导语:如何才能写好一篇妇产科科室管理,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
1资料与方法
1.1一般资料
1.2方法
1.3疗效判定
1.4统计方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.2两组麻醉医生满意度比较
常规管理总满意度95.00%,新型管理无不满意度,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表2。
2.3两组品使用率比较
将常规管理与新型管理的药品消耗率进行比较,其差异有统计学意义(P<0.05),详情见表3。
3讨论
【关键词】妇产科;门诊手术室;护理安全管理
选取20名护理人员,均为女性,年龄21~47岁,其中护士9名,主管护师5名,护师6名。统计其学历水平,大专16名,本科4名。开展本研究前,所有护理人员均未进行过正规的护理安全管理教育,对本研究结果无影响。同时选取2010年6月-2011年5月在笔者所在医院接受妇科门诊手术治疗的患者60例,在未进行护理安全管理的前提下进行临床护理,将护理结果作为对照组,另外选取2011年6月-2012年5月在笔者所在医院接受妇科门诊手术治疗的患者60例,在护理人员进行安全管理教育后进行护理,将其护理结果作为观察组。两组患者主要进行的手术包括无痛人流手术、上环取环手术、诊断性刮宫术、宫颈活检术等。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
护理安全管理方法:首先,针对笔者所在医院护理人员的实际需求,制定切实可行的管理制度,如门诊手术室的消毒制度、卫生制度等,并监督护理人员严格执行[2];其次,要提高护理人员的专业技能,加强理论学习与实践操作,尤其是应对突发事件时,更要镇定自若,减少事故发生率;再者,要提高护理人员风险防范意识,一方面从思想上提高对风险防范的重视程度,另一方面要从护理实践操作中进行严格防范,主要加强预见性护理、心理护理、循证护理等常规护理模式的使用效率;最后,完善应急预案的制定,一般要经常对妇科门诊手术室进行消毒和检查,特别是做好一些常用器械和药品的保管工作,严格贯彻无菌操作,减少术中感染概率[3]。
1.3统计学处理
采用SPSS11.3统计学软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用字2检验,P
在实施护理安全管理前,本组20名护理人员中,仅有13名具有风险防控意识,占65.0%,而实施护理安全管理后,19名护理人员具有了风险防控意识,占95.0%;此外,在没有进行护理安全管理前,对照组护理安全事件发生率为18.3%,而且患者护理满意度也较差,仅为73.3%,但是实施管理后,观察组护理安全事件发生率降为1.7%,护理满意度也提升至96.7%,显著优于对照组,差异均有统计学意义(P
妇产科门诊手术室的护理工作是临床护理中的重点与难点,由于多种因素同时作用,使得护理人员日常护理工作难度加大,如果稍有差池,就会引发护理安全事件甚至造成医疗纠纷[4]。因此如何提高护理人员风险防控意识,就成为护理人员亟待解决的问题。而有关资料显示,进行护理安全管理可以有效改善这一现状,不仅可以提高护理质量,还可降低医疗纠纷发生率[5]。因此本研究选取笔者所在医院20名妇科门诊手术室护理人员,对其进行护理安全管理,比较实施前后的护理质量,发现实施护理安全管理后,确实可以显著提高护理质量。
在本研究中,护理人员接受护理安全管理后,不论其护理风险防控意识,还是临床护理质量,都较之前发生显著改变。笔者通过分析探究资料,认为实施护理安全管理主要具有以下几点功能:其一,可以规范妇科手术室护理规程,通过制定合理的护理制度、消毒制度、器械管理制度以及手术制度,可以规范护理流程,提高护理效率;其二,进行风险防控意识教育,这能够提高护理人员对风险防控的认识,并且在护理实践中进行有效规避;其三,通过细化常规护理的模式,多注意细节护理,可以显著减少护理安全因素,进而降低护理事故与医疗纠纷的发生率。此外,通过进行护理安全管理,笔者所在医院护理人员的专业技能也得到显著提升,并且获得了更好的护理满意度,这对于提升笔者所在医院的社会影响力也有显著价值。
参考文献
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[4]田艳君.妇产科门诊手术室护理安全管理[J].当代医学,2009,15(28):125.
【关键词】心理护理;妇产科;术后;疼痛
临床上心理护理目的在于协调患者身心的关系,消除患者不良的心理状态,促进患者的心理健康与康复[1]。因妇产科的患者为女性,在其特有心理状态之下[2],情绪不稳定患者较多,因此,护理人员要在护理工作中采用个性化心理疏导的方式,缓解患者的不良情绪。本文选取2010年1月——2012年1月妇产科手术患者240例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组120例与对照组120例,对照组患者采用常规的护理方法进行临床护理,观察组患者在常规的护理基础上加用心理护理干预,两组患者治疗结束后,将其疼痛效果及患者对护理工作的满意度进行对比,观察组取得了比较满意的效果,现将具体内容汇报如下:
1.3评价指标手术后第3日,患者依据自身对护理工作的满意度及疼痛情况进行评分。
0级:患者的疼痛感不明显;Ⅰ级:有轻微疼痛感;Ⅱ级:有比较明显疼痛感,可以忍受;Ⅲ级:有剧烈的疼痛感,且不能耐受。
将院内自编的护理工作满意度调查表发放给患者,由患者本人填写采用无记名的方式,调查表分五个项目:非常满意、满意、较满意、不满意、很不满意。
1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行数据与资料的分析,进行t检验,以P
2.1两组患者治疗结束后,将其疼痛评分进行对比,观察组评分明显优于对照组(P
2.2两组患者治疗结束后,将其对护理的满意程度评分进行对比,观察组明显优于对照组(P
[1]解红珍,崔俐.妇产科患者术后疼痛的评估与心理护理[J].中国社区医师(医学专业),2011(35):214-215.
[2]何丽敏,付爱凤,兰秀丽,邓忆红,李小容,吴广平,唐雅莉.护理干预在减轻妇科腹部术后疼痛中的应用效果观察[J].护理实践与研究,2011(11):1106-1108.
[3]张爽.妇产科患者术后疼痛护理体会[J].医学信息(中旬刊),2011(04):29.
【关键词】人流室;院内感染;管理
随着现代医学的不断进步和发展,医院妇科人流室的建设与管理有了很大的提高。妇科门诊人流室是妇科门诊患者实施手术的场所,不同的患者在人流室行产科手术,大量的体液、血液对室内环境的影响等,给管理带来了难度。如不注意室内的医院感染管理,容易造成环境污染和院内交叉感染的发生。我们针对有的医务人员对医院感染认识不足,医务人员手的污染,一次性医疗用品、器械重复使用,医疗废物的管理,门诊手术室空气的消毒等方面,把工作做细、做扎实。现将我门的护理体会总结如下。
1建立健全人流室医院感染管理规范
人流室工作既是强度较大的一种体力劳动,又是对工作人员专业素质要求较高的一种专业技术较强的工作。我院妇产科门诊在院感染办的领导下,严格按卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《医疗废物处理条例》要求,制定出人流室内医院感染管理规范及消毒隔离要求。加强对工作人员专业知识培训,不断强化医务人员对人流室内医院感染的认识与知识学习,定期利用科周会向全科人员讲授人流室医院感染的预防措施;对新上岗人员进行上岗前培训时,也将医院感染管理作为岗前培训的重点内容之一,提高其自身职业道德素质和业务素质。
2规范操作
首先作好解释工作,消除患者不必要的顾虑,取得信任和配合。任何情况下不得泄露就医者的隐私,与治疗有关的谈话、记录、通信内容等也受到法律保护[1]。遵循“标准预防”。“标准预防”是WHO推荐的能够预防血液性疾病传播的全面隔离方法,强调患者和医务人员的双向防护,执行有可能接触到血液、体液及组织粘膜等各种操作时应戴手套,进入人流室前和操作后应洗手,实践证明,洗手是预防医院感染最简单、经济、有效的措施,对降低医院感染起着重要作用[2]。操作前应戴口罩、帽子。操作中污染器械不得接触容器内无菌物品。并且做到一个患者使用一套器械。医务人员应具备良好的职业道德素质和业务素质,对院内感染知识深刻了解,熟练掌握妇产科专业知识和操作技能,防止交叉感染的发生。
3专人管理
设专人负责,①一次性医疗器械、器具应符合国家有关规定,一人一用一销毁,不得重复使用。手术床每次使用后更换床上一次性用品。②无菌物品启用后应彻底清洁,不能残留血迹、污垢、异物等,采用清洁—消毒—清洁—灭菌的程序,一用一灭菌,由供应室统一供应,标识清楚,专柜存放,严防过期使用。转贴于手术包一人一灭菌。③常用物品:保证清洁无尘,无明显污染的物体表面用清水擦拭,有污染或血迹时立即用1000mgL有效氯消毒液擦拭。科室的拖把、抹布分开使用,抹布实行一桌一巾一消毒,使用后的拖把消毒后清洗定点放置,减少拖把抹布的污染。④门诊手术室避免人员过多、灰尘飞扬,空气每天采用紫外线灯照射消毒,严格登记制度,及时更换灯管。⑤患者有或可疑有传染性疾病,所有用后物品严格按照消毒灭菌要求单独处理,房间严格进行终末消毒。杜绝在室内灌肠。操作后应注意,特殊感染患者使用过的器械先浸泡在1000mgL含氯消毒液中浸泡30min,清洗干净,再送供应室彻底清洗后包装,进行高压蒸汽灭菌。如果器械清洗不彻底,存在的有机物含量影响灭菌的成功率,有机物越多,则灭菌成功的可能性越小。严格区分室内外物品,人流室应有专用物品,不得与其他临床物品混用、混放。
4环境保洁
5讨论
加强人流室的管理与监控,预防感染及交叉感染,是临床工作不容忽略的课题。领导重视是前提,监控落实是关键医务人员素质的提高是基础,护士与患者之间的沟通是完成护理任务的重要保证[3]。我们所采取的对策将预防院内感染体现在工作的全过程,提高了护理质量,营造了安全、良好的就医环境,使妇产科门诊手术无院内感染发生,达到有效控制院内感染发生的目的。
[1]催慧玲.护理工作中常见侵权行为[J].家庭护士,2008,5(5)546
关键词:妇产科护理风险因素风险管理措施
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.343
1妇产科护理风险及因素分析
1.1专业技术缺陷造成的护理风险。妇产科护理对护理人员的专业技术水平要求很高,护理人员是否专业,技术是否娴熟,直接关系到母婴两人的生命安全。由于评分系统的不完善,多数医院的妇产科护理人员为年龄较大,经验丰富的助产士带头,但是,其专业知识比较缺乏,医学知识多有局限。例如,助产士应当在产前根据产妇的各项指标估计婴儿的大小、位置,出现难产的概率,可能会用到的接产技术,接产后婴儿的处理方式等等。各个方面的工作都需要专业的技术作为支持,尤其是在抢救的紧急时刻,不熟练的专业技术有可能造成十分严重的安全后果。有些助产士对抢救流程不熟悉,穿刺技术不熟练,无法正确判断产程进展,往往容易发生护理风险。
1.3缺乏法律意识和风险意识。多数的护理人员缺乏法律意识,忽视患者权益的同时,也缺乏相应的自我保护意识。随着人类社会的不断进步,法律已经渗透到人们生活的各个角落,护理程序的各个环节都有相应的法律规定,同时,患者的维权意识也越来越强,这些因素决定了护理人员缺乏法律意识很容易造成潜在风险。例如,有些护理人员缺乏责任意识,在填写护理记录时没有认识到护理记录的法律效力,在采取护理紧急措施时,不尊重患者的意见,造成医疗纠纷和护理风险。
1.4患者自身原因造成的隐患。当今社会,由于医疗纠纷层出不穷,医患关系也越来越紧张,很多患者对医务人员不信任,对护理人员的提醒不放在心上,对医护人员心存戒备。由于患者的不配合,为妇产科护理人员的护理工作增加了难度。由于患者自身因素造成的医疗风险数不胜数。
2妇产科护理风险管理的措施
2.1完善并认真落实规章制度。在护理规章制度中,首先要做到“一切以病人为中心”,建立各个岗位的规章制度,完善并修订《护理风险紧急处理措施》、《护理人员责任规章制度》、《医疗事故报告制度》。制度的落实要以各个护理小组为单位,由经验丰富的主管护理人员对护理的各个细节进行风险控制,核查制度落实情况,责任到人,规范高危产妇抢救等必要操作流程,并定期进行演习,以减少风险的发生几率。
2.2法律教育,增强风险意识。注重护理人员的法律教育,增强护理人员的风险与安全意识,是建立护理风险管理体系的重要思想保障。随着我国法制社会的建立,和法律的不断完善,人们的维权意识也越来越强,作为护理人员,应当具备完善的医学法律知识,正当保护患者的权益和医院的正当利益。因此,妇产科护理工作人员应当具备相应的医院法律知识。首先,护理科主管人员应当组织全体护理人员定期进行法律知识学习活动,不断更新护理人员的法制观念,帮助护理人员熟悉一些常用的医学类法律,例如《医疗事故处理条例》、《护士法》等,让护理人员能够知法、懂法的基础上,能够严格遵守法律。同时,妇产科护理人员应当定期召开安全工作会议,定期总结科室内部发生的安全问题,发现安全隐患,并提出解决办法,从而使护理人员人人具有风险意识。
2.3注重细节,提高护理质量。细节是提高护理质量的关键。妇产科护理工作的一大特点就是头绪繁杂,工作量大。在这种情况下,细节管理就显得尤为重要。只有将琐碎的护理工作做细致,才能从根本上提升护理质量。护理工作的细节众多,在此我们举几个例子进行说明。首先,完善交接班制度。交接班制度一直没有得到妇产科护理部门的重视,很多医院的妇产科护理人员存在超负荷工作的现象。这一现象直接导致了护理人员身心疲惫。在繁重的工作压力之下,护理人员很难对患者做到笑脸相迎,在工作中更是容易错误百出,因此,制定科学规范的交接班制度是护理风险管理体系的重要细节。同时,对于很多新进科的护理人员,其工作经验少,技术不够熟练,主管人员应当多给予这类人员以关心,实行“以老带新”的制度,提高整个护理工作的质量。
2.4提升专业知识水平。妇产科护理工作对护理人员的护理专业水平要求严格,有其是产妇的产程观察和产后护理工作,对护理技术的要求更高,因此,妇产科护理人员的专业技术和应急能力成为了评价其护理水平的重要标准。首先,妇产科护理部门主管人员应当定期组织护理人员认真学习妇产科多发病的常规护理方式,定期进行培训,学习应急护理知识和技能,例如产妇大出血造成休克的抢救护理、新生儿窒息复苏术等等。除了进行培训以外,还应当建立完善的技术考核制度,定期对护理人员的专业技术进行考核评分,实行考核上岗制度,对护理人员的专业技术严格把关。
3结束语
总之,要针对妇产科护理工作建立完善的风险管理机制,需要医院、护理人员和患者三方面的努力。为了最大程度地减少患者和医院的损失,降低风险的发生率,需要医护人员不断提高自身素质,完善医院管理制度,增强风险防御意识。
[1]刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].检验医学与临床,2010,24:2776-2777
【关键词】人性化护理模式;常规护理;妇产科;临床效果
11临床资料选择我院2012年5月――2012年12月妇产科收治的82例患者,患者年龄21-43岁,平均年龄(298±36)岁,其中剖宫产21例,自然分娩30例,卵巢囊肿23例,子宫肌瘤8例。按照患者入院的先后顺序,随机将患者分为人性化护理组和常规护理组,每组41例。人性化护理组中,患者年龄20-42岁,平均年龄(291±33)岁,剖宫产11例,自然分娩15例,卵巢囊肿11例,子宫肌瘤4例;常规护理组中,患者年龄21-41岁,平均年龄(290±32)岁,剖宫产10例,自然分娩15例,卵巢囊肿12例,子宫肌瘤4例。两组患者在年龄、疾病的类型、手术方式等方面比较无统计学差异(P>005),具有临床可比性。
12护理方法
121常规护理组41例患者均与术后给予常规化的护理模式。
122人性化护理组41例患者在常规护理条件下,给予人性化的护理模式,主要包括:①树立人性化护理服务理念,人性化的护理主要起源于整体的护理模式,强调了“以患者为中心,从患者的利益出发,在注重患者疾病的同时注重患者的心理需求的满足和人格尊严的完善”[2];②注重护理人员的仪表,护理人员在护理过程中应该着装整齐、动作轻柔、举止稳重、护理过程果断有序[3],可以对医师的医嘱作出正确的反应,使患者及患者家属具有亲切感,增强患者对护理人员的信任感;③完善沟通技巧,护理人员在与患者进行沟通的过程中,语言占据主要的地位,在沟通过程中,护理人员应该注意语言的技巧,配合真诚的服务态度,观察患者的各个动作,主动的为患者提供良好的护理措施,注重自身的语言、行为举止,站在患者的立场考虑问题,避免因言语的不恰当对患者的身心带来负面影响。
13护理质量评价标准护理前后护理质量评分采用妇产科自制的护理质量评价体系进行评估。满分为100分,分数越高,表明护理质量越高。
14统计学分析采用SPSS150统计学软件对数据进行处理分析,计数资料采用t检验,数据以(均数±标准差)即(χ±s)表示,以P
人性化护理组的效果质量评分明显高于常规护理组(t=241,P
人性化护理模式主要经过整理护理模式发展而来,在妇产科中应用,丰富了护理人员的护理水平,提高了护理技能,改进了常规化的护理模式,以团队的护理合作模式取代了以前个人的护理,从而显著性的提高了对患者的服务质量。在科学高速发展的新时代[6],护理学科和生命科学一样,人性化的护理主要在1971年有美国的护理理论家提出,人性化的护理主要是以患者为本位,充分尊重患者的生命价值以及人格尊严,从最为普通的常规护理上升到对患者的人文关怀护理,将患者的生、老、病、死亡的全过程均进行关怀护理,主动为患者的各项生活指标着想,增强对患者及家属的交流,换位思考[7],使以患者为本的人文关怀贯穿于整个的护理过程,提高了患者对护理质量的满意度。
我院通过采用人性化护理模式,与常规护理组比较,患者的护理质量明显提高(P
综合上述分析可知,通过对妇产科患者实施人性化护理,采用效果质量评分进行评估,护理模式取得了较高的临床效果。结果表明人性化护理可以改善患者的心理状态,提高了患者对护理工作的满意度,对于今后提高妇产科护理质量方面具有积极的指导作用。
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[5]史仁慧人性化护理在妇产科临床实践中的应用体会[J]中外医学研究,2012,10(20):74-76
Abstract:Asafeatureofthedepartment,maternitydepartmentreceivesspecialcrowdwhoisnotonlyhealth,butalsoneedspecialnursingcare,andconcernsthesafetyoftwolives.Nursesprovideinitiativeandfinestnursingservicetopatients,andstrengthentheirbasicnursingcare,whichpatientscanfeelthehumanismandhighqualityofthenursingservice,andgoodprofessionalmoralityaccomplishmentofnursing.
关键词:产科病房;优质护理服务;问题;对策
Keywords:maternityward;finestnursingservice;problems;countermeasures
0引言
1开展优质护理服务中存在的问题
1.1人员年轻。基础护理及专科经验不足我科病房现有护士22人,30岁以下年轻护士17人,占总护士的77%,合同护士18人,占总护士的81%,年轻护士均为80至90后护士,人员年轻化,由于年轻护士多,业务素质不稳定,工作条理性差,护理工作经验不足与人沟通能力不够,不能很好地承担责任护士职责。
1.2认识存在困惑。护理人员对产科病房的“优质护理服务”存在困惑,何为无陪护?是陪而不护或没有陪护还是陪护适当参与?“强化基础护理”是强调替孕产妇洗脸洗头洗脚等生活护理还是强调专科护理。
1.3病人产后存在错误认识。大过数产妇认为产后要捂。不能通风,不能洗头,擦脚,怕受风,不配合基础护理工作。
1.4工作经验及法律意识不足。
2管理的对策
2.3向产妇及家属宣传科学的“坐月子”方式尊重孕产妇的风俗习惯,以孕产妇的满意为中心,针对其产前、产时、产后的生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康需求,采取科学有效的护理对策,满足其需要,达到恢复的最佳状态[3]。发挥健康心理指导师的作用,讲解科学的“坐月子”方式,产后不能捂,室内温度要适宜,要每日通风2-3次,保持室内空气流通,盖厚被,门窗紧闭,这样非常危险,尤其夏季,极易造成中暑,产后产妇出汗较多,定时擦干汗液,保持皮肤的清洁,每日定期会阴擦洗,保证清洁,防止逆行感染,这些对产后恢复都有益处,宣教到位后病人都能积极配合护理工作,护理工作得到了病人的支持与理解。
2.4加强护理风险的监控及安全管理意识护理风险管理是保证护理安全的重要组成部分,带领护士认真学习护理案例分析,用别人的教训警示自己,通过学习提高护士的法律意识、自我保护意识、风险防范意识,提高了规范护理行为、遵守规章制度的自觉性,使护理工作有章可循,制度落实。在工作中如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意,并要求语言要亲切温和,绝对杜绝和病人发生冲突,在病人对与错之间,永远将对让给病人,尽可能的满足病人的一切合理要求。
3结论
①通过开展优质示范工程,提高了患者的满意度,出院患者满意度结果显示:满意、较满意计算为满意,终合满意度达到100%。②护士自我能力得到提升,通过培训考核,护士能力得到提升,法律意识及自我保护意识增强,基础护理、健康宣教更加到位,使患者满意率提高,护士自身价值也得到很好的体现。我院医护的整体形象、服务理念、服务态度、技术水平等受到患者及家属的好评。
参考文献:
[1]陈冰,马智群,曾乐琼等.建立优质护理服务示范病房的实践与成效[J].医学信息,2011,24(1):313-314.
【关键词】妇产科;护理风险;预防对策
1资料方法
选取2012年3月~2013年12月间的妇产科护理人员40名作为研究对象。护理人员的年龄在22~48岁之间,平均年龄为(32.82±5.16)岁,工作年限在1~24年之间,平均工龄为(9.28±5.13)年,主任护师1名,主管护师2名,护师4名,护士33名。
对所选取的调查人员进行风险事件调查,主要的调查数据来自:(1)风险事件和护理纠纷患者提出的问题;(2)调查人员通过科室护理人员进行深入判断调查。调查中包含护理人员的专业知识、工作积极性、法律意识、技能水平、沟通水平、就诊环境、医院布局、检查科室服务等内容。调查护理中各个风险事件和数据统计学分析,制定出相应的规章制度遵照执行,然后针对相应的风险事件和护理风险诱发因素进行前后对比。
1.3统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,使用t检验,技术资料使用(%)表示,用x进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
表1护理风险事件发生情况
环境风险
感染风险
舆论影响
疾病类型风险
措施实施护理前
措施实施护理后
41(33.06)
13(10.48)
23(18.55)
8(6.45)
17(13.71)
6(4.84)
10(8.06)
合计
54(43.55)
31(25.00)
18(14.52)
注:以P<0.05,具有统计学意义。
3.1妇产科危险风险分析
3.1.1环境因素
3.1.2感染因素
一般妇产科感染的主要原因是源自消毒不彻底,因为消毒不彻底极易造成患者院内感染高发,这不仅会对患者造成影响,而且还可能会对医务人员造成严重的影响。因此对于消毒感染上需提升消毒应用中的管理水平,严格按照相应消毒标准执行。
3.1.3舆论影响因素
妇产科发生不良事件,舆论影响也很严重,一旦妇产科医院出现安全医疗事故,很多的家属和患者均会对医院产生怀疑。由于舆论影响使得患者和家属对医护人员不信任,加上家属和患者缺少相应的护理知识,非常容易产生医疗纠纷[3]。
3.1.4疾病类型因素
一直以来,很多的疾病基本上被人们定义为不治之症,所以由于疾病的类型检查、确诊之后,极易造成患者和家属产生不良情绪。严重者会造成不配合治疗,甚至会出现无理取闹局面。
3.2措施建议
3.2.1加强沟通
患者住院医护人员需要与患者极其家属进行沟通,促使建立起良好的护患关系。使得患者以及家属建立起信任感,这样对于以后的疾病治疗具有积极推动意义。
3.2.2规范制度
医院制度执行需要按照规定执行,这样可以使得患者及其家属认为医院正规可靠,一切按照制度办事。但是在实际的护理过程中还需要体现出人性化的一面,因为毕竟制度是死的,人是活的,将制度融入人性化之中一起实施,这样可以有效的增进患者的满意度,有利于医院的护理质量提升[4]。
3.2.3提升护理人员技能素质
护理人员作为妇产科的主力,其专业知识以及应急处理技能显得非常重要,可以通过开展护理人员基本素质、基本技能提升教学讲座,让更多的护理人员参与其中,从而实现对护理人员的素质技能提升。
3.3结果分析
针对本院的护理风险以及相应措施进行研究,从数据统计上体现了护理措施改善之后,护理风险的发生概率明显低于护理措施实施之前。护理前风险事件发生例数91例,发生率为73.39%,高于护理措施实施之后的26.61%。结果提示:采取护理风险控制措施,可以有效的规避护理风险事件的发生,有利于医院建立起更加安全的护理风险预防案。
【参考文献】
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[2]黄玲炜,周红英,王亚玲.妇产科护理风险分析及常见护理问题研究[J].医学理论与实践,2012,23:2888-2890.
周一、随同科主任或主治医师查房,了解孕产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理情况,以便了解对护理工作的要求及意见,审查出院病历及护理文书质量。
周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,进行护理查房和护理业务学习。
周三、跟班工作,深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理,组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。
周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。
周五、与科主任总查对医嘱,传达院周会,与科主任总结本周工作情况,检查护理员工作,并进行检查评比、排班,计划下周工作。
新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交xxx内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训
3、护理服务
“追求病人满意”手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通
“突出专科特色”注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”乳腺的癌症病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
20**妇产科工作计划范文2
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划:
一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。
二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
三、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估