杨书文主任医师北京医院普通内科三甲
一、浓缩红细胞(CRC)
规格：1U/袋或2U/袋。
特点：每单位含200mL全血中全部红细胞，红细胞压积0.75±0.05，携氧能力同200ml全血，容量为110–120ml。
作用：增强运氧能力。
适用：
常用血液成分的常识
1、各种急性失血的输血;
2、各种慢性贫血;
3、高钾血症、肝、肾、心功能障碍;
4、小儿、老年人输血;
备注：交叉配血试验。
二、少白细胞红细胞(LPRC)
特点：
过滤法：白细胞去除率96.3—99.6%，红细胞回收率>90%;
手工洗涤法：白细胞去除率79±1.2%，红细胞回收率>74%±3.3%;
机器洗涤法：白细胞去除率>93%，红细胞回收率>87%;
作用：(同CRC)。
1、由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者输血;
2、防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者);
备注：与受血者ABO血型相同。
三、红细胞悬液(CRCs)
特点：全血离心后去除血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，所有操作在三联袋密闭系统内进行
作用：同CRC。
四、洗涤红细胞(WRC)
特点：全血离心后去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加入150mL生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%，红细胞回收率>70%
1、对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者;
2、自身免疫性溶血性贫血;
3、阵发性睡眠性血红蛋白尿;
4、高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者;
备注：主侧配血试验。
五、冰冻红细胞(FTRC)
特点：去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在—80℃保存，保存期10年。使用时，解冻后洗涤去甘油，加入100mL生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%，血浆去除率>99%，红细胞回收率>80%残余甘油
1、同CRCWRC;
2、稀有血型患者输血;
3、新生儿溶血病换血;
4、自身输血。
六、辐照红细胞(IRC)
特点：经有效的、受控制的辐照杀灭全血或血液成分中的淋巴细胞，而其他血液成分不受影响。使血液的受者避免致死性的移植物抗宿主病(GVHD)、避免巨细胞病毒感染，血液安全性有很大的提高。
1、同CRC、WRC;
2、免役低下倾向的患者;
3、老人、孕妇、儿童输血;
4、免役缺陷或接受免役抑制治疗的患者输血;
5、器官、骨髓移植患者输血;
七、浓缩血小板(PC)
规格：
机采法：一个治疗量/袋150—250mL;
手工法：1U/袋(25-30mL)。
机器采集血小板一个治疗量处理全血约3500mL，每袋平均含血小板2.5×10^11个。残留红细胞和白细胞少、血小板纯度高、输血副反应小、产生血小板抗体机遇小，输注疗效好，输血安全性高。
手工分离，每袋由200—400mL全血制备，含血小板0.2×10^11个，还含有较多数量的白细胞和红细胞。
作用：补充血小板。
1、血小板计数低于20×10^9/L伴出血者;
2、血小板不低而功能障碍引起出血者;
3、大量出血、输液引起血小板稀释伴出血者;
4、各种手术血小板数应提升到至少50×10^9/L，关键部位(如脑、眼睛)手术，血小板数应提升到100×10^9/L;
备注：
ABO血型相合;
需做交叉配合试验，要求ABO相合，一次足量输注。机采法ABO相合即可输注。
八、浓缩粒细胞(GRANS)
规格：粒细胞≥1×10^10/袋(50-60mL)(手工法)。
特点：机器采集粒细胞每袋含粒细胞≥1×10^10。粒细胞纯度高、输血副反应小、产生粒细胞抗体机遇小，输注疗效好，输血安全性高
作用：补充粒细胞，增强机体抗感染能力。
适用：中性粒细胞数低于0.5×10^9/L，并发细菌感染，抗生素48小时治疗无效。
备注：必须做交叉配合试验。ABO血型相同。
九、新鲜冰冻血浆(FFP)
规格：每袋25mL、50mL、100mL、200mL等。
特点：含全部凝血因子，血浆蛋白60-80g/L纤维蛋白原2-4g/L，凝血因子VIII0.7IU/mL
作用：补充血容量，补充凝血因子。
1、补充凝血因子;
2、烧伤、人工肝治疗、血浆置换。
备注：要求与受血者ABO血型相同37℃水浴中轻柔摆动融化。
十、普通冰冻血浆(FP)
规格：同FFP。
特点：除缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和因子Ⅷ外，其余成份同新鲜冰冻血浆。
作用：补充稳定的凝血因子Ⅷ、血浆蛋白血容量。
适用：除不能用于因子Ⅴ和Ⅷ缺乏的替代治疗外，其他同新鲜冰冻血浆。
备注：要求与受血者ABO血型相同。
十一、冷沉淀(Cryo)
规格：每袋含因子Ⅷ80—100单位(20-30mL)。
特点：每袋由200mL新鲜冰冻血浆制成。含凝血因子Ⅷ80-100单位。纤维蛋白原250mg。
作用：补充凝血因子Ⅷ。
1、甲型血友病;
2、血管性血友病(vWD);
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