关于HPV,你必须知道的事——北京协和医院

HPV又叫人乳头瘤病毒,是一种目前已知较小的双链DNA病毒。对外界的抵抗力较强,耐寒不耐热,具有高度的宿主特异性,主要感染人体特异部位皮肤、粘膜的复层鳞状上皮。

前已发现200多种型别的HPV,其中35种与殖道感染有关,HPV按致癌性分为高危型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型等)与低危型(6、11型等)。高危型感染如果长期存在,会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生,导致宫颈上皮内瘤样病变(CIN)甚至宫颈癌。低危型会引起生殖器官表面出现肉质生长物,被称为“疣”。

1、哪些诱因会导致HPV感染?

①生殖道感染:细菌、真菌及衣原体支原体等感染,增加HPV感染的易感性

②过早性行为或性伴侣不固定

③长期服用避孕药

④吸烟

⑤精神压力过大

⑥长期缺乏营养元素:维生素B,叶酸

2、HPV有哪些主要检验方法?

①HPV核酸检测

WHO和我国均推荐HPV核酸检测作为宫颈癌筛查的首选方法。目前HPV核酸检测方法分为两类。

不分型HPV核酸检测:可同时检测14种高危基因型的HPV,但不具体区分型别。

分型HPV核酸检测:可对14种高危基因型进行部分或全分型,是目前临床常见的分型检测技术,主要包括HPV16/18分型加其他12种高危型HPV核酸检测。

②子宫颈细胞学检查

细胞学检查与检测人员判读能力有关,也受取材、制片、患者年龄及病变本身的影响,特异度较高,但是灵敏度较低。

HPV核酸检测联合子宫颈细胞学检查两者联合可优势互补,联合筛查更能明显提高子宫颈癌前病变及子宫颈癌的检出。

3、如何知道自己有没有感染HPV?

如发现HPV阳性,应前往正规医院就医,避免被不良机构诱导,购买无用药物,过度医疗。

4、私生活很注意,怎么会感染呢?

这是大家普遍存在的一个误区,不用过度担心,其实这是很正常的一个现象。

HPV感染主要是通过性生活感染,有不洁性生活者(例如多个性伴侣)的确有更高的感染风险。但这并不意味着感染HPV就一定有不良的性生活。现实生活中,HPV非常常见,即使常规的性生活也会有感染风险。

HPV也可以通过间接接触传播:包括接触感染者的衣物、生活用品、用具(如马桶、公共滑梯、门把手),泡温泉等都可能有会造成HPV感染。

5、HPV68型阳性,感染了高危型HPV,是得宫颈癌了吗?

感染了HPV并不能说明已经患宫颈癌,HPV感染导致宫颈癌是一个小概率事件,HPV感染≠宫颈癌。

HPV68型阳性只代表着患者有人乳头瘤病毒感染,因为人体对HPV本身有一定的抵抗力,绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,通常会在12个月内缓解(1~2年内检测可由阳转阴),一般不会对患者造成严重影响。只有少数可能会发生反复感染,表现为低级别的癌前病变;如果持续感染,则进展为高级别的癌前病变;最终,极少部分的人群可进展为宫颈癌。

如果HPV68型持续感染,可能会引起阴道或宫颈癌变,需要做阴道镜,必要的时候取活检做病理检查,以明确诊断。

6、感染HPV后,日常生活中需要注意些什么?

①固定性伴侣。夫妻一方有HPV感染时,及时让伴侣去医院进行检查,治疗期间最好避免性生活,需要时使用避孕套。

②除了及时专科就诊外,HPV感染者要注意保持健康的生活方式,多运动,早睡早起,提高自身免疫力。健康的生活方式能提高自身消除HPV的能力。

7、如何预防HPV感染?

生活上,我们应注意提高机体免疫力,保持良好的生活习惯,控烟戒烟;性生活时尽可能全程规范应用避孕套,注意手卫生,接触公共物品前注意消毒,避免性混乱。

规律性生活的女性,应定期筛查,建议每年进行筛查。其次接种HPV疫苗是预防病毒最为有效的手段,越早接种,越早得到保护。

8、曾感染过HPV,转阴后接种疫苗有效吗?

若患者曾经单一HPV16型核酸阳性,接种HPV疫苗后,对于该患者HPV16型再感染具有显著保护力。并且,HPV疫苗有多种亚型,产生的抗体对其他未感染的亚型还能起到预防效果。

9、HPV疫苗接种后还需接受筛查吗?

需要。宫颈癌主要与HPV高危型感染有关,但是现有的HPV疫苗不能覆盖全部高危亚型,因而还是有HPV感染的风险,所以适龄女性即使接种了预防疫苗也应该定期接受筛查。

参考文献

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[7]周庭银,章强强等.临床微生物学诊断与图解第4版,上海科学技术出版社,2017.9

文字/检验科王子怡伊洁

审核/检验科陈雨

图片/网络

编辑/洪成伟

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