2020年保险重疾新规定!理赔金额怎么算?2020重疾新规解读

新版重疾定义有什么变化,我们可以参考下图:↓

我们简单总结一下吧:

1、重大疾病病种增加

重大疾病的必含病种,从25个扩充到28个。分别有轻疾(3类)与重疾(3类),详情如下:

轻疾:急性心肌梗死、脑中风后遗症、轻度恶性肿瘤;

重疾:严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病、以及严重慢性呼吸功能衰竭;

2、甲状腺癌,不一定属于重大疾病

老版中,甲状腺癌都属于恶性肿瘤,也就属于重大疾病。新规则中TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌不属于恶性肿瘤,也就不算重大疾病。新规将Ⅰ期甲状腺癌划分到轻疾保障里,只赔保额30%。

3、原位癌不在官方定义中

老版的重疾定义中,原位癌一般和“极早期恶性肿瘤”一起出现,作为恶性肿瘤对应的轻症。但是在征求意见稿中,原位癌既不在重疾中,也不在轻症中。

4、轻疾赔付比例调低

5、改革之后,重疾险更贵了还是更便宜了呢?

这个问题,没有确定答案,因为重疾险的价格并不是单单有重疾定义决定的。但可以确定的是,即使剔除了甲状腺癌,重疾险整体价格的变动不会很大。所谓的大降价,不会出现。

最后总结一下吧,新版的甲状腺癌只赔30%,轻疾只赔30%,原位癌被踢出轻度重疾来看至少比起老版的就差了很远了,至少在短期内,新产品在保障和价格上很有可能是弱于现有产品的。

所以,建议还没买的赶紧买,买了的能加保就赶紧加。

对于重疾险,很多人都诟病重疾“定义”过于严苛。银保监也不是为了和消费者过不去。

本次的调整大部分都指向一个目的,那就是减少理赔纠纷。

因为很显然,随着医学和科学进步,很多疾病的危害程度大不如前。而什么是重疾?危及生命的,严重影响生活的,这才是重疾。那么随着医学进步,关于“重”的定义,至少不会变轻。

不管政策如何变化,买保险要趁早,这条原则适合所有人!不是不相信自己的身体状况,而是没必要拿健康成本和金钱代价做赌注。

保险就像游戏一样,应该遵循一定的“游戏规则”,来保证对所有客户公平,即保险公司通过对客户的筛选,保证缴纳相同的保费的客户有着相似的风险水平。

因此,大部分客户体检后都会顺利承保;对于部分身体出现亚健康的客户可能会加费承保、附加除外责任承保;对于诊断结果不明确等风险无法评估的客户将做延期处理,待诊断明确或治疗好转后客户可将完整病历提交公司,由公司审核后告知客户能否可以继续投保;对于身体条件更差的客户可能会拒保处理。正是公司的严格才能保证对所有客户的公平及未来的保障。

调查显示:我国女性乳腺癌每年新增病例约21万,发病率最高年龄为42岁,女性乳腺癌发病平均年龄比西方国家提早了10年!面对女性健康杀手,给老婆买保险到底有多重要?

③、孩子的重疾险要马上买:目前,恶性肿瘤已成为少儿第二大死亡原因,仅次于意外,主要包括脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤等。此外,目前中国至少有400万白血病患者,且以每年3万-4万人的速度增加,治愈一例白血病儿童,平均需要花费15万-30万元,这使得相当一部分家庭不得不放弃治疗。

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2.重疾险销售理赔套路多条款暗藏玄机还有一些消费者向记者反映,在保险理赔时关卡重重,陷入“理赔难“的境地。 对此,赵默说,“保险条款和理赔程序比较严格,这都是可以理解的,毕竟重疾险属于商业保险,保险公司需要盈利。但关键问题是,搞理赔的人有时候非常严苛,即使符合标准,也要挑各种问题“。 https://news.cctv.com/m/a/index.shtml?id=ARTII7SflZRBUNfEOjM9Ha15181031
1.重大疾病保险如何理赔所以,购买重疾险很有必要。但是听说重疾险理赔比较难,真的是这样吗?假如患病了,怎样才能及时获得赔款呢?重大疾病保险如何理赔对于比较特殊的重疾险来说,不仅具有保险专业名词,还有医用专业名词。很多投保人...想要了解更多关于重大疾病保险如何理赔的知识,跟着华律网小编一起看看吧。 人生无常,谁也无法保证自己哪天会...https://www.66law.cn/laws/550366.aspx
2.重疾险覆盖哪些疾病,那种情况可以理赔报销?随着近几年重疾险的发展,各大保险公司的重疾险保障范围越来越广了,不同的保险公司的重疾险所保障的疾病也有所不同,出现了越来越多含有轻/中症(重疾的早期症状,发生概率更大)等保障责任的重疾险,即就算疾病没有达到重疾的理赔标准,同样可通过轻/中症理赔,大大提高了重疾险的理赔概率。https://www.cpic.com.cn/c/2024-04-19/1860704.shtml
3.都是重疾险,为什么我能比别人多赔不少钱?距离新旧重疾规范迭代过渡期截止,还剩下不到一个月的时间了。在新产品要来、老产品纷纷下架这样的交替之际,大家疑问最多的就是:是直接购买新产品的优势更大,还是赶在新规正式施行前抓紧时间“上车”更好? 为什么会陷入这样的纠结是因为新旧重疾定义理赔上各有利弊,为了打消顾虑,保险公司纷纷推出了“重大疾病择优理赔...https://www.pingan.com/official/strategyDetail/19778997
4.重疾理赔被拒?厘清解题思路,保险公司积极赔付2017年3月26日,张某某在某人寿保险股份有限公司(下称保险公司)投保了一份健康无忧险。2023年9月,张某某不幸患病。2024年3月,张某某去保险公司汾阳支公司申请重疾理赔,却被告知张某某不符合条件:张某某没有按保险合同的要求做肾脏穿刺检查,不予理赔。而张某某也因病情严重:血小板持续走低,做穿刺将有生命危险,无法...https://lllsfy.shanxify.gov.cn/article/detail/2024/08/id/8072207.shtml
5.保险公司重疾险不理赔怎么办保险理赔知识问答买了重疾险不理赔,一般可以按照以下方式进行处理https://www.baoxianlipeiwang.com/baoxianwenda/1084.html
6.中国平安保险重疾理赔流程及时限1、一般来说,除了智能核保能即刻出审核结果,平安保险对重疾险的核保通常是3-5天。理赔审核时间一般在3-15天之间,如果涉及的金额较大,案件比较复杂,或是提交的理赔资料不全,可能审核时间要更长,具体还得以实际为准。 2、总的来说,保险理赔时间一般可以分为三个阶段:报案阶段、审核阶段和理赔阶段。一般来说,报案...https://www.yoojia.com/ask/5-13712884847326360985.html
7.重疾险怎么理赔?(1)确诊合同约定的重疾或达到合同约定的状态 当被保人感觉到身体出现不适,有异常情况的时候可以立即到保险公司所指定的医院进行就诊,当医院对被保人的身体状况做出诊断,得出被保险人患有某种具体重疾以及达到重疾某种状态的结论,医院会提供确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。 https://www.275.com/article/16665.html
8.风险技术流谁说重疾理赔金就一定不会被偿还债务重疾保险金是有两个属性,其一是保险理赔金,其二在保险理赔金没用完后会转化成为遗产。 如果发生疾病理赔的理赔金,这笔钱是直接给到被保险人的,在其生存期间,不得执行该保险金,是因为保险金具有专属性。法律依据见下面—— 《中华人民共和国保险法》第23条规定 ...https://www.douban.com/note/830975450/
9.重疾险保险拒赔怎么办《保险法》第七十五条:“保险人应当按照约定向被保险人或者受益人履行赔偿责任。” 《保险法》第七十六条:“被保险人申请理赔时,保险人应当及时进行核定和赔款,并在规定的期限内向被保险人或者受益人支付赔款。” 二、重疾险保险赔付比例是多少 关于医疗保险补偿事宜的说明如下: ...https://www.64365.com/zs/3121972.aspx
10.平安重大疾病保险怎么报销?报销要多久?1. 保险理赔申请:当被保险人确诊患有保险合同中约定的重大疾病时,需要及时向保险公司提出理赔申请。申请时需要填写相关的理赔申请表格,并提供相关的医疗证明文件。 2. 提供医疗证明文件:在理赔申请中,需要提供确诊证明等医疗证明文件。 平安重大疾病保险是一种重要的保险产品,为人们提供了重大疾病的保障。然而,很多人...https://www.hspingan.cn/article/6231.html