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2、填写。5年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。6.申请书封面须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。7企业提交申请书时,应一式3份(公章复印无效),同时提交以下材料:(1)有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各3份;(2)企业法定代表人或负责人身份证复印件3份;(3)企业生产场所布局图复印件3份;(4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份;(5)企业质量管理文件复印件1份;(6)企业标准文本复印件1份(执行企业标准的企业);(7)已获得haccp认证证书、出口食品卫生注册(登记)证的,提
3、供证书复印件3份;(8)审查细则要求提供的其他材料。&本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。(本页由有关部门和审查人员填写)质量技术监督部门受理申请意见年月日(局章)食品生产许可证审查组审查结论(注:在选择框内打“j”)生产必备条件:符合不符合出厂检验方式:自检委托委托检验机构名称(如有):审查组组长(签字):组员签字:年月日产品质量检验结论年月日市(地)质量技术监督部门审定意见年月日(局章)省级质量技术监督部门审定意见年刀日(局章)国家质量监督检验检疫总局审批意见年月日(印章)食品生产许可证编号及有效期限许可证编号:有效期至:年
6、菲独立法人的,应说明寓所在母体组织之间的关系)序号分公司、生产厂点名称营业执照所在地生产场所所在地1叫、叫、ki>kj>7"7"17"7"7"叫、叫、ki>kj>7"7"序号姓名身份证乃性别年龄职务职称文化程度专业1*370111510709441男54经理中级人学市场营销9*370729720406231男33生产主任/大学食品工程321销代:经理/大学市场营销4*37010380092155325化验员中级大学化学分析5*37011159
7、0829444女46质最负责人/人学化学分析序号名称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国别t产fi期购置口期1筛选设备自衡振动筛tqlz150型1完好筛选车间*机械j1997.91997.10薛效自衡振动筛tqlz150x2002完好筛选车间*粮食机械厂2005.62005.7平面回转筛tqlm125型3完好筛选车间*粮食机械厂1997.91997.102比重去石机比重去石机tqsf125型2完好去石车间*粮食机械厂1997.81997.103磁选设备磁选器/12完好磁选车间*粮食机械制造厂1997.81997.114磨粉机磨粉机fmfqxkz10x2a12完好磨粉车间**
8、冇限公司1997.81997.10磨粉机mddk10x2a2完好磨粉车间*有限公司2005.72005.85筛理设备高方平筛fseg6x246完好筛理车间*制造厂1997.71997.106清粉机清粉机fqfp49x2x33完好清粉车间*机械丿1997.81997.10清粉机fqfp49x2x31完好清粉车间*机械丿2005.72005.87微量添加设备电子调速面粉增h添加机traceadd3完好微最元素添加车间*机械厂1997.71997.108包装设备定量电子包装机zcs-250f1完好包装车间*冇限公司2005.62005.9无锡布勒打包机/1完好包装车间*冇限公司1996.
9、61996.99辅助设备松粉机fsjq517完好清粉车间*冇限公司1996.91996.9fsj51p2完好清粉车间*有限公司2003.22003.5fsjzf433完好清粉车间*有限公司2000.112000.11打裁机ffp045xla1完好會粉车间*粮油机械厂2000.102000.11刷裁机ffps6652完好會粉车间*机械有限公司2000.102000.11螺旋输送机zss2506完好清理车间*机械厂1996.91996.11布袋除尘器tblm113完好會粉车间*设备j1996.61996.9捉升机tdtg40/184完好筛选车间*有限公司2005.82005.9喷雾着水机fzs
10、w061完好會粉车间*有限公司2005.82005.9企业主要原材料、包装材料一览表序号名称规格型号zv冃(单位)执行标准代号生产厂、国别及生产许可证编号1小麦/82500tgb1351-1999当地收购2塑料编织袋49cmx88cm330万条gb/t8946-98**有限公司3增门剂(过氧化苯甲酰)含量28-32%箱装25kg10.01thg2684-1995*有限公司4生产用水饮用水300tgb5749-1985rl*5馒头粉改良剂(硬脂酰乳酸钠)25kg/袋5.0tq/(bt)lq2-2002*冇限公司序号名称型号规格精度等级数完好状态检定有效截止期使用