河北日报-13版：保险生活-2021年08月05日
多家险企理赔半年报出炉
河北日报记者任国省
在“保险姓保”思想的指引下，理赔的速度与温度，正越来越受到保险业从业者的重视。近日，各保险公司2021年上半年理赔报告陆续出炉。从已出炉的理赔报告来看，中国人寿赔出上半年1925万元的最大单笔赔付，同时也是上半年理赔金额最高、赔付件数最多的保险公司。理赔报告还显示，癌症仍为目前最高发重大疾病，同时重大疾病有年轻化趋势。
多险企加码线上理赔
从已公布的数据来看，单笔最高赔付属于中国人寿，赔付了1925万元。从申请支付时效来看，富德生命人寿最快，为1.1天。其他申请支付时效较快的公司还有恒大人寿1.17天、中英人寿1.24天、中意人寿（个险）1.29天、同方全球人寿1.3天等。
从个人业务理赔获赔率来看，在公布结果的13家险企中，泰康养老最高，为99.86%；此外，仅有1家险企理赔获赔率低于98%。许多险企加码线上理赔，如工银安盛人寿个人业务理赔自助申请率达94%，光大永明人寿个人理赔E化率达到99.5%，财信人寿理赔线上化率甚至高达99.67%。
而作为国内首家互联网保险公司，众安保险在众安健康险理赔半年报中表示，其94%理赔线上申请，获赔等待市场减少55%，每42秒就有一个理赔接案，全产品全渠道全流程智能理赔，万元及以下案件有着专属通道“1日赔”，99%在24小时内快速理赔。
医疗险仍是理赔大头
在理赔案件种类方面，各人身险公司赔付的主要原因依然是医疗与重疾。医疗是众多保险公司的绝对理赔大头，不少险企医疗赔付案件占比甚至超过90%。医疗险的出险率如此之高，佐证了它实用性强的特点，无论是疾病还是意外导致的住院，符合条件的医疗险都能理赔，有效期内还不限次数。
在重疾险理赔原因中，癌症仍是最高发重大疾病，心脏类疾病、脑血管疾病紧随其后。比如，从中国人寿的理赔数据来看，在金额分布上，身故赔付占26.0%，医疗赔付占40.8%，伤残赔付占3.6%，重疾赔付占29.6%。恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症是重大疾病威胁健康的三大隐形杀手。
从各家险企的理赔年报来看，癌症等重大疾病有年轻化的趋势。
华泰人寿发布的理赔报告显示，重疾低龄化趋势不容忽视。恶性肿瘤理赔最低年龄为5岁，急性心梗理赔最低年龄30岁，脑中风后遗症理赔最低年龄为32岁。人保寿险给出了相似的数据：41岁—46岁中年重大疾病发生率最高，为62.57%，19岁—40岁青年次之，为26.67%。此外，通过理赔半年报可以看到，各大险企的重疾件均理赔金额多为5万—15万元左右，远远低于常规重疾治疗所需要的30万—50万元费用。买保险就是买保额！万一不幸出险，理赔金太少，对于疾病治疗就只是杯水车薪，不能起到弥补经济损失的作用。