临床中遇到反复发热原因不明或发现血常规有明显异常时，临床医生可能会跟患者家属谈“骨穿”，那么到底什么是“骨穿”，“骨穿”后对人危害大吗？
一、什么是“骨穿”？
二、那么哪些情况需要做“骨穿”？
（1）各种原因所致的贫血和可疑白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。
（2）可疑疟疾、黑热病等寄生虫病。
（3）不明原因反复发热症状，肝脾、淋巴结肿大原因不明。
（4）不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少。
（5）骨髓液的细菌培养。
（6）已经确诊了血液系统疾病患者经治疗后，判断疗效时。
三、哪些情况不适合做“骨穿”？
（1）血友病患者禁止行骨髓穿刺；
（2）有出血倾向时，操作时临床医生会特别注意，并做好防护措施。
四、“骨穿”部位都有哪些？
（1）髂前上棘:常取髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全；
（2）髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位；
（3）胸骨柄:此处骨髓含量丰富，当上述部位穿刺失败时，可作胸骨柄穿刺；
（4）腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处。
五、“骨穿”对人体有危害吗？
（1）“骨穿”是血液肿瘤科常见的有创性操作，一般来讲穿刺前临床医生都会在穿刺部位行局部麻醉减少疼痛，骨髓穿刺一般10-15分钟完成，特殊情况可能需要延长。在正规的操作下，一般没有后遗症。
（2）“骨穿”是一种基本的诊断评估手段，有些患者或家属误以为抽取骨髓液会损害人体的精髓，不愿进行检查，实际上骨髓检查所需的骨髓液是极少量的，一般为0.2ml左右，部分疾病可能会抽取5-10ml，而成人骨髓液往往超过2000ml，因此骨髓穿刺检查时所抽取的骨髓液与人体总量相比是极其微量的。另外骨髓再生能力很强，少量抽取后会很快生成，所以对患者健康没有危害。
六、“骨穿”之后需要注意什么？
（2）穿刺后需注意穿刺部位清洁护理，一般三天内不沾水以避免感染。（科普作者：河南省儿童医院郑州儿童医院血液肿瘤科周建文）