陆氏伤科外用四黄散:由大黄、黄芩、黄柏、栀子组成,用时以蜂蜜调敷。变通了明·王肯堂《证治准绳》所载的四黄散,用栀子替代黄连,与大黄配伍加强了凉血活血化瘀的攻效。
四黄散以:栀子为君。栀子苦、寒,归心经。心主血脉,栀子有活血止痛消肿之功效;大黄为臣。大黄属脾经,脾主肌肉,有止血、活血、祛瘀生新之功效;佐以黄柏。黄柏入肾经,肾主骨,有清热解毒、消肿止痛之功效;黄芩为使。黄芩属肺经,肺主皮毛,有清热解毒止血之效。赋形剂用蜂蜜,又具有益气补中,止痛解毒,润燥防腐,和百药等功效,能有效增强四黄散的作用。诸药合用,共奏舒筋活血、消肿止痛之功。
制备及用法
四味药等比例经筛选,洗净,于80-90℃烘干。将以上药材粉碎成细粉,过6号筛,混匀,分装成袋,用钴60灭菌即可。有效期为1年。原来使用以清水浸菊花,烧开滤汁,再加蜂蜜少许,调药批敷患处,纱布包扎,1-3d更换1次。现在使用时直接以适量蜂蜜调制,摊于伤科衬垫上,绷带包扎,2d更换1次。若用后出现皮疹瘙痒者,随时去除。
陆氏伤科外用“四黄散”组方简单,制备方便,应用病种众多,疗效确切。现代实验研究显示:四黄散能显著抑制滑膜内衬炎性细胞聚集,明显改善造模组软骨的退变征象。能减轻关节肿胀疼痛,改善关节活动功能,一定程度上减缓软骨的损伤退变。
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