部20092009年颁布的新版年颁布的新版国家基本药物国家基本药物目录目录（基层部分）收载的（基层部分）收载的102102个中成药品种进行个中成药品种进行了重点介绍。了重点介绍。说明全书正文设总论、各论
2、两部分。全书正文设总论、各论两部分。总论部分简要介绍中成药的命名、分类及总论部分简要介绍中成药的命名、分类及组成，中成药的常用剂型、用法用量、使组成，中成药的常用剂型、用法用量、使用注意、合理应用、不良反应。用注意、合理应用、不良反应。各论部分按内科、外科、妇科、眼科、耳各论部分按内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、骨伤科用药分为六个部分。鼻喉科、骨伤科用药分为六个部分。说明药品名称：统一使用国家标准中收载的中药品名称：统一使用国家标准中收载的中成药名称。成药名称。药物组成：处方中药物名称统一使用国家药物组成：处方中药物名称统一使用国家标准中收载的名称。标准中收载的名称。
3、功能主治：功能主治一般先介绍中医功能功能主治：功能主治一般先介绍中医功能及主治病证，西医的适应证附列于后，并及主治病证，西医的适应证附列于后，并标明属于中医何种证候。标明属于中医何种证候。方解：根据君、臣、佐、使制方之法，精方解：根据君、臣、佐、使制方之法，精练地分析方剂配伍。练地分析方剂配伍。临床应用：根据收载品种所确定的功能主临床应用：根据收载品种所确定的功能主治，按病证不同分项叙述，突出辨证用药治，按病证不同分项叙述，突出辨证用药的理法特色，保持功能与主治的完整和统的理法特色，保持功能与主治的完整和统一。一。说明v药理毒理：主要介绍当代中药药效学、毒理学研药理毒理：
4、主要介绍当代中药药效学、毒理学研究成果，为指导临床合理用药提供科学依据。究成果，为指导临床合理用药提供科学依据。v不良反应：主要介绍国家食品药品监督管理局药不良反应：主要介绍国家食品药品监督管理局药品不良反应监测中心、原说明书以及核心期刊中品不良反应监测中心、原说明书以及核心期刊中报道的临床应用过程中出现的不良反应。报道的临床应用过程中出现的不良反应。v禁忌：主要介绍妊娠及过敏体质等应禁用的情况禁忌：主要介绍妊娠及过敏体质等应禁用的情况。说明v注意事项：主要说明中医病证、服药期间饮食、特殊人群注意事项：主要说明中医病证、服药期间饮食、特殊人群如哺乳期妇女、老年人、儿童、过敏
5、体质者不宜用或慎用如哺乳期妇女、老年人、儿童、过敏体质者不宜用或慎用的情况。中药配伍禁忌中，十八反、十九畏药物的中成药的情况。中药配伍禁忌中，十八反、十九畏药物的中成药在使用过程中，注意配伍禁忌。在使用过程中，注意配伍禁忌。v用法用量：全面说明该品种各种剂型的不同用法用量，坚用法用量：全面说明该品种各种剂型的不同用法用量，坚持与原国家标准一致的原则。持与原国家标准一致的原则。v剂型规格：即剂型与剂量，以剂型规格：即剂型与剂量，以g(g(克）、克）、mlml（毫升）表示。（毫升）表示。同一品种的不同规格一并介绍，坚持与原国家标准一致的同一品种的不同规格一并介绍，坚持与原国家标准一
7、以功能主治命名以功能主治命名以其他方法命名以其他方法命名二三四四五五一、中成药的命名、分类及组成（一）、中成药的命名（一）、中成药的命名一一、中成药的命名、分类及组成按功效分类：此种分类方法便于中医辨证按功效分类：此种分类方法便于中医辨证的临床应用。如解表剂、祛暑剂、泻下剂、的临床应用。如解表剂、祛暑剂、泻下剂、温里剂、扶正剂等。温里剂、扶正剂等。按病证分类：此种分类方法便于临床对证按病证分类：此种分类方法便于临床对证应用。如感冒类、头痛类、胃痛类、便秘应用。如感冒类、头痛类、胃痛类、便秘类、腹泻类、眩晕类、失眠类等。类、腹泻类、眩晕类、失眠类等。按剂型分类
9、统方经验方经验方科研方科研方一、中成药的命名、分类及组成（四）中成药的处方结构（四）中成药的处方结构君药君药佐药佐药使药使药臣药臣药二、中成药的常用剂型剂型，是为适应治疗或预防的需要剂型，是为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式，称为药物剂而制备的药物应用形式，称为药物剂型，简称剂型。型，简称剂型。二、中成药的常用剂型（一）丸剂（一）丸剂1.1.蜜丸蜜丸如乌鸡白凤丸。如乌鸡白凤丸。2.2.水蜜丸水蜜丸如补中益气丸。如补中益气丸。3.3.水丸水丸如逍遥丸。如逍遥丸。4.4.糊丸糊丸如小金丸。如小金丸。5.5.蜡丸蜡丸如黍米寸金丹。如黍
10、米寸金丹。6.6.浓缩丸浓缩丸如六味地黄丸。如六味地黄丸。（二）滴丸剂。如复方丹参滴丸。（二）滴丸剂。如复方丹参滴丸。（三）散剂。（三）散剂。（四）颗粒剂。如感冒清热颗粒。（四）颗粒剂。如感冒清热颗粒。（五）片剂。如桑菊感冒片。（五）片剂。如桑菊感冒片。（六）煎膏剂。如八珍益母膏。（六）煎膏剂。如八珍益母膏。二、中成药的常用剂型（七）（七）贴膏剂。如伤湿止痛膏。贴膏剂。如伤湿止痛膏。（八）（八）胶囊剂。如藿香正气软胶囊。胶囊剂。如藿香正气软胶囊。（九）（九）酊剂。如藿香正气水。酊剂。如藿香正气水。（十）（十）凝胶剂。如舒康凝胶剂。凝胶剂。如舒康凝胶剂。（十一
11、）注射剂。如参麦注射液。（十一）注射剂。如参麦注射液。（十二）眼用制剂。（十二）眼用制剂。（十三）搽剂、洗剂和涂膜剂。如妇洁搽剂，（十三）搽剂、洗剂和涂膜剂。如妇洁搽剂，复方苦参洗剂，痤疮涂膜剂。复方苦参洗剂，痤疮涂膜剂。（十四）膏药。（十四）膏药。（十五）气雾剂、喷雾剂。（十五）气雾剂、喷雾剂。三、中成药的用法用量主要包括有内服法、外用法、注射法等多种不主要包括有内服法、外用法、注射法等多种不同的使用方法。同的使用方法。内服法内服法外用法外用法注射法注射法三、中成药的用法用量内服法内服法常用的服药途径有直接服用；液体送服；含化常用的服药途径有直接服用；液体送服；含
13、中成药的使用方法三、中成药的用法用量外用法外用法中成药外用药中除少数疗伤止痛，息风中成药外用药中除少数疗伤止痛，息风止痉的药物，如七厘散、玉真散可内服外止痉的药物，如七厘散、玉真散可内服外用外，绝大多数外用药均不能内服，尤其用外，绝大多数外用药均不能内服，尤其含有汞、铅、砷等有毒成分的外用药，切含有汞、铅、砷等有毒成分的外用药，切忌入口。忌入口。（一）中成药的使用方法（一）中成药的使用方法三、中成药的用法用量注射法注射法中药注射法主要分为皮下、肌内、静中药注射法主要分为皮下、肌内、静脉、穴位及患处局部等不同给药方法。其脉、穴位及患处局部等不同给药方法。其中静脉注射又分
14、推注和点滴两种，运用注中静脉注射又分推注和点滴两种，运用注射法的无菌操作要求和西药注射剂完全相射法的无菌操作要求和西药注射剂完全相同。同。（一）中成药的使用方法（一）中成药的使用方法三、中成药的用法用量中成药的使用剂量严格按照说明书或国中成药的使用剂量严格按照说明书或国家标准使用。同时又要因病、因药、因人、家标准使用。同时又要因病、因药、因人、因时而宜，合理确定中成药的使用剂量，因时而宜，合理确定中成药的使用剂量，才能取得良好的治疗效果，达到安全有效才能取得良好的治疗效果，达到安全有效的用药目的。的用药目的。（二）中成药的使用剂量（二）中成药的使用剂量三、中成药的用法用量
15、对含有砷、汞、铅及斑蝥、蟾酥、马钱子、对含有砷、汞、铅及斑蝥、蟾酥、马钱子、乌头、巴豆等有毒成分的中成药要严格控制使用乌头、巴豆等有毒成分的中成药要严格控制使用剂量，中病即止，不可过服；剂量，中病即止，不可过服；对于作用猛烈，易伤正气的品种，也要严格控对于作用猛烈，易伤正气的品种，也要严格控制使用剂量。制使用剂量。一般情况一般情况33岁以内服岁以内服1/41/4成人量，成人量，3355岁的岁的可服可服1/31/3成人量，成人量，551010岁的可服岁的可服1/21/2成人量，成人量，1010岁以上与成人量相差不大即可。岁以上与成人量相差不大
16、即可。（二）中成药的使用剂量（二）中成药的使用剂量四、中成药的使用注意证候禁忌中医强调辨证论治，只有对证证候禁忌中医强调辨证论治，只有对证治疗才能达到最佳疗效。每种中成药都有治疗才能达到最佳疗效。每种中成药都有其特定的功效和适用范围，对于临床证候其特定的功效和适用范围，对于临床证候都有所禁忌，称证候禁忌。都有所禁忌，称证候禁忌。（一）（一）证候禁忌证候禁忌四、中成药的使用注意如开窍剂有凉开与温开之分。如开窍剂有凉开与温开之分。凉开：如安宫牛黄丸，功能清热解毒，豁痰开窍，凉开：如安宫牛黄丸，功能清热解毒，豁痰开窍，属于凉开宣窍醒神救急之品，主治中风、热厥、属于凉开宣窍醒神救
17、急之品，主治中风、热厥、小儿急惊风证。小儿急惊风证。温开温开::若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，应若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，应选用温开宣窍之苏合香丸。选用温开宣窍之苏合香丸。对于大汗肢冷、气微遗尿、口开目闭的脱证，对于大汗肢冷、气微遗尿、口开目闭的脱证，即使神志昏迷，则不能使用。即使神志昏迷，则不能使用。（一）（一）证候禁忌证候禁忌四、中成药的使用注意使用中成药时坚持辨证用药，注意使用中成药时坚持辨证用药，注意证候禁忌，至关重要。证候禁忌，至关重要。（一）（一）证候禁忌证候禁忌四、中成药的使用注意（二）（二）配伍禁忌配伍禁忌中成药之间的配伍中成药之间的
18、配伍中成药与汤药的配伍中成药与汤药的配伍中成药与西药的配伍中成药与西药的配伍四、中成药的使用注意（三）妊娠禁忌（三）妊娠禁忌禁用药禁用药慎用药慎用药多是大毒的药物、多是大毒的药物、引产堕胎药、引产堕胎药、破血消癥药、破血消癥药、峻下逐水药砒霜、峻下逐水药砒霜、雄黄、轻粉、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附马钱子、乌头、附子等子等1.1.通经祛瘀类的桃仁、通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、穿山甲、红花、牛膝、穿山甲、王不留行、三七等；王不留行、三七等；2.2.行气破滞类的枳实、行气破滞类的枳实、大黄、番泻叶等；大黄、番泻叶等；3.3
19、.辛热燥烈类的干姜、辛热燥烈类的干姜、肉桂等；肉桂等；4.4.滑利通窍类的冬葵滑利通窍类的冬葵子、木通等。子、木通等。四、中成药的使用注意（四）饮食禁忌（四）饮食禁忌服药期间，一般忌食生冷、油腻等不服药期间，一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性食物易消化及有刺激性食物热证忌食辛辣、油腻热证忌食辛辣、油腻寒证忌食生冷寒证忌食生冷水肿不宜吃盐水肿不宜吃盐胃病泛酸不宜食醋胃病泛酸不宜食醋失眠不宜饮浓茶失眠不宜饮浓茶某些皮肤及疮、疖忌食鱼、虾、羊肉等某些皮肤及疮、疖忌食鱼、虾、羊肉等四、中成药的使用注意（五）特殊人群禁忌（五）特殊人群禁忌五、中成药的合理应用1.1.
20、辨证论治辨证论治所谓辨证，就是将望、闻、问、切四诊所收集所谓辨证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行的资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位以及分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位以及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证的过发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证的过程。程。论治又称施治，即根据辨证的结果，确定相应论治又称施治，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。的治疗方法。（一）辨证合理用药（一）辨证合理用药（11）同病异治同病异治风寒感冒者，治宜发汗解表、疏散风寒，可选用风寒感冒者，治
21、宜发汗解表、疏散风寒，可选用感冒清热颗粒、正柴胡饮等感冒清热颗粒、正柴胡饮等风热感冒者，治宜疏散风热、清热解毒，可选用风热感冒者，治宜疏散风热、清热解毒，可选用银翘解毒丸、维银翘解毒丸、维CC银翘片、感冒清胶囊等银翘片、感冒清胶囊等感冒挟湿者，治宜解表祛湿，可选用九味羌活丸、感冒挟湿者，治宜解表祛湿，可选用九味羌活丸、柴连口服液等柴连口服液等（一）辨证合理用药（一）辨证合理用药五、中成药的合理应用五、中成药的合理应用（一）辨证合理用药（一）辨证合理用药（11）同病异治）同病异治祛暑，可选用藿香正气软胶囊、保济丸等祛暑，可选用藿香正气软胶囊、保济丸等气虚外感的，治宜益
22、气解表，可选用玉屏风颗粒气虚外感的，治宜益气解表，可选用玉屏风颗粒等等外寒内热、表里俱实，宜表里双解，可选防风通外寒内热、表里俱实，宜表里双解，可选防风通圣丸等圣丸等五、中成药的合理应用（一）辨证合理用药（一）辨证合理用药（22）异病同治）异病同治--六味地黄丸六味地黄丸【功能主治功能主治】六味地黄丸对多食易机、夜尿频多、六味地黄丸对多食易机、夜尿频多、心烦、手足心热、倦怠乏力、气短懒言、口渴喜心烦、手足心热、倦怠乏力、气短懒言、口渴喜饮、心悸、失眠、腰膝酸软等具有肾阴虚证特征饮、心悸、失眠、腰膝酸软等具有肾阴虚证特征性症状的疗效上，还有增强免疫和促进下丘脑性症状的疗效
23、上，还有增强免疫和促进下丘脑--垂垂体体--性腺轴分泌的功能。性腺轴分泌的功能。【现代临床现代临床】十分广泛，用于糖尿病及其并发症，十分广泛，用于糖尿病及其并发症，高血压，慢性肾炎，更年期综合症，前列腺增生，高血压，慢性肾炎，更年期综合症，前列腺增生，口腔溃疡，小儿遗尿等肾阴虚症均可用。口腔溃疡，小儿遗尿等肾阴虚症均可用。五、中成药的合理应用2.2.辨病辨证相结合辨病辨证相结合临床实践中，辨证论治与辨病论治灵活临床实践中，辨证论治与辨病论治灵活结合，往往能取得更满意的临床效果结合，往往能取得更满意的临床效果3.3.辨病论治辨病论治（一）辨证合理用药（一）辨证合理用药五
24、、中成药的合理应用（二）配伍合理用药（二）配伍合理用药合理的配伍常能增强疗效合理的配伍常能增强疗效注意含配伍禁忌的中成药尽量避免同用注意含配伍禁忌的中成药尽量避免同用含有毒成分的中成药亦应慎用，尤其避免含有毒成分的中成药亦应慎用，尤其避免重复用药，以免加大毒性成分的剂量，发重复用药，以免加大毒性成分的剂量，发生不良反应生不良反应五、中成药的合理应用（二）配伍合理用药（二）配伍合理用药妇女宫冷不孕，需内服艾附暖宫丸，外妇女宫冷不孕，需内服艾附暖宫丸，外贴十香暖脐膏或妇女万应膏，共奏养血调经。贴十香暖脐膏或妇女万应膏，共奏养血调经。瘰疬痰核，常需内服西黄丸、夏枯草膏，外贴化坚
25、瘰疬痰核，常需内服西黄丸、夏枯草膏，外贴化坚膏，共收化痰散结，解毒消肿之效。膏，共收化痰散结，解毒消肿之效。筋骨折伤，可内服跌打丸，外敷七厘散，合奏活血伸筋骨折伤，可内服跌打丸，外敷七厘散，合奏活血伸筋，疗伤止痛之效。筋，疗伤止痛之效。如：如：五、中成药的合理应用（三）安全合理用药（三）安全合理用药1.1.正确使用药品说明书正确使用药品说明书2.2.恰当选用含毒性药材品种恰当选用含毒性药材品种（11）注意剂量疗程。）注意剂量疗程。（22）注意用药方法。）注意用药方法。（33）注意个体差异。）注意个体差异。（44）注意配伍禁忌。）注意配伍禁忌。3.3.安全使用中
26、药注射剂安全使用中药注射剂（11）用药前询问过敏史，对过敏体质者应慎用。）用药前询问过敏史，对过敏体质者应慎用。（22）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药。）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药。（33）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。（44）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。（55）加强用药监护。用药过
27、程中应密切观察用药反应，发现异常，）加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施。立即停药，必要时采取积极救治措施。六、中成药的不良反应（一）药物不良反应和不良事件一）药物不良反应和不良事件（二）不良反应的表现（二）不良反应的表现（三）不良反应的原因（三）不良反应的原因1.1.药物质量欠佳药物质量欠佳2.2.方药证候不符方药证候不符3.3.用量用法违规用量用法违规4.4.个体差异个体差异（四）不良反应的预防（四）不良反应的预防1.1.加强管理，保证质量加强管理，保证质量2.2.药证相符，合理用药药证相符，合理用药3.
28、3.严控剂量，规范用法严控剂量，规范用法4.4.特殊人群，尤须重视特殊人群，尤须重视5.5.加强监控，合理用药加强监控，合理用药内科用药内科用药外科用药外科用药妇科用药妇科用药眼科用药眼科用药耳鼻喉科用药耳鼻喉科用药第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节第五节第五节各各论论骨伤科用药骨伤科用药第六节第六节内科用药解表剂解表剂解表剂解表剂以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴胡、薄荷、豆豉等药以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。物为主组成。【功能主治功能主治】具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的中
29、成药，临床以具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的中成药，临床以恶寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮等为辨证要点。恶寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮等为辨证要点。【临床应用临床应用】治疗普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等治疗普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等见上述症状者。见上述症状者。一、辛温解表一、辛温解表1.1.九味羌活丸九味羌活丸((颗粒颗粒)2.)2.感冒清热颗粒感冒清热颗粒二、辛凉解表二、辛凉解表3.3.柴胡注射夜柴胡注射夜4.4.银翘解毒丸银翘解毒丸((颗粒、片颗粒、片))三、表里双解三、表里双解5.5.防风通圣丸防风通圣丸(
30、(颗粒颗粒))四、扶正解表四、扶正解表6.6.玉屏风颗粒玉屏风颗粒【不良反应不良反应】服用感冒清热颗粒后有发生药疹的不良反应报道。使用柴胡注射服用感冒清热颗粒后有发生药疹的不良反应报道。使用柴胡注射液有发生过敏反应、过敏性休克、急性肺水肿不良反应报道。服用银翘解毒液有发生过敏反应、过敏性休克、急性肺水肿不良反应报道。服用银翘解毒丸（颗粒、片）有发生心慌、胸闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，面色苍白，丸（颗粒、片）有发生心慌、胸闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，面色苍白，眼前发黑，眼前发黑，恶心呕吐过敏反应及致过敏性休克的报道。服用防风通圣丸（颗恶心呕吐过敏反应及致过敏性休克的报道。服
31、用防风通圣丸（颗粒）有发生过敏性皮疹不良反应的报道。粒）有发生过敏性皮疹不良反应的报道。内科用药祛暑剂祛暑剂祛暑剂以藿香、佩兰、香薷、鲜银花、鲜扁祛暑剂以藿香、佩兰、香薷、鲜银花、鲜扁豆花、鲜荷叶、西瓜翠衣等药物为主组成豆花、鲜荷叶、西瓜翠衣等药物为主组成【功能主治功能主治】具有祛除暑邪的作用，用以治具有祛除暑邪的作用，用以治疗暑病的中成药。临床以身热、面赤、心疗暑病的中成药。临床以身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数或洪大为辨证要烦、小便短赤、舌红脉数或洪大为辨证要点点【临床应用临床应用】治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、小儿腹泻等见上述症状者小儿
32、腹泻等见上述症状者一、解表祛暑一、解表祛暑7.7.保济丸保济丸8.8.藿香正气水藿香正气水二、健胃祛暑二、健胃祛暑9.9.十滴水十滴水【不良反应不良反应】服用藿香正气水后有发生服用藿香正气水后有发生药疹、紫癜、休克等过敏反应的报道。服药疹、紫癜、休克等过敏反应的报道。服用十滴水后有发生猩红热样药疹、接触性用十滴水后有发生猩红热样药疹、接触性皮炎不良反应的报道。皮炎不良反应的报道。内科用药泻下剂泻下剂泻下剂泻下剂以大黄、芒硝、火麻仁、牵牛子、甘遂等药物为主组成以大黄、芒硝、火麻仁、牵牛子、甘遂等药物为主组成【功能主治功能主治】具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮
33、、寒积等具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、寒积等作用，用以治疗里实证的中成药作用，用以治疗里实证的中成药【临床应用临床应用】治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸腔积液、腹水等见上述症状者适用于肠燥津亏、大便秘结证。症见胸腔积液、腹水等见上述症状者适用于肠燥津亏、大便秘结证。症见大便干结、小便短赤、舌苔黄燥、脉滑实等。例如大便干结、小便短赤、舌苔黄燥、脉滑实等。例如1010麻仁润肠丸（软麻仁润肠丸（软胶囊）胶囊）【注意事项注意事项】（11）泻下剂作用峻猛，大都易于耗损胃气，中病即止，慎）泻下剂作用峻猛，
34、大都易于耗损胃气，中病即止，慎勿过剂；（勿过剂；（22）老年体虚，新产血亏，病后津伤，以及亡血家等，应）老年体虚，新产血亏，病后津伤，以及亡血家等，应攻补兼施，虚实兼顾攻补兼施，虚实兼顾【不良反应不良反应】少数患者服用麻仁润肠软胶囊后出现腹痛少数患者服用麻仁润肠软胶囊后出现腹痛内科用药清热剂清热剂清热剂清热剂是以银花、连翘、板兰根、大青是以银花、连翘、板兰根、大青叶、黄芩、黄连、黄柏、栀子、丹皮、桑叶、黄芩、黄连、黄柏、栀子、丹皮、桑白皮、紫草等药物为主组成白皮、紫草等药物为主组成【功能主治功能主治】具有清热泻火、凉血解毒及具有清热泻火、凉血解毒及滋阴透热等作用，用以治疗
35、里热证的中成滋阴透热等作用，用以治疗里热证的中成药。临床以发热、舌红苔黄、脉数等为辨药。临床以发热、舌红苔黄、脉数等为辨证要点证要点【临床应用临床应用】于治疗各种感染性与非感染于治疗各种感染性与非感染炎症性疾病如流感、流行性乙型脑炎、流炎症性疾病如流感、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、牙龈炎、急性扁桃体炎、行性脑脊髓膜炎、牙龈炎、急性扁桃体炎、流行性腮腺炎、各类肺炎、肝炎、胃肠炎、流行性腮腺炎、各类肺炎、肝炎、胃肠炎、败血症、流行性出血热等见上述症状者败血症、流行性出血热等见上述症状者内科用药清热剂清热剂1.1.清热泻火剂清热泻火剂适用于热在气分、热盛津伤之证。适用于热
36、在气分、热盛津伤之证。症见身热不恶寒、反恶热、大汗、口渴饮冷、舌症见身热不恶寒、反恶热、大汗、口渴饮冷、舌红苔黄、脉数有力等。例如红苔黄、脉数有力等。例如1111黄连上清丸（颗粒、黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）胶囊、片）1212牛黄解毒丸（片、胶囊、软胶囊牛黄解毒丸（片、胶囊、软胶囊1313牛黄上清丸（胶囊、片）牛黄上清丸（胶囊、片）2.2.清热解毒剂清热解毒剂适用于火热毒邪引起的各类病证。适用于火热毒邪引起的各类病证。症见口舌生疮、咽喉肿痛、便秘溲赤或大热渴饮、症见口舌生疮、咽喉肿痛、便秘溲赤或大热渴饮、谵语神昏、吐衄发斑、舌绛唇焦；或头面红肿焮谵语神昏、吐衄发斑、舌绛唇焦；或
37、头面红肿焮痛、痈疡疔疮、舌苔黄燥及外科的热毒痈疡等。痛、痈疡疔疮、舌苔黄燥及外科的热毒痈疡等。例如例如1414双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、1515银黄银黄颗粒（片）、颗粒（片）、1616板蓝根颗粒板蓝根颗粒内科用药清热剂清热剂3.3.清肝解毒剂清肝解毒剂适用于火热邪毒引起的肝适用于火热邪毒引起的肝胆火旺，症见头痛、目赤、胁痛、口苦、胆火旺，症见头痛、目赤、胁痛、口苦、舌红苔黄、脉弦数有力舌红苔黄、脉弦数有力,,例如例如1717护肝片（颗护肝片（颗粒、胶囊）。粒、胶囊）。4.4.清热祛湿剂清热祛湿剂适用于肝胆湿热所致的黄适用于肝胆湿热
38、所致的黄疸，症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、疸，症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤；大肠湿热，赤白下痢等。例如小便黄赤；大肠湿热，赤白下痢等。例如1818茵栀黄颗粒（口服液）、茵栀黄颗粒（口服液）、1919复方黄连素复方黄连素片片【注意事项注意事项】（11）中病即止，不宜久服；）中病即止，不宜久服；（22）注意辨别热证的部位；（）注意辨别热证的部位；（33）辨别热）辨别热证真假、虚实；（证真假、虚实；（44）对于平素阳气不足，）对于平素阳气不足，脾胃虚弱之体，可配伍醒脾和胃之品；（脾胃虚弱之体，可配伍醒脾和胃之品；（55）如服药呕吐者，可采用凉药热服法。如
39、服药呕吐者，可采用凉药热服法。内科用药清热剂清热剂【不良反应不良反应】服用黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）服用黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）有发生急性肝损害不良反应的报道。服用牛黄解有发生急性肝损害不良反应的报道。服用牛黄解毒片后有发生药疹、过敏性休克、肝脏损害、砷毒片后有发生药疹、过敏性休克、肝脏损害、砷中毒等不良反应的报道。服用牛黄上清丸（胶囊、中毒等不良反应的报道。服用牛黄上清丸（胶囊、片）后有发生药疹及过敏性休克不良反应的报道。片）后有发生药疹及过敏性休克不良反应的报道。服用双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）后有发生皮服用双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）后有发生皮肤瘙痒、皮疹不良反应
40、的报道。肤瘙痒、皮疹不良反应的报道。内科用药温里剂温里剂温里剂是以制附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小温里剂是以制附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、高良姜等药物为主组成，具有温里助阳、茴香、高良姜等药物为主组成，具有温里助阳、散寒通脉等作用，用以治疗里寒证的中成药。散寒通脉等作用，用以治疗里寒证的中成药。临床可用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、临床可用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛、末梢循环障碍、血栓闭塞性脉管炎、胃肠痉挛、末梢循环障碍、血栓闭塞性脉管炎、风湿性关节炎等见上述症状者。风湿性关节炎等见上述症状者。内科用药温里剂温里剂温中健脾剂温中健脾剂适用于脾胃虚
41、寒证。症见脘腹疼痛、适用于脾胃虚寒证。症见脘腹疼痛、呕恶下利、不思饮食、肢体倦怠、手足不温、口呕恶下利、不思饮食、肢体倦怠、手足不温、口淡不渴、舌苔白滑、脉沉细或沉迟等。例如淡不渴、舌苔白滑、脉沉细或沉迟等。例如2020附附子理中丸（片）、子理中丸（片）、2121香砂养胃丸（颗粒、片）香砂养胃丸（颗粒、片）【注意事项注意事项】（11）凡实热证、素体阴虚内热、失）凡实热证、素体阴虚内热、失血伤阴者不宜用；（血伤阴者不宜用；（22）孕妇及气候炎热时慎用。）孕妇及气候炎热时慎用。【不良反应不良反应】服用附子理中丸（片）有发生心律服用附子理中丸（片）有发生心律失常不良反应的报道。失常
42、不良反应的报道。内科用药止咳、平喘剂止咳、平喘剂止咳平喘剂是以杏仁、苏子、枇杷叶、紫菀、百部、款冬花、桑白止咳平喘剂是以杏仁、苏子、枇杷叶、紫菀、百部、款冬花、桑白皮、葶苈子等药物为主组成，具有止咳平喘等作用，用以治疗各种痰、皮、葶苈子等药物为主组成，具有止咳平喘等作用，用以治疗各种痰、咳、喘证的中成药。临床可用于治疗急性支气管炎、支气管哮喘、慢咳、喘证的中成药。临床可用于治疗急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、胸膜炎、肺炎、小儿喘息性支气管炎、性阻塞性肺病、肺源性心脏病、胸膜炎、肺炎、小儿喘息性支气管炎、上呼吸道感染等见上述症状者。上呼吸道感染等见上述症状者
43、。散寒止咳散寒止咳2222通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）清肺止咳清肺止咳2323蛇胆川贝液、蛇胆川贝液、2424橘红丸（颗粒、胶囊、片）橘红丸（颗粒、胶囊、片）2525小儿消积小儿消积止咳口服液止咳口服液润肺止咳润肺止咳2626养阴清肺丸养阴清肺丸清肺平喘清肺平喘2727蛤蚧定喘丸蛤蚧定喘丸【不良反应不良反应】服用蛇胆川贝液后有发生全身荨麻疹样药疹、弥漫性红服用蛇胆川贝液后有发生全身荨麻疹样药疹、弥漫性红斑型药疹、水肿性紫癜型药疹过敏反应的报道。斑型药疹、水肿性紫癜型药疹过敏反应的报道。内科用药开窍剂开窍剂开窍剂是以麝香、冰片、石菖蒲等芳香
44、开窍剂是以麝香、冰片、石菖蒲等芳香开窍药物为主组成，具有开窍醒神等作用，开窍药物为主组成，具有开窍醒神等作用，开窍剂分为凉开（清热开窍）和温开（化开窍剂分为凉开（清热开窍）和温开（化痰开窍）两类。临床以神志障碍、情志异痰开窍）两类。临床以神志障碍、情志异常为辨证要点。常为辨证要点。临床可用于治疗急性脑血管病、流行性临床可用于治疗急性脑血管病、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、尿毒症、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、尿毒症、肝昏迷，癫痫、冠心病心绞痛、心肌梗死肝昏迷，癫痫、冠心病心绞痛、心肌梗死等见上述症状。等见上述症状。内科用药开窍剂开窍剂1.1.凉开（清热开窍）剂凉开（清热
45、开窍）剂2828清开灵注射液清开灵注射液（胶囊、片、颗粒）（胶囊、片、颗粒）2929安宫牛黄丸安宫牛黄丸2.2.温开（化痰开窍）剂温开（化痰开窍）剂3030苏合香丸苏合香丸【不良反应不良反应】清开灵注射液以各种类型过清开灵注射液以各种类型过敏反应为主，其中严重过敏反应包括过敏敏反应为主，其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。有使用安宫牛黄疹、面红、局部疼痛等。有使用安宫牛黄丸引起汞毒性肾病或过敏反应等不良反应丸引起汞毒性肾
46、病或过敏反应等不良反应的报道。的报道。内科用药固涩剂固涩剂固涩剂是以麻黄根、浮小麦、五味子、五固涩剂是以麻黄根、浮小麦、五味子、五倍子、肉豆蔻、桑螵蛸、金樱子、煅龙骨、倍子、肉豆蔻、桑螵蛸、金樱子、煅龙骨、煅牡蛎等药物为主组成，临床以小便失禁、煅牡蛎等药物为主组成，临床以小便失禁、崩漏、带下等为辨证要点。崩漏、带下等为辨证要点。补肾缩尿补肾缩尿用于肾虚所致的小便频数、夜用于肾虚所致的小便频数、夜臣遗尿，例如臣遗尿，例如3131缩泉丸。缩泉丸。【注意事项注意事项】固涩剂为正虚无邪者设，故凡固涩剂为正虚无邪者设，故凡外邪未去，误用固涩剂，则有外邪未去，误用固涩剂，则有“闭门
47、留寇闭门留寇”之弊。感冒发热病人不宜用，肝经湿热所之弊。感冒发热病人不宜用，肝经湿热所致遗尿不宜用。致遗尿不宜用。内科用药扶正剂扶正剂俗称补益剂，是以人参、黄芪、黄精、玉竹、俗称补益剂，是以人参、黄芪、黄精、玉竹、当归、熟地、女贞子、鹿茸、肉苁蓉等药物为主当归、熟地、女贞子、鹿茸、肉苁蓉等药物为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，用组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，用以治疗各种虚证的中成药。以治疗各种虚证的中成药。临床可用于治疗慢性心力衰竭、贫血、休克、临床可用于治疗慢性心力衰竭、贫血、休克、衰老、退行性病变、内分泌与代谢性疾病出现气衰老、退行性病变、内分泌与代
48、谢性疾病出现气血阴阳虚损表现者。血阴阳虚损表现者。内科用药扶正剂扶正剂一、健脾补气一、健脾补气用于脾胃虚弱、肢倦乏力、少气懒言、语声低微、动用于脾胃虚弱、肢倦乏力、少气懒言、语声低微、动则气促、面色萎黄、或脱肛、子宫脱垂等。例如则气促、面色萎黄、或脱肛、子宫脱垂等。例如3232补中益气丸（颗补中益气丸（颗粒），粒），3333参苓白术散。参苓白术散。二、健脾和胃二、健脾和胃用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。例如便溏泄。例如3434香砂六君丸。香砂六君丸。三、健脾养血三、健脾养血用于心脾两虚，气短心悸，失眠多
49、梦，头晕头昏，肢用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头晕头昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。例如倦乏力，食欲不振，崩漏便血。例如3535归脾丸（合剂）。归脾丸（合剂）。四、滋阴补肾四、滋阴补肾用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。例如汗遗精，消渴。例如3636六味地黄丸。六味地黄丸。五、滋阴降火五、滋阴降火用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。例如便短赤。例如3737知柏地黄丸。知柏地黄丸。六、滋肾养肝六、滋肾养肝用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎
50、风流泪，视用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。例如物昏花。例如3838杞菊地黄丸（胶囊、片）。杞菊地黄丸（胶囊、片）。七、温补肾阳七、温补肾阳用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。例用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。例如如3939金匮肾气丸（片）、金匮肾气丸（片）、4040四神丸（片）。四神丸（片）。内科用药扶正剂扶正剂八、益气养阴八、益气养阴用于气阴两虚所致的消渴用于气阴两虚所致的消渴病，病，4141消渴丸。消渴丸。九、益气复脉九、益气复脉用于治疗气阴两虚型之休用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、克、冠心病、病
51、毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。粒细胞减少症。4242参麦注射液由红参、麦参麦注射液由红参、麦冬组成，能提高肿瘤病人的免疫机能，与冬组成，能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副作用；而能减少化疗药物所引起的毒副作用；而4343生脉饮（颗粒、胶囊、注射液）多了一味生脉饮（颗粒、胶囊、注射液）多了一味五味子，复脉固脱作用强，主要用于气阴五味子，复脉固脱作用强，主要用于气阴虚所致的脱证。虚所致的脱证。【注意事项注意事项】（11）辨治虚证，辨别真假；）辨治虚证，辨别真假；（22）体质强壮
53、、心律失常等出现上述症状者。症、高血压、心律失常等出现上述症状者。养心安神养心安神4444天王补心丸（片）。天王补心丸（片）。【注意事项注意事项】有些安神剂含朱砂，不宜久服，有些安神剂含朱砂，不宜久服，不可与溴化物、碘化物药物同用。不可与溴化物、碘化物药物同用。内科用药止血剂止血剂止血剂止血剂适用于血溢脉外的出血证。症适用于血溢脉外的出血证。症见吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏见吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等。等。凉血止血凉血止血4545槐角丸，槐角丸，散瘀止血散瘀止血4646三七胶囊（片）。三七胶囊（片）。三七功善止血，又能化瘀生新，有止血三七功善止血，又能
54、化瘀生新，有止血而不留瘀的特点，且能活血化瘀而消肿定而不留瘀的特点，且能活血化瘀而消肿定痛，为伤科之要药，凡跌打损伤，或筋骨痛，为伤科之要药，凡跌打损伤，或筋骨折伤，瘀血肿痛等，本品皆为首选。折伤，瘀血肿痛等，本品皆为首选。【注意事项注意事项】妇女经期、月经过多及孕妇均妇女经期、月经过多及孕妇均当慎用或禁用活血剂。当慎用或禁用活血剂。内科用药祛瘀剂祛瘀剂祛瘀剂适用于蓄血及各种瘀血阻滞跌打损伤病祛瘀剂适用于蓄血及各种瘀血阻滞跌打损伤病证。证。一一活血祛瘀活血祛瘀4747血栓通注射液。血栓通注射液。4848血塞通注射血塞通注射液，液，4949丹参注射液丹参注射液二益
55、气活血二益气活血5050麝香保心丸。麝香保心丸。三理气活血三理气活血5151复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）5252血府逐瘀丸（胶囊）血府逐瘀丸（胶囊）四四滋阴活血滋阴活血5353脉络宁注射液。脉络宁注射液。五化瘀宽胸五化瘀宽胸5454冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）5555速效救心丸速效救心丸5656地奥心血康胶囊地奥心血康胶囊六化瘀通脉六化瘀通脉5757通心络胶囊通心络胶囊内科用药祛瘀剂祛瘀剂【注意事项注意事项】逐瘀过猛或久用逐瘀，均易逐瘀过猛或久用逐瘀，均易耗血伤正，只能暂用，不能久服，中病即耗血伤正，只能暂
56、用，不能久服，中病即止。止。伤科接骨片含马钱子，运动员慎用。伤科接骨片含马钱子，运动员慎用。【不良反应不良反应】血栓通注射液偶有过敏反应，血栓通注射液偶有过敏反应，如皮疹等。麝香保心丸舌下含服者有麻木如皮疹等。麝香保心丸舌下含服者有麻木感。感。服用复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）服用复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）少数可出现胃肠道症状或皮疹，偶有月经少数可出现胃肠道症状或皮疹，偶有月经过多现象。脉络宁注射液静滴速度快时偶过多现象。脉络宁注射液静滴速度快时偶有头晕、恶心、心悸等症状出现。偶见过有头晕、恶心、心悸等症状出现。偶见过敏反应。冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）个敏反应。冠心苏合
57、丸（胶囊、软胶囊）个别病例服药后，出现上腹部不适、胃痛、别病例服药后，出现上腹部不适、胃痛、咽痛、胸闷、面部皮炎等轻微副作用，均咽痛、胸闷、面部皮炎等轻微副作用，均在开始服药时出现，继续用药则消失。通在开始服药时出现，继续用药则消失。通心络胶囊个别患者用药后可出现胃部一过心络胶囊个别患者用药后可出现胃部一过性不适，宜改为饭后服用。性不适，宜改为饭后服用。内科用药理气剂理气剂理气剂是以枳实、陈皮、厚朴、沉香、乌药理气剂是以枳实、陈皮、厚朴、沉香、乌药等药物为主组成，具有行气或降气作用，临床以等药物为主组成，具有行气或降气作用，临床以脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便不畅、胸脘
58、腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便不畅、胸胁胀痛、游走不定、情绪抑郁、月经不调或喘咳胁胀痛、游走不定、情绪抑郁、月经不调或喘咳为辨证要点。为辨证要点。临床可用于治疗抑郁症、更年期综合征、肠胃临床可用于治疗抑郁症、更年期综合征、肠胃功能紊乱、慢性肝炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、功能紊乱、慢性肝炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎等见上述症状者。慢性胆囊炎等见上述症状者。内科用药理气剂理气剂一、疏肝解郁一、疏肝解郁用于肝郁化火，胸胁胀痛，用于肝郁化火，胸胁胀痛，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，月经不调，或痛经。例如月经不调，或痛经。例如5
59、858丹栀逍遥丸、丹栀逍遥丸、5959逍遥丸（颗粒）。逍遥丸（颗粒）。二、疏肝和胃二、疏肝和胃用于肝胃气滞所致胃脘疼用于肝胃气滞所致胃脘疼痛。例如痛。例如6060气滞胃痛颗粒（片）、气滞胃痛颗粒（片）、6161胃苏胃苏颗粒。颗粒。三、理气止痛三、理气止痛用于气滞血瘀所致各种疼用于气滞血瘀所致各种疼痛。例如痛。例如6262元胡止痛片（颗粒、胶囊、滴元胡止痛片（颗粒、胶囊、滴丸）、丸）、6363三九胃泰颗粒。三九胃泰颗粒。【注意事项注意事项】理气药物大多辛温香燥，理气药物大多辛温香燥，易于耗气伤津，助热生火，当中病即止，易于耗气伤津，助热生火，当中病即止，慎勿过剂；年老体弱
60、、阴虚火旺、孕妇慎勿过剂；年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者应慎用。或素有崩漏吐衄者应慎用。【不良反应不良反应】连续服用逍遥丸后有出现头连续服用逍遥丸后有出现头昏、身倦、嗜睡、恶心呕吐、心慌、大汗昏、身倦、嗜睡、恶心呕吐、心慌、大汗淋漓、血压升高等不良反应的报道。服用淋漓、血压升高等不良反应的报道。服用三九胃泰冲剂后有发生鼻塞流涕、面部潮三九胃泰冲剂后有发生鼻塞流涕、面部潮红、皮肤瘙痒等过敏反应的报道。红、皮肤瘙痒等过敏反应的报道。内科用药消导剂消导剂消导化积剂是以山楂、神曲、谷麦芽、消导化积剂是以山楂、神曲、谷麦芽、鸡内金、莱菔子等药物为主组成，具有消鸡内金、莱菔子