一听到肾结石，很多人不禁要打个寒颤。被肾结石“折磨”过的人都懂这个滋味，即使是铮铮铁汉，在它面前也是疼得满地打滚。肾结石，简单来说是在肾里面长了石头，而这一颗颗看起来微不足道的小石头，便足以让人痛不欲生。
前不久，杭州的王大叔突然半夜腹部疼痛，伴随恶心呕吐、一侧腰部酸胀疼痛，尿意便意频繁但又解不出的症状，连夜赶来杭州市第三人民医院就诊。B超显示，王大叔双肾多发结石，右侧输尿管上段1.4×0.5cm结石伴右肾轻度积水。杭州市第三人民医院泌尿外科的龚秀青副主任医师为王大叔做了全面的评估后，建议体外冲击波碎石治疗。最终，王大叔输尿管1.4×0.5cm的石头被成功击碎，变成范围0.7×0.4cm的一堆碎石。看着顽症在眼前消失，王大叔终于舒了一口气。随后龚秀青医生向他交代了注意事项：多喝水；多运动，最好是解小便前脚后跟多蹬蹬，加快石头的排出；观察自己的尿液，是否有尿血及有无结石排出；隔1周左右来院复查B超评估结石排出情况。
龚秀青医生给患者看诊
01哪些人容易得泌尿系统结石？
跟遗传有关联，胱氨酸结石是目前发现的唯一会遗传的结石。
02泌尿系统结石分为哪几类？
泌尿系统结石按照病因来看，分为代谢性结石和非代谢性结石。代谢性结石包括草酸代谢的异常、钙代谢异常、胱氨酸代谢异常而引起的一系列的结石。非代谢性的结石有感染性结石、药物性结石、特发性结石等等。
泌尿系统结石按照成分来看，分成含钙性结石跟非含钙性的结石。含钙性的结石有草酸钙、磷酸钙、碳酸磷灰石、碳酸钙，这些结石占到了91.7%，而草酸钙的结石是最多见的，占到75%。非含钙性结石当中最常见的两种一个是尿酸类结石，另外一个是胱氨酸结石，其他相对来说会比较少见。
03泌尿系统结石的临床表现
得了肾结石后，很多病人往往没有任何感觉，等到病人感觉到疼痛的时候，一般是结石掉到了输尿管里。肾绞痛是输尿管结石最典型的症状，部分病人会伴有严重的恶心，呕吐。还有一些病人不表现为疼痛，只表现为肉眼血尿。
04泌尿系统结石该怎么治疗？
最常见的方法是药物治疗。如果输尿管结石在5毫米以下，可以先进行药物治疗。药物排石的病人最要紧的一点是，假如吃药后不痛了，但是又没看到结石排出来，必须要复查B超。确认结石还在输尿管内还是已经排出来了。
第三种治疗方法叫微创疗法。现在结石微创的两个主要手段就是输尿管软镜和经皮肾镜碎石。软镜是将一种细长柔软头端可弯曲的细镜，通过尿道、膀胱、输尿管自然腔道，进入肾内找到结石后用激光将其击碎。而经皮肾镜就是在B超或X线引导下在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把结石击碎并取出，就是所谓的“打洞取石”。缺点是需要在麻醉下进行，治疗周期较长，术后尿管里得置管半个月以上，医疗费用也较高，多次重复治疗的话，病人不易接受。
05我能去哪里做体外冲击波碎石？
为了造福广大结石患者，邻家好医·湖畔花园门诊部专门引进了一台全新的体外冲击波碎石仪器，保障大家的治疗体验。同时，我们还邀请到了杭州市第三人民医院泌尿外科龚秀青副主任医师定期坐诊，为大家筛除结石隐患。
体外冲击波碎石器
龚秀青医生是杭州市极少数的采用B超定位进行体外碎石的专家，自1997年起就一直从事这项工作，有超万例病人治疗的丰富临床经验。
B超定位相较于X线定位有很多优势，它不仅可以使病人免受射线的伤害，还可以实时观察整个碎石过程，确保定位的准确无误。B超定位还能看到X线没法看到的小结石或者是阴性结石，所以B超定位的优越性不言而喻。