1证全身营养与水电解质的平衡，提高肠瘘的自愈能力。
3.尽量了解瘘管的位置和大小。
4.保护外瘘周围的皮肤。
5.尽量找出肠瘘的病因，对症治疗。
二、肠瘘
应根据不同阶段给予相应的治疗：
1.第一阶段(瘘发生后7)～10)患者处于瘘管不稳定和感染的早期阶段，腹部感染严重，局部炎症水肿，如肠瘘手术修复往往失败，会导致感染扩散；患者应禁食、胃肠道压力、胃肠道营养矫正；给予抗生素，彻底排出腹部感染炉，肠道内容物完全排出腹部（及时清除伤口或插管排水）。
2.第二阶段(10)～30日)第一阶段治疗后，患者逐渐恢复，引流或治疗瘘管“被控制”当感染仍然严重或继续扩散时，应积极控制感染，加强营养。特别是全静脉营养是提供热量和氮源的必要手段。
3.第三阶段(1)～3月）经1～在2阶段处理中，效果较好的瘘管愈合或稳定。由于肠瘘较低，对营养影响不大，但当瘘管不愈合时，应及时了解不愈合的因素。常见原因：
(1)瘘口远端梗阻；
(2)瘘管组织已上皮化；
(3)结肠粘膜与腹壁愈合，使瘘管呈唇形；
(4)瘘口有异物；
(5)瘘口附近脓肿引流不畅；
(6)存在特殊感染或肿瘤。
第四阶段肠瘘未愈合的患者控制腹部感染，局部瘘管状况良好。他们可以考虑定期手术，清除病因，以关闭瘘管。如果瘘管远端梗阻应在修复瘘管前解除；简单的唇瘘或管瘘可以将瘘管转向肠腔，而不需要过度探索腹腔。当然，当局部感染或肿瘤存在时，应切除病变。
三、围手术期的治疗
2.选择性手术，解决营养不良，必要时可提高血浆蛋白、血红蛋白、血液维生素C术前肠道准备等。
四、手术过程中的注意事项
1.肠切除术一致时，用血管钳夹夹住肠切除术端的组织应切除，以确保肠端组织正常，因肠病变引起的狭窄、肠扭转、肠套迭或肠系膜血管损伤、血栓形成等。肠切除术一致时，最好多切除，以确保肠端组织正常。一般来说，肠断端离坏死肠管（或病变肠管）至少3～5cm。
2、保证肠吻合端的良好血液循环，切除肠管时，肠系膜对侧多切除一些，以保证血运，分离系膜时，不要太多，不能超过肠端1cm。缝合时，系膜侧应配备部分无血管系膜，以保证血液运输，不损伤供应的血管。
3.肠切除吻合时，局部无感染和血肿。缝合必须在肠粘膜内翻，以确保肠端完全浆膜面对浆膜表面愈合。
最新患者经验
消化内科、普通外科、肛肠科
X线平片、B超
腹痛、腹部伤口流出粪便样物、腹腔感染、毒血症、腹部压痛、腹肌紧张