“惠郡保”是紧密衔接榆林基本医保的城市定制型商业补充医疗保险。为了便于广大参保人更直观、易懂地了解基本医保政策，“惠郡保”贴心地帮您把常见的医保名词用比较通俗的语言解释给您听，让您更了解医保报销！
今天要说的是：医保药品目录和诊疗项目目录中甲类和乙类的区别。在医保三大目录中，医保药品目录和诊疗项目目录分为“甲类”和“乙类”。“甲类”、“乙类”所对应的药品和诊疗项目的报销范围有所不同。
★医保药品目录中★
标注的“甲类”、“乙类”是什么意思？
甲类药品
甲类药品是临床治疗必需，使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。
乙类药品
乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时，要先按比例（各地自行规定）扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。
参保人使用“乙类”药品时，凡未标注个人负担比例的，需由个人先负担10%的药品费用，其余部分列入医疗保险基金支付范围。已经标注个人负担比例的，先由个人按标注的比例负担，其余部分列入医疗保险基金支付范围。
举
个
例
子
假设一种医保药品价格为20元
基本医疗保险支付比例为90%
如果是甲类药品，20元药价全部进入医保报销范围，按照90%的支付比例来报销，20*90%=18元。也就是说，医保基金报销了18元钱，个人负担2元。
如果是乙类药品，20元药价中，个人先行自付10%，20*10%=2元，余下18元进入医保报销范围，18*90%=16.2元。也就是说，医保基金报销了16.2元，医保报销后个人自付1.8元，加上之前个人先行自付的2元，自付费用合计3.8元。
★诊疗项目目录中★
甲类诊疗项目
“甲类目录”的诊疗项目是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目。甲类项目全额纳入报销范围。
乙类诊疗项目
“乙类目录”的诊疗项目是可供临床诊疗选择使用，效果确定，但需适当控制使用的诊疗项目。
“乙类目录”中的部分项目，按照临床适应症、医院级别与专科特点、医疗技术人员资格等予以限定。乙类项目需要个人先行负担部分费用，其余费用纳入报销范围。