茵陈的副作用茵陈中毒解救中医杂谈

【不良反应机制】大剂量应用可造成房室传导阻滞及室内传导阻滞。

【不良反应】用量过大可引起头昏、恶心、上腹饱胀、灼热感、腹泻、急性黄疸性肝炎、急性胆道感染,严重时出现心律不齐,甚至死亡。

【治疗与解救】

(1)出现中毒后立即洗胃,导泻,减少毒素吸收。

(2)静脉输液,纠正电解质平衡,对症治疗。

医家论药之茵陈蒿

“茵陈,其主风湿寒热,邪气热结,黄疸,通身发黄,小便不利及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热,湿热去,则诸证自退矣。除湿散热结之要药也。”(《本草经疏》)

“茵陈,用此者用其利湿逐热,故能通关节,解热滞,疗天行时疾,热狂头痛,利小水。专治黄疸,宜佐栀子。黄而湿者多肿,再加渗利,黄而燥者干涩,再加凉润,只有阴黄一证,因以中寒不运,此非所宜。又解伤寒、瘴疟火热,散热痰、风热疼痛,湿热为痢,尤其所宜。”(《本草正义》)

“茵陈,味淡利水,乃治脾、胃二家湿热之专药。湿疸、酒疸,身黄溲赤如酱,皆胃土蕴湿积热之证,古今皆以此物为主,其效甚捷。荡涤肠胃,外达皮毛,非此不可。盖行水最捷,故凡下焦湿热瘙痒,及足胫跗肿,湿疮流水,并皆治之。其阴黄一证,虽曰虚寒,然亦内有蕴热,故能发见黄色,则以入于温经队中而扫荡之,即仲景茵陈附子之法。”(《本草正义》)

“仲景茵陈栀子大黄汤,治湿热也;栀子檗皮汤,治燥热也;湿则泻之,燥则润之可也。此二药治阳黄也。”(《汤液本草》)

“茵陈有两种:一种叶细如青蒿者名绵茵陈,专于利水,为湿热黄疸要药。一种生子如铃者,名山茵陈,又名角蒿,其味苦辛小毒,专于杀虫,治口齿疮绝胜。《本经》主风湿寒热,热结黄疸,湿伏阳明所生之病,皆指绵茵陈而言。”(《本经逢原》)

茵陈蒿的现代研究

主要成分:茵陈蒿和滨蒿均含蒿属香豆精(Scoparone,即6,7-二甲氧基香豆精6,7-Dime-thoxycoumarin)、东莨菪内酯(Scopoletin)、茵陈炔内酯(Capilarin)以及β-谷甾醇(β-Sitosterol)。

亦含香豆酸及其他有机酸类,如茵陈蒿含茵陈香豆酸A(CapillartemisinA)、茵陈香豆酸B、去氧茵陈香豆酸(Deoxycapillartemisin)、绿原酸(Chlorogenicacid)、咖啡酸(Caffeicacid);滨蒿含绿原酸(Chlorogenicacid)、水杨酸(Salicylicacid)、壬二酸(Azelaicacid)、焦没食子鞣质(Pyrogalloltannins)、草酸(Oxalicacid)。

尚含挥发油,茵陈蒿含茵陈二炔(Capillen)、邻甲氧基茵陈二炔(O-Methoxycapillen)、茵陈二炔酮(Capillin)、茵陈炔醇(Capillanol)、去甲茵陈二炔(Norcapillene)、茵陈二烯酮(Capillon)、α-蒎烯(α-Pinene)、β-蒎烯(β-Pinene)、对聚伞花烯(p-Cymene)、甲基丁香酚(Methyleugenol)等;滨蒿含茵陈二炔酮、α-蒎烯、杜松油烯(Cadinene)、环氧石竹烯(Caryophylleneepoxide)、丁香酚(Eugenol)等。

此外,茵陈蒿还含色原酮类和黄酮类物质,如茵陈色原酮(Capillarisin)、茵陈黄酮(Areapillin)、异茵陈黄酮(Isoareapillin)、蓟黄素(Cirsimauitin)、芫花黄素(Genkwanin)、异鼠李黄素(Isorhamnetin)、槲皮黄素(Quercetin)。滨蒿含醛、酮化合物,如甲庚酮(Methylhepthylketone)、香兰醛(Vanillin)、正丁醛(Butylaldehyde)、糠醛(Furaldehyde);亦含有植物雌性激素(Phytoestrogens)、胆碱(Choline)等。

茵陈蒿的毒副作用及解毒急救方式:

茵陈二炔酮给小鼠灌胃的半数致死量为6.98mg/kg。6,7-二甲氧基香豆素给小鼠口服的半数致死量为497.6mg/kg。30~50mg/kg静脉注射,可使部分猫、兔心电图出现一过性房室传导阻滞及室内传导阻滞。对羟基苯乙酮小鼠腹腔注射的半数致死量为0.5g/kg;口服给药为2.2g/kg,为其利胆作用的10倍以上;亚急性毒性实验,对大鼠连用3个月,对体重、血常规和肝组织无明显影响,仅在大剂量时对胃肠道有轻微刺激作用。

茵陈毒性很低,临床应用本品至30g亦不会引起不良反应。但曾有报告,日服茵陈24g,连服30日,21例中有7例出现头昏、恶心,上腹饱胀与灼热感,多在服药第一日内出现,以后反应逐渐减轻或消失。另外,还有2例轻度腹泻,1例出现短暂心慌。

病情分析:茵陈是一味中药,清热利湿;退黄.主治:黄疸;小便不利;湿疮瘙痒等.一般的情况对于湿热效果较好的。,意见建议:茵陈用量过大可引起头晕,恶心,腹泻,上腹部不适,急性肝胆损伤,亦有心律不齐的报导.但是治疗剂量的茵陈一般不会造成严重的损伤。降肝火的情况下,往往需要结合其他药物应用的。

茵陈的功效与作用及禁忌

茵陈的功效与作用及禁忌,生活中,说到茵陈,可能大家都不是很了解。而茵陈是一种常见的药材,它的嫩苗能入药,也可以直接食用,因此茵陈的营养价值很高,下面介绍茵陈的功效与作用及禁忌!

茵陈的功效与作用及禁忌1一、茵陈功效作用

1、茵陈用此者用其利湿逐热,故能通关节,解热滞,疗天行时疾,热狂头痛,利小水。专治黄疸,宜佐栀子。黄而湿者多肿,再加渗利,黄而燥者干涩,再加凉润,只有阴黄一证,因以中寒不运,此非所宜。又解伤寒、瘴疟火热,散热痰、风热疼痛,湿热为痢;尤其所宜。《本草正》

2、茵陈治疬疡风病(此病是身上出现斑块,白色成片):茵陈两握,水一斗五升,煮取七升,先以皂荚汤洗,次以此汤洗之,冷更作,隔日一洗,不然,恐痛也。(《崔氏纂要方》)

3、茵陈治通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕。《别录》

4、茵陈治遍身风痒生疥疮:茵陈不计多少,煮浓汁洗之。(《千金方》)

5、茵陈坚肾,燥脾湿,去郁,解热。《医林纂要》

6、茵陈治感冒,黄疸,漆疮:茵陈五钱。水煎服。(《湖南药物志》)

7、茵陈主风湿寒热邪气,热结黄疸。《本经》

8、茵陈治天行时疾,热狂,头痛头旋,风眼痛,瘴疟,女人症瘕,并内损乏绝。《日华子本草》

9、茵陈治眼热红肿:用茵陈、车前子等分,煎汤,以细茶调服数次。

10、茵陈治大热黄疸:用茵陈切细煮汤服。生食亦可,亦治伤寒头痛、风热痒疟,利小便。此方名茵陈羹。

11、茵陈通关节,去滞热,伤寒用之。《本草拾遗》

12、茵陈治男子酒疸:茵陈四根,栀子七个,大田螺一个,连壳捣烂,以百沸白酒一大盏,冲汁饮之。(《纲目》)

13、茵陈消遍身疮疥。《医学入门》

14、茵陈治风瘙瘾胗,皮肤肿痒:茵陈一两,荷叶半两。上二味捣罗为散。每服一钱匕,冷蜜水调下,食后服。(《圣济总录》茵陈散)

15、茵陈行滞,止痛,宽膈,化痰。《本草蒙筌》

16、茵陈泻火,平肝,化痰,止咳发汗,利湿,消肿,疗疮火诸毒。《本草再新》

17、茵陈治发黄,脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗:茵陈二两,附子一个作八片,干姜(炮)一两半。甘草(炙)一两。上为粗末。分作四贴,水煎服。(《玉机微义》茵陈四逆汤)

18、茵陈主风湿寒热,邪气热结,黄疸,通身发黄,小便不利及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热,湿热去,则诸证自退矣。除湿散热结之要药也。《本草经疏》

19、茵陈治病人身如金色,不多语言,四肢无力,好眠卧,口吐粘液:茵陈、白藓皮各一两。上二味粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,食前温服,日三。(《圣济总录》茵陈汤)

20、茵陈治遍身典疸:用茵陈一把,同生姜一块捣烂,每日擦胸前和四肢。

21、茵陈治阳明病,但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆,瘀热在里,身发黄者。茵陈六两,栀子十四枚(擘),大黄二两(去皮)。以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓分三服。小便当利,尿如皂角汁状。(《伤寒论》张仲景茵陈汤)

22、茵陈治风疾挛急(按:指手足不能自由伸缩):用茵陈一斤、秫米一石、面三斤,和匀照常法酿酒,每日饮服。

二、用药禁忌

1、非因湿热引起的'发黄忌服茵陈。

1、蓄血发黄者,禁用茵陈。《本草经疏》

2、热甚发黄,无湿气,二者禁用茵陈。《得配本草》

茵陈的功效与作用及禁忌21、茵陈蒿利胆退黄

茵陈蒿内含有多种利胆有效成分,如香豆精、绿原酸、咖啡酸和对经基苯乙酮等,能使胆汁分泌增加,胆汁中固体物、胆酸、胆红素含量也有一定增加,因此茵陈蒿对治疗各种类型的黄疽、急性传染性肝炎、新生儿高胆质血症等均有一定疗效。

2、茵陈蒿抗茵消炎

茵陈蒿煎剂对人型及牛型结核杆菌、葡萄球菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、大肠杆菌均有抑制作用,乙醇提取物还能抑制流感病毒,挥发油对于皮肤病的病原性丝状菌有很强的抑制及杀菌作用。

3、茵陈蒿解热平喘

茵陈蒿中含有挥发油类物质,具有较明显的解热作用.所含的香豆精有平喘效果,现已人工合成治疗慢性气管炎。

4、防治心血管疾病

茵陈蒿中所含的香豆精和对羟基苯乙酮能使血压下降,还可使血清胆固醇和β—脂蛋白降低,防止内脏和血管壁的脂肪沉积,这主要是由于香豆精类化合物有扩张血管、降血脂和抗凝血作用,因而可用于防治冠心病、高脂血症;茵陈蒿中还含有叶酸,可用于预防由叶酸缺乏而引起的巨幼细胞性贫血。

5、茵陈蒿驱虫

茵陈挥发油对蚯蚓、猪蛔虫及人体蛔虫有一定的麻醉作用,能使虫体麻痹而排出体外,可试用于驱蛔。

茵陈蒿的食用方法

茵陈蒿可制作茵陈大枣汤药膳、茵陈蜂蜜茶、凉拌茵陈、茵陈炒肉丝等菜肴。

1、茵陈大枣汤

做法:先取适量的水,加入茵陈20克,大枣3枚煮熟,水开15分钟后,把茵陈捞出,打入荷包蛋煮2分钟即可。

功效:茵陈大枣汤是一种很有营养价值的养生汤,它具有益气补血、健脾和胃等作用。

2、凉拌茵陈

做法:茵陈蒿嫩茎叶250g,白糖、麻油各适量。将茵陈去杂洗净,入沸水锅焯透,捞出洗净,挤干水,切碎放盘中,加入精盐、味精、白糖、麻油,食时拌匀即成。

功效:此菜碧绿清香,甘甜爽口,具有利湿退黄、祛风明目的功效。适用于湿热黄疸,小便不利,风痒疥疮,两目昏花,夜盲等病症。

3、茵陈蜂蜜茶

做法:茵陈10g,蜂蜜适量。将茵陈用冷开水适量浸泡片刻,而后去掉冷开水,再加入蜂蜜及开水,浸泡饮服。

功效:此法对于急性黄疸性肝炎有一定的作用。

食用茵陈的注意事项

除了药用以外,茵陈在人们的日常生活中也是一道美味。东北地区特别是在农村,过去老百姓常把茵陈砸软,编成辫,吊挂在梁上,用火点燃,常用来点烟、生火、驱蚊。不仅如此,茵陈亦被老乡当成食物用。

朴素无华的茵陈遍布我国大江南北,尤其在黑龙江省的三江平原、嫩江两岸和丘陵水旁,因其土地肥沃,四季分明,在此出产的茵陈实为地道药材,为当地群众的健康保健,默默地做出了无私的奉献。

茵陈被很多乙肝或者其他肝脏疾病的患者当做治疗用药,但其实茵陈是否能单独用于乙肝治疗还有待考证,因为目前比较普及的乙肝治疗药物中并没有茵陈,相反,有些乙肝患者由于相信了某些江湖郎中的一面之词,因此将茵陈当做了乙肝治疗中的偏方秘方来使用,茵陈量大的话,会有起恶心,腹泻,头晕等症状,所以选用茵陈,要在医生的指导下进行,以免增加身体负面影响。

茵陈基本没有什么副作用,但是在服用时要对症。假如不对症的话,用量过大可能会引起头晕、恶心、上腹饱胀、灼热、腹泻等现象,甚至严重时可能会出现心律不齐,死亡。

THE END
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