冠脉造影常被视为心脏疾病诊断的“金标准”，但围绕它，存在着许多误区和恐惧。
一些人认为，一旦医生建议进行冠脉造影，就意味着患者的状况非常严重，甚至预示着生命即将结束。
然而，这种观点是错误的。冠脉造影是一种诊断工具，用于评估心脏供血情况，帮助医生制定更精确的治疗计划。
据中国疾病预防控制中心报道，在1990年--2019年间，全球缺血性心脏病（冠心病）患者约为1.97亿人，仅仅在2019年一年，便有大概9144万人死于冠心病，中老年人患病群体占比76%。
冠脉造影真的对人体有伤害吗？
要想弄清楚冠脉造影对人体是否有害，我们需要先明白冠脉造影是什么？
冠脉造影是通过血管造影机，用特定型号的导管刺入大动脉，在冠状动脉口插入，利用造影机注入造影剂，使得冠状动脉显现影像。
在X线下观察冠状动脉的情况，与正常情况进行对比。需要注意冠脉造影是一种有创检查，因此对人体是有影响的，以下几种情况都有可能对人体产生伤害。
1.造影剂的危害
冠脉造影使用的是碘造影剂，其主要成分是碘克沙醇，其是一种非离子型、双体、水溶性的X线造影剂，造影过程中需要将碘克沙醇造影剂注入人体，通过碘克沙醇显示人体冠状动脉的具体情况。
一般在每次检查中需要注入100毫升，需要注意的是，碘克沙醇造影剂并不是完全无害的，其可能会让部分人群产生过敏反应。
据中国医学杂志报道，碘克沙醇造影剂过敏的情况在临床的发生率为0.08%。
虽然发生的概率较低，但是其副作用会导致病人出现呼吸困难、血压激素迅速下降的情况，甚至还会有部分病人因为心脏血液循环不稳定而出现休克的症状。
尽管碘克沙醇造影剂过敏情况发生的概率极低，但是我们还是应该警惕其副作用的产生，在做冠脉造影时如果发现病人出现不良反应，一定要及时输氧或注入一定剂量的激素来救治患者。
2.穿刺损伤
冠脉造影是一种微创检查，需要在冠状动脉口将导管插入，如果患者存在动脉先天发育畸形、存有痉挛等病情，会直接导致穿刺失败，可能会导致动脉出现伤口，流出血液，这些血液会被附近的组织包裹形成血块，形成假性的动脉肿瘤。
在冠脉造影期间，穿刺冠状动脉时还可能导致动静脉之间形成异常的通道，动脉中的血液没有从正常的血管通道流入静脉，反而是在异常的通道进入静脉。
最终导致瘘局部血管循环能力变差，并且出现病变，而股动静脉瘘会直接影响病人大脑的健康，诱发脑血管疾病，病情恶劣时甚至会导致大脑颅内出血致人死亡。
冠脉造影虽然是有创手术，但是正常情况下损伤会非常小，被刺入的伤口3--5天便可以痊愈，不会对人体产生永久性的损伤，总体来说冠脉造影还是对人体的健康十分有好处。
医生提醒：四种人不要轻易尝试冠脉造影
通常来说，冠脉造影作为一种诊断和治疗手段，除患者不同意做该检查以外，理论上是没有绝对禁忌症的，更多的是相对禁忌症。
1.稳定性心绞痛患者
稳定性心绞痛患者通常只在剧烈活动、上楼、劳累时才出现胸痛、胸闷等心绞痛症状。这类患者的冠脉栓塞程度较为轻微，血栓较小，周围尚还有血流通过。
即使做了冠脉造影，对于临床治疗方案的指导作用也不大，因此这类患者应谨慎选择是否要完善冠脉造影检查。
2.患有严重肾脏疾病患者
造影剂的代谢主要经过肾脏滤过并随尿液排出，对于患者严重肾脏病的患者来说，使用造影剂会加重肾脏代谢的负担。
造影剂排出受阻就会在肾小球中堆积，造成造影剂肾病。如果是肾脏功能轻度受损者，可以通过检查大量补充液体达到水化的作用，以加快造影剂的排出。
但是对于严重肾脏疾病患者，健存的肾小球数量和功能本就不足以承担日常机体代谢，尤其是没有进行血液透析的患者，选择这种需要使用到造影剂的检查时应平衡收益和风险，谨慎选择。
3.造影剂过敏者
再者就是上文提到的，因为在进行冠脉造影检查的时候需要用到造影剂，对于碘剂严重过敏者不建议做冠脉造影检查。
这是因为造影剂是直接注射进血管内的，一旦发生过敏反应，患者会立即出现严重的过敏性休克，如呼吸困难、心跳骤停、严重心律失常等危及生命的表现。
除对症治疗外，可以给予抗过敏药或者激素类药物抑制过敏反应，重者还可以进行血液滤过，以稀释血液中造影剂的浓度，达到减轻过敏性休克的目的。
4.存在甲亢进展者
由于造影剂主要成分是碘剂，碘剂是甲状腺激素合成的主要原料。造影剂中的碘分子远高于我们的日常身体所需，正常人对于过量的碘分子可以通过自我调节来进行代偿，但甲亢患者则不能。
这是由于甲亢患者对于碘剂的吸收还是较为敏感的，所以在甲状腺的功能亢进的情况下，使用造影剂会导致患者出现一过性的促甲状腺素水平的增加，甚至某些患者还会出现甲减的风险。
因此患有甲亢的患者，不要轻易做这种需要碘剂造影剂的检查，以免加重原发病。
因此，如果具有相对禁忌症的患者，行冠脉造影时应谨慎决定，除此以外的人群，冠脉造影是相对安全的检查，做完冠脉造影就活不长久实乃谣传。