神奈川现象:致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血,对马红细胞不溶血,称神奈川试验阳性。
其他革兰阴性杆菌
嗜血杆菌属
1.革兰阴性短小杆菌,多形性。营养要求高临床选用巧克力培养基分离培养。为了提高流感嗜血杆菌的分离率,可以在巧克力平板中加入抗菌药物,比如万古霉素、杆菌肽、林可霉素。
【知识回顾】需要用巧克力培养基的还有奈瑟菌属
2.流感嗜血杆菌致病力最强的血清型是:b型(联想记忆:流感-鼻涕-b)
【知识回顾】对人致病的脑膜炎奈瑟菌主要是A群。
3.卫星试验:流感嗜血杆菌需要V,X。V因子是脱氢酶的辅酶,由金葡菌提供(【联想记忆】五金,无情(脱氢酶)。X因子是过氧化物酶、过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅酶
4.药敏选用专用培养基HTM,质控菌株ATCC49247
5.需常规检测β-内酰胺酶,阳性提示对青霉素、氨苄西林、阿莫西林均耐药。
6.流感嗜血杆菌是我国儿童呼吸道首位致病菌。
7.杜克雷嗜血杆菌为性病软下疳的病原菌。
鲍特菌属
1.百日咳鲍特菌是百日咳的病原菌。
2.初次分离营养要求高,选用在鲍金培养基或CCBA培养基。
3.不发酵糖类。
布鲁菌属
1.人兽共患病,常见波浪热、弛张热、不规则热、持续性低热(懒汉病)。
高温与正常体温交替出现。
2.革兰阴性短小杆菌,革兰染色为沙滩样。
3.生长缓慢。
弧菌属①O1群霍乱弧菌;②不典型O1群霍乱弧菌:能被O1群血清凝集但不产生致病毒素;③非O1群霍乱弧菌;其中O139群具有特殊性。④其他弧菌:包括副溶血性弧菌、溶藻弧菌、河弧菌、创伤弧菌、麦氏弧菌和拟态弧菌。大多数为非病原菌,对人类致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌,分别引起霍乱和食物中毒。
抗原:
耐热的特异性O抗原:特异性高,具有群特异性和型特异性,是分群和分型的基础。
不耐热的非特异性H抗原:H抗原为弧菌属所共有。
霍乱弧菌:
1营养要求:不高,可无盐生长,碱性蛋白胨水中生长良好
2.霍乱弧菌:耐碱不耐酸,部分菌株有荚膜;对庆大霉素耐药
3.霍乱---米泔水样便中,该菌呈穿梭样或流星状运动。革兰染色:阴性呈鱼群状排列的弧菌。
4.阴性杆菌,氧化酶(+),极端鞭毛(悬滴观察呈“穿梭”样运动,染色观察,该菌呈鱼群样),动力阳性,发酵葡萄糖。霍乱红反应阳性。
5.霍乱弧菌:碱性琼脂平板:水滴状菌落(流感嗜血杆菌在巧克力平板上呈露滴状菌落)
TCBS:黄色菌落【分解蔗糖导致的】
含亚碲酸钾(或庆大霉素)琼脂平板:菌落中心呈灰褐色
6.致病物质:外毒素(霍乱肠毒素CT)CT是目前已知的致泻毒素中最强烈的毒素。
副溶血性弧菌
1.营养要求:不高;嗜盐性弧菌。(霍乱弧菌和副溶血性弧菌的生物学性状差别在于嗜盐性)
2.副溶血性弧菌专用选择培养基:形成稍隆起浑浊无黏性绿色菌落。TCBS琼脂:不发酵蔗糖,菌落绿色。
3.无盐培养基中不生长。35g/LNaCl是最适浓度,也能在70g/LNaCl培养基中生长,在100g/LNaCl培养基中不生长。
4.所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎,常为被污染的海产品及盐腌制品所引起。
5.副溶血弧菌生长的最佳盐浓度是3.5%
拓展:肠球菌:高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上可生长。
6.神奈川现象:致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血,对马红细胞不溶血,称神奈川试验阳性。