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关键词：医院图书馆；阅读疗法；治疗
现代医学不仅强调患者身体上的治疗，更注重患者的心理上的健康。在欧美、日本等发达国家都不同程度地设立医院患者图书馆，他们非常重视医院图书馆的作用。对于住院患者，其身心健康在依赖于医生的精心治疗，护士无微不至的关照的同时，通过阅读能缓解期精神压力，提高心理素质，以便调节情绪，促使体内各激素自然分泌，从而消除生理上的疼痛和心理上的疲惫。
1阅读疗法的概念
2阅读疗法的作用
2.2改善医患关系，增强医院竞争力。阅读疗法的作用就是架起医患之问一座沟通的桥梁，为患者提供信息，让患者与健康人一样能表达愿望，被别人理解和接受。从医学保健的角度出发，阅读疗法使临床医疗服务更加人性化，医患双方增进交流，增强他们对医院的医疗技术水平的认可，使医患关系向着完全平等、互相尊重的方向转变。阅读疗法拓展为患者服务的领域，丰富了患者在住院期间的文化生活，为医院增添了现代色彩和文明的气息，增强了患者对医院治疗工作的亲切感和责任感，这样就变相的提高了医院的声誉。在提供服务方式的同时使患者的满意率明显上升，疾病康复快，住院时问缩短，减轻他们的经济负担，并且医院病房周转率提高，经济效益也会明显提高。
2.3稳定患者情绪，促进患者康复。阅读疗法主要是通过阅读书刊资料影响人的精神状态来达到治疗疾病的目的。患者通常急切的想知道自己的病情发展，以便配合医生治疗。阅读疗法在知识经济时代的作用尤为明显，特别是对知识层次较高的患者，作用更加突出。阅读疗法在促进患者病情的康复过程中起到一种催化作用。通过心理的调节消除生理上的病痛和心理上的负担，增强战胜疾病的信心，保持良好的心态，使他们积极主动地配合治疗以完全轻松的心理状态[3]。
3开展阅读疗法的局限
3.1馆舍限制。对于绝大部分医院来讲，因为图书馆只是对内部开放，医院的医生和护士人数有限，所以不需要太大的场地，但是，如果医院的图书馆要想为患者提供服务，那么就需要一定场所条件。①需要一定的馆舍用于书刊阅读和浏览；②需要一定的馆舍用于馆藏书籍和展示。从目前实践来看，大部分医院的建筑资源比较缺乏，能够用于图书馆建设和使用的场所非常有限，这成为大多数医院图书馆为患者服务的重要限制因素。
3.2人员限制。从目前国内大多数医院图书馆来看，图书馆管理人员相对短缺，有的医院甚至只有2～3名图书馆工作人员，这显然不能适应对患者开放的要求，必须引进培养专业的图书馆管理人员。并且就我国现在的医院图书馆人员素质来说，整体素质不高，专业人员缺乏。比如就河北省的63家既有数字资源又有馆藏资源的61家医院图书馆为研究对象，其中的43家医院图书馆共有工作人员129名。其中，研究生学历5人，占3.9%；本科学历47人，占36.4%；专科学历52人，占40.3%；其他学历25人，占19.4%。正高级职称0人，副高级职称17人，占13.2%；中级职称76人，占58.9%；初级职称以下36人，占27.9%[4]。所以，①需要引进培养相应的管理人员，能够从图书馆的建设、运行、维护等多个角度出发，促进图书馆高效运转。②要引进培养相应的服务人员。再次，要配备具有一定医学专业知识的咨询人员，帮助患者解答一些疑难问题。③要引进培养技术支持和后勤人员，在计算机、网络维护、服务保障等多个方面，为图书馆运行提供支持。
3.3资金限制。医院为患者提供图书馆服务，需要较大的资金投入支持。主要是体现在以下几个方面：①馆舍建设。图书馆的馆舍建设，设施配套如计算机，数据库等都需要大量的资金作为保障，这对于医院来讲，是个不小的挑战。②人员配备。医院图书馆为患者提供服务，在医学图书馆管理、专业人员的引进、培训等各个方面，也需要相应的资金支持。③图书购买。以前图书馆多是医学专业的书籍，既然图书馆对外开放，那么就应该更多地馆藏一些医学科普书籍、便于患者阅读掌握的书籍，这显然也是需要大量资金投入的[5]。
3.4阅读疗法的个性化差异治疗难以实现阅读疗法就像一座桥，能搭到患者的心里去的时候，阅读疗法就起作用了。但是人的内心情感是多变复杂的，虽然表面上表现出来的是一种情绪为主的症状，但内心世界常常是多种情感交织、纠缠的状态；患者之间由于生活阅历、知识结构、知识层次、看问题角度不同，同一个表现但是原因也许千奇百怪。所以，阅读疗法的适用性、患者个体的差异性、疾病治疗的技术性等等决定了阅读疗法的复杂性。如果读之不当，则极有可能造成意想不到的后果，医院图书馆开展阅读疗法还需慎重。
4开展阅读疗法的对策
4.1设立患者读书室设立患者阅览室，或在各病区设置一个固定报刊展示窗并安排一个护理员兼管，与医院图书馆的挂钩，由图书馆工作人员与护理员沟通，根据患者的情况，为患者提供对其心理和疾病有帮助的图书。由于患者阅览室的服务对象主要是患者及家属，其藏书一般以患者容易接受的科普类以及娱乐性和趣味性较强的期刊为主，另外还有一些平时患者最关心的健康教育资料，如《术后患者的护理》、《高血压用药》、《就医指南》等。这能帮助患者特别是住院患者缓解烦闷情绪。同时将患者阅览室布置的温馨舒适，使他们能够从心理上彻底放松下来。
4.2咨询服务方式和服务人员素质的提高及资金的保障。工作人员必须要进行必要的教育和进行有关心理咨询等方面的培训，根据患者及家属对医学知识的缺乏及治疗方法的了解，耐心为其解疑释难，以及提供其疾病的防治、护理等方面的知识，从而消除患者对疾病的恐惧和焦虑，这有利于提高患者对医院的信任感，工作人员不断提高其业务素质才能使这项工作做得更好更有效。同时，这需要一定的资金支持。
4.4阅览室环境舒适，定期消毒，预防交叉感染。阅览室的布置一定要以舒适为主，使患者产生不少在医院的感觉，使他们身心处于放松、舒适的状态。另外，由于图书的流动性较大，为防止交叉感染，图书馆人员应对图书应进行定期或不定期消毒。
5结论
阅读疗法是医院开展以患者为中心，建立良好医患关系，增进医患沟通的桥梁，增加了患者对医院的信任感与亲切感，使医患关系向着完全平等、互相尊重的方向转变，临床疗效明显，有积极的医疗辅助作用。同时，在临床医疗、护理中的，阅读疗法不仅普及医学知识，增强人们保健意识，而且也充分发挥了图书馆馆藏的潜在价值，开辟文献信息服务的新领域。
参考文献：
[1]张园.医院图书馆信息服务新拓展：阅读疗法[J].现代医院，医院管理篇，2013，18（3）：134-135.
[2]王胜利.患者读者群信息服务初探[J].中华医学图书情报杂志，2005，14（2）：40-41.
[3]韩焕玲.从阅读疗法谈建立病人图书馆的必要性[J].医学信息学杂志，2007，28（2）：168-170.
[4]乔颖，江建中，赵文安，等.河北省医院图书馆发展现状调研及启示[J].中华医学图书情报杂志，2009，18（3）：50-52.
[关键词]科技期刊数字化运营困境
[Abstract]ExpoundsthedifficultiesencounteredduringtheoperationofSci-Techperiodicals’digitalization，namelyhavingrarescaleeffects，sufferingalowintegration，lackingcreativepublishingmodesandhavingnotadaptedtotheonlinepublishingenvironmentyet.Inordertochangethecurrentsituation，thefollowingstepsmustbetakentooptimizetheoperatingenvironment：toformstrategicalliancesamongdifferentSci-Techperiodicalstoachieveclusteringdevelopment，tofacilitateresourceintegration，tostrengthentheservicefunctionofperiodicalwebsitesandtoemploytheadvantagesofthepriorityofonlinepublishinganditspromotionfunctiontoenlargeitsreadership.
[Keywords]Sci-TechperiodicalsOperationofdigitalizationDilemma
随着信息科技的迅猛发展，科技期刊的数字化运营已经是大势所趋。科技期刊数字化运营需要良好的生态环境作为依托。然而，目前的运营生态并不尽如人意，困扰期刊数字化运营的各种问题层出不穷。本文拟就科技期刊数字化运营中面临的困境及应采取的对策进行探讨。
1科技期刊数字化运营方式
综观科技期刊的发展现状，主要有以下两种数字化运营方式。
一是依托技术提供商的数据库进行数字化。目前我国大部分科技期刊都以加入技术提供商的数据库作为最主要的数字化模式。这种运营方式又可分为两种情况：①建立以技术提供商为主导的数字出版产业链，由于内容提供者距离价值实现端最远，因此完全处于弱势地位，它们在与下游的技术提供商在数字出版收益分配的谈判中没有话语权[1]。②内容提供者（科技期刊出版者）组成产业联盟。在这一类型的产业链中，内容提供者不再单打独斗，而是形成集聚关系，其在与技术服务商的谈判中就会拥有更多话语权，占有更多的利益分配，但由于自身缺乏技术支持，归根到底仍容易受制于技术服务商。这种运营方式在出版产业链中难以形成核心竞争力。
2科技期刊数字化运营面临的生态困境
期刊的数字化出版是对期刊整个编辑业务流程、编排格式体例、出版传播方式的一种革命性整合和再造。它改变了期刊的信息采集、内容编排、形式表达、媒体组合、信息链接等方式[4]。但是，有些科技期刊只是把自己作为单纯的内容提供商，缺乏积极参与数字出版的主体意识，没有针对期刊的信息采集、形式表达、内容整合、媒体组合作出改变。总的看来，科技期刊在数字时代的发展中面临诸多困难，主要表现在以下几个方面。
第二，未能发挥规模效应。如前文所述，很大一部分期刊通过自建网站实现期刊的数字化，但由于一些纸质刊物的影响力非常有限，期刊网站的点击率和下载率也不会太高，由此带来的收益也将十分有限。多家期刊联合起来形成期刊集群建立网站则有可能带来较大的规模效应。目前，很多行业的科技期刊建立了集群式数字出版平台，但是仍有不少期刊依托的是影响力不大的自建网站或主管单位网站。规模效应不够将极大地影响科技期刊的数字化发展，并阻碍期刊的国际化进程。
第四，缺乏原创内容的深度加工，内容集成度低。原创内容是期刊的生命力。不管是纸质图书还是数字图书，其核心价值仍然是内容[7]。但有些科技期刊拥有较好的原创内容却缺乏深度加工，没有根据数字出版的特点和规律开发适合多种网络媒体发行的新产品。其数字化运营止于出售纸质期刊的电子文本，及时性和交互性无从体现，只简单罗列和组合信息，原创内容传播受阻，价值没能得到应有的发挥。原创内容质量不佳或把关不严的数字期刊无法拥有稳定的高质量读者群。除了内容创新，还需要有强大的内容集成，这样才能将科技期刊产业做大做强。一般而言，要提高内容集成度，必须打造良好的内容集成服务技术支撑平台，由其完成内容经营管理、汇聚加工和分发管理，只有这样才能使期刊的原创内容价值发挥到最大。
3走出科技期刊数字化运营困境的对策
那么，我国科技期刊的数字化运营如何走出困境呢？笔者提出以下四点对策。
3.1科技期刊之间组成战略联盟以实现期刊集群化发展
3.2促进资源整合
促进资源整合是改变期刊与技术服务商谈判中的劣势地位、增强科技期刊竞争力的有效途径，具体包括以下两个方面的整合。一是传统内容资源和网络资源的整合。实现原创内容资源和网络资源的整合，就必须充分发挥原有纸质期刊的内容资源优势，通过结构化加工为将来更加充分地挖掘、分析、组合和应用内容资源打好基础。办得较好的传统期刊社拥有独特的内容资源优势，将这种优势与电子、传媒、网络、电信等各种资源进行整合，是优化期刊数字出版产业链的有效途径。二是传统出版力量和技术服务商的资源整合，通过加强与技术服务商的合作化解技术弱势，建立利益共享机制，规避出版风险。
3.3增强期刊网站的服务功能
3.4利用网站优先和宣传期刊的优势，扩大刊物读者群
具体措施如下。
综上，在国内外科学技术向纵深发展的背景下，科技期刊作为学术交流、传承、评价的平台，必须主动寻求发展机遇，挖掘新型出版模式，积极推进网络建设，共同营造良好的数字化运营环境。要实现良好的期刊出版生态环境就必须从编辑理念、出版方式、经营模式等各个方面进行探索，寻求最优发展路径，通过优质的数字化运营增强我国科技期刊的国际竞争力。
注释
[1][2][8][9][12][13]中国科学技术协会.中国科协科技期刊发展报告（2011）[M].北京：中国科学技术出版社，2011：188，117，112，143，179，19
[3]秦绪军.国外出版商发展数字出版的特点给我们的启示[J].科技与出版，2007（12）：11-12
[4][5][6][11]程维红，任胜利，路文加，等.我国科技期刊由传统出版向数字出版转型的对策建议[J].中国科技期刊研究，2011，22（4）：467-474
[7]陈超英.传统出版社向数字出版跨越的三条路径[J].出版发行研究，2010（7）：58-60