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HSV,即单纯疱疹病毒,是人类最常见的病原体,人是其唯一的自然宿主,人感染非常普遍,感染率达80至90,是最易侵犯人的一种病毒,但在临床仅有一部份发病。HSV感染已成为世界上第四大传染病。

该病毒可以分为1型和2型两种。HSV-1疱疹病毒的感染主要发生在口鼻周围,在高烧后口周长的水泡。HSV-2主要侵犯生殖器、肛周,它是引起性病的主要病原体,症状表现即生殖器疱疹。疱疹的症状除了在皮肤黏膜交界处出现皮疹、小水疱外,患处会有发痒、灼热或刺痛的感觉。

该病毒经性接触和直接亲密接触传播。HSV可经口腔、呼吸道、生殖道黏膜进入机体。为了预防该疾病,我们可以做到:对于生殖器疱疹患者,应避免性生活;在无症状的潜伏期,性生活也应戴避孕套,减少、避免病毒的传播;患有生殖器疱疹的孕妇,尽量使用剖腹产,以免分娩时感染胎儿;儿童、免疫力低者尽量不要接触已感染疱疹的患者。

2、HPV

HPV,即人类乳头瘤病毒,同疱疹病毒一样,该病毒的感染率也很高,百分之60到70的女性一生中都感染过此病毒。但需要说明的是,这种感染通常具有一过性,在1至2年内病毒就会完全消失。

HPV病毒主要进犯人的皮肤黏膜,引起鳞状上皮增殖。迄今为止,已发现了200多种HPV亚型,根据病毒对健康的危害程度,将其分为低危型和高危型。低危型引起扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣等,我们平时所说的“瘊子”其实也是低危型HPV病毒导致的。高危型HPV病毒则引起的症状更为严重,疣状表皮发育不良及一些恶性肿瘤如宫颈癌、外阴癌、口腔癌皆与之有关。目前已经证实,高危型HPV病毒的持续感染是宫颈癌的必要条件。其中约百分之80的宫颈癌与4种型号有关。

HPV病毒主要通过性接触传播,此外还可以通过接触HPV感染者污染的物品,如内裤、毛巾等间接接触传播。孕妇若为病毒携带者,则分娩时也可能将病毒传染给胎儿。

为了避免“招惹”上这个病毒,首先要做到洁身自好,固定性伴侣;坚持使用安全套;注意感染者性伴侣HPV病毒的检查;对于男性包皮过长者,尽早做包皮环切手术。

3、HIV

HIV,即人类免疫缺陷病毒,也就是AIDS,获得性免疫缺陷综合征病毒,是造成人类缺陷的一种病毒。在短短二十年内,艾滋病“所向披靡”,席卷世界,被称为“20世纪的瘟疫”。

艾滋病病毒直接侵犯人体免疫系统,攻击和杀伤人体免疫系统中最重要的细胞之一,即淋巴细胞。免疫系统与病毒进行持续的殊死搏斗,人类免疫系统最终无力抗争,丧失对各种病原体的清除能力,并发各种严重的机会性传染、恶性肿瘤,最终导致死亡。所以,这个病不会马上让人丧命,而且目前可以用药物维持,但长期吃药的副作用巨大,是一种可怕的慢性病。

艾滋病主要通过性接触、血液途径及母婴途径三个方式传播。性接触是主要途径,病毒存在于体液、血液、精液、阴道分泌物,性交时病毒可能经轻微的损伤进入体内而传染。

1、病毒分离

采取病人唾液,脊髓液及口腔、宫颈、阴道分泌液,或角膜结膜刮取物等接种易感细胞中培养1~2天,出现细胞肿胀,变圆,相互融合等病变,可作初步诊断。然后用免疫荧光法(IFA),酶联免疫吸附试验(ELISA)进行鉴定,确诊HSV。必要时进行分型。

2、抗原检测

同上标本,用IFA、ELISA等方法直接检测细胞内或分泌液中抗原,快速诊断HSV感染。

3、抗体检测

用补体结合试验,ELISA检测病人血清中的抗体,可用于原发感染诊断,但不能与复发感染区别,因人群HSV感染率高,广泛存在潜伏感染,血清中普遍含较高抗体水平,则复发感染时很难观察到抗体效价上升。而检测脊髓液抗体,对神经系统HSV感染有重要意义。此外用DNA分子杂交法和PCR法检测HSVDNA,已显示较大优越性。现多用于实验研究,将在临床推广应用。

病人和健康是传染源,主要通过直接密切接触和性接触传播。HSV经口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破损皮肤等多种途径侵入机体。人感染非常普遍,感染率达百分之80到90,常见的临床表现是粘膜或皮肤局部集聚的疱疹,偶尔也可发生严重的全身性疾病,累及内脏。

1、原发感染

六个月以内婴儿多从母体通过胎盘获得抗体,初次感染约百分之90无临床症状,多为隐性感染。HSV—1原发感染常发生于1到15岁,常见的有龈口炎,系在口颊粘膜和齿龈处发生成群疱疹,破裂后,多盖一层坏死组织。此外可引起唇疱疹、湿疹样疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等。生殖器疱疹多见于14岁以后由HSV2引起,比较严重,局部剧痛,伴有发热全身不适及淋巴结炎。

2、潜伏感染和复发

HSV原发感染产生免疫力后,将部分病毒清除,部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节和脊神经节细胞中或周围星形神经胶质细胞内,以潜伏状态持续存在,与机体处于相对平衡,不引起临床症状。当机体发热、受寒、日晒、月经、情绪紧张,使用垂体或肾上腺皮质激素,遭受某些细菌病毒感染等,潜伏的病毒激活增殖,沿神经纤维索下行至感觉神经末梢,至附近表皮细胞内继续增殖,引起复发性局部疱疹。其特点是每次复发病变往往发生于同一部位。最常见在唇鼻间皮肤与粘膜交界处出现成群的小疱疹。疱疹性角膜炎、疱疹性宫颈炎等亦可反复发作。

3、先天性感染

HSV通过胎盘感染,影响胚胎细胞有丝分裂,易发生流产、造成胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。约百分之40到60的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染,出现高热、呼吸困难和中枢神经系统病变,其中百分之60到70受染新生儿可因此而死亡,幸存者中后遗症可达百分之95。

4、致癌关系

一些调查研究表明HSV—1和HSV—2可能分别与唇癌、外阴癌及子宫颈癌有关,特别HSV—1作为宫颈癌的病因,曾受到人们重视,但近年研究表明人乳头瘤病毒与该癌有直接关系,因此宫颈癌成因也许是复杂的。

原则为干燥、收敛、保护患部,防止继发感染。可外洗pH4弱酸性女性护理液,或氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、新霉素软膏、疱疹净软膏等。

1、蛇丹汤:金银花30克,紫草10克,黄芩10克,板蓝根、大青叶各60克用水来煎服,每天1剂。如果是痛剧的,可以加乳香以及没药各10克,而如果是痒甚者的,可以加白藓皮以及地肤子各10克。还可以外用七厘散,用开水溶化了,然后再涂患处,每天2到3次就可以了。

2、青黛散适量,然后再加入香油再调成糊剂,而在用的时候涂在患处,每天换药一次。

3、板蓝根30克,木贼草30克,然后再煎汤大概200毫升用来外洗,每天2次,然后每次30分钟。

4、芒硝100克,然后再兑入到沸水300毫升,等到凉了以后再用来外洗患部。

5、鲜半边莲适量,然后在洗净以后再捣如泥,然后再敷在患处,再盖上纱布,每天换药1到2次。

6、野菊花30克,黄柏30克,马齿苋30克,然后再煎汤大概200毫升用来外洗,每天2次,每次洗敷15分钟,有着很好的效果的。

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