“二尖瓣少量（轻度）反流”“三尖瓣少量（轻度）反流”……常规健康查体及医疗检查中，人们常常会看到这样的心脏彩超检查结果。
是不是我的心脏出现了问题？这样的检查结果需要治疗吗？在什么情况下需要治疗呢？为此，我们采访了西安国际医学中心医院心脏病医院院长王海昌教授，让我们一起读懂体检报告里的心脏瓣膜反流。
心脏瓣膜是怎样工作的？
我们每个人都会去做查体，在报告里面有一项心脏彩超的结果，很多报告结果都会提示二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣或者主动脉瓣有反流，为什么会有反流？
正常情况下心脏的工作状态是左心房、左心室、右心房、右心室四个腔及与之相连的大动脉之间有4个心脏瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣），用来控制心脏中血液的流动。心脏瓣膜的作用就像河道的门，通过打开、关闭，确保血液能够在心腔内单向流动。心脏瓣膜永远都只能朝着一个特定方向打开和关闭，确保血液从这里经过后不会倒流回来。如果关闭不全，就会形成血液反流。心脏内血液反流的多少或者轻重，取决于各瓣膜关闭不全的严重程度。关闭不全的情况越严重，产生的反流量越大。而反流的轻重程度会直接影响到心脏是否能正常工作。
比如，左心房到左心室是二尖瓣，这个瓣膜弹性非常好，在开和关的时候，可能会有一点血液流过来，因为是个弹过来的过程。左心室到主动脉，叫主动脉瓣，它是三个小碗一样的薄薄的瓣膜，开放的时候，也可能会有一点血液会漏出来。现在的医疗设备非常先进，彩超都会发现这些在关闭和开放的过程中漏掉的血液。
轻微或轻度的“反流”需要治疗吗？
做常规体检时发现有轻微或轻度的反流情况时，不必过度担心。心脏瓣膜随着心脏搏动不停地启闭，随着年龄的增长，也会存在一定程度的“劳损”，会出现闭合不完全的可能，因此，发生轻微或轻度反流，是正常的，属于生理性瓣膜反流。如果没有其它心脏疾病，定期去医院进行心脏超声检查，日常生活和运动健身也没有太多的限制。
如何界定反流？
一是瓣膜。正常的瓣膜非常薄。它就像我们的皮胶皮片一样的，或胶皮条一样的，弹性非常好，它开关非常的快。但是有一些特殊的病，比如说风湿性心脏病，或者是内分泌的疾病，老年人有一个退化性的病变，我们这个弹性瓣膜就变得厚了，它不能够正常的很快的开放和关闭，或者是这个瓣膜之间发生了粘连，弹性不好，开不开，关不上，这样就会漏出血液。
二是心脏就像“门”，门框变大，门是好的，也就是说瓣膜是好的，但我这个瓣环变大了，造成了瓣膜关不上，这个反流就会更多。所以，我们要看心脏的大小和瓣环的大小，瓣膜好的瓣环大了也会有问题，如果心脏的结构大小有问题的时候，是需要治疗的。
如果主动脉瓣有中量的反流或者大量的反流的时候，因为左心室会额外的干很多的活，血液不断的流回还要射出去，这样心脏就有可能会增大，所以主动脉瓣的反流中大量反流是需要治疗的，二尖瓣的中大量返流也是治疗的，三尖瓣的大量返流你可以吃药。一般当你拿到你的体检报告的时候，发现瓣膜有问题，就要到心脏专科看看瓣膜本身好不好？要看看心脏的整体结构和大小好不好？
什么情况下的“反流”需要治疗呢？
但若出现中度或重度的反流，就必须要重视了。因为这可能是病理性心脏瓣膜反流。从症状上来看，严重的心脏瓣膜反流，患者会有劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰，伴随心慌、气短、疲乏和倦怠等症状，这是心脏泵向全身血液不足，导致了组织缺血的表现。因此，进行体力活动或者运动时，频繁出现呼吸急促、胸闷、心悸等，就需要怀疑是否出现心脏疾病了，建议及时到心血管内科检查治疗。
主动脉瓣、二尖瓣应重视，最重要的就是要看看反流量的多少？如果主动脉瓣或二尖瓣的中大量反流，就要借助药物，必要的时候要求助外科医生评估要不要换瓣。
《西北岁月》群像剧照
大遗址保护讲讲汉长安城未央宫的故事
黄土地上的生命赞歌电影《刮大风》将于11月28日在全国公映
陕西公布首批小微企业质量认证提升行动区域试点
日本香川县友好代表团到访西安：一“面”之缘温“古”知新
陕西：科技成果进“超市”产教融合共发展
央视剧评｜《西北岁月》：书写西北革命史的壮丽篇章
宁强服务区升级陕西首座跨线服务区开工建设
【强信心稳预期助增长】灞桥区：以法治化营商环境护企助企
2024中国·陕西街舞公开赛总决赛西安拉开帷幕
神木：绿水青山颜值更高金山银山成色更足
陕西造九天灵活配置重型无人机填补国内空白
首次采用A2型车辆载客能力提高31%西安地铁8号环线开展空载试运行工作
马泾高速车辆通行费费率标准听证会召开1类客车收费拟按0.60元/车·公里
省安委办省减灾办印发通知要求做好雨雪降温及大雾天气防范应对工作
国内单站换热规模最大的地热能热源项目在陕投运
【奋进强国路阔步新征程】苏陕协作让黄河岸边红枣产业“火”起来
陕西造九天灵活配置重型无人机填补国内空白标志着中国已成为全球研制和装备无人机第一方阵的领跑者