一文读懂:术前八项检测的必要性乙肝梅毒hiv丙肝hcv

病人在接受手术和一些有创检查时往往都要进行术前八项的检查。有时,病人会产生一些疑问,术前八项是什么?我为什么要查呢?

什么是术前八项?

其实,术前八项是各医院在手术前必查的临床上常见的、危害性较大的、经血或体液传播的四种传染病感染的血清学标志物。一般包括针对乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)等肝炎病毒,以及人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等病原体及其抗体的检测。

为什么要检测术前八项?

1

减少医源性感染:

对于感染者使用的医疗器械要进行专门的消毒或单独使用,保护其他患者,减少疾病传播。

2

对感染者进行及早干预:

部分感染者的症状隐匿,不易发现。通过术前八项检测可以了解到患者的感染情况,对感染者进行及时的治疗,减轻病人负担。

3

保护医务人员:

提醒医护人员注意做好自身防护,防止医务人员在操作过程中因血液暴露而发生感染。

4

减少医疗纠纷:

因此,不论是对病人,还是医务人员来说,术前八项检测都具有非常重要的意义,不可不查!

不可不查的

术前八项

乙肝病毒检查

乙肝病毒的检查包括:

乙肝表面抗原(HBsAg):感染乙肝病毒的标志。

乙肝病毒表面抗体(Anti-HBs):保护性抗体,既往感染或曾注射过乙肝疫苗。

乙肝e抗原(HBeAg):阳性表明为乙肝活动期,表示病毒复制活跃并有较强的传染性。

乙肝e抗体(Anti-HBe):阳性表示病毒复制减少,传染性减弱,但不代表病毒的清除。

乙肝核心抗体(Anti-HBc):只要感染过HBV,不管现症感染还是既往感染都会出现。

乙肝五项的常见报告模式

对于乙肝五项来说,单独一项检测往往具有局限性,无法正确判断患者的感染状态。临床上更加建议使用五项联合检测,观察患者的感染情况的变化。同时,定量检测比定性更加精准,可实现病人指标的动态监测,帮助判断病人的治疗起点与终点,对于乙肝病人的个体化精细化治疗具有重要意义。

丙肝病毒检查

丙肝发病呈隐匿性,HCV感染后只有25%的患者会出现明显症状,其余患者无明显症状。80%以上患者感染HCV后会转化为慢性感染,其中35%以上的患者会发展为肝硬化,甚至发展为肝细胞癌等疾病,严重危害人体健康。

丙肝的检查主要包括两种:血清学抗体检测和RNA检测。其中丙肝抗体检测(Anti-HCV)的检测速度快,自动化程度高,可用于HCV感染者的筛查。而RNA检测主要用于现症感染的确认。

人类免疫缺陷病毒检查

按《艾滋病检测技术规范》要求,我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测必须进行HIV抗体检测,HIV抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能,必须做确认试验。

对于艾滋病的原发感染潜伏期和症状期,传染性非常强,但此时处于窗口期,是否能够检出取决于试剂灵敏度。第四代P24抗原和抗体联合检测试剂,与前三代HIV抗体试剂相比窗口期提早6天,有利于更早发现窗口期感染者,对于减少疾病传播以及患者的早期干预和治疗具有非常重要的意义。

不同HIV抗体检测试剂的窗口期

梅毒螺旋体检查

2017年,国家卫生部公布的甲、乙类法定报告显示,传染病中梅毒的发病例数位居第3位,仅次于乙肝和肺结核,成为发病率最高的性病。性接触是梅毒的主要传播途径,占95%以上。此外,也可通过母婴传播和血液传播。

梅毒的实验室检查包括暗视野显微镜检查、镀银染色检查或核酸扩增试验,非梅毒螺旋体血清学试验以及梅毒螺旋体血清学试验。其中,暗视野显微镜镀银染色法针对于病原体检测,对人员设备标本要求高,阳性可确诊,阴性不能排除核酸扩增试验灵敏度特异性较高,但对环境及实验人员要求高非梅毒螺旋体血清学试验是非特异性检测,易出现假阴性假阳性,一般用于疗效观察及复发再感染的检查梅毒螺旋体血清学试验灵敏度和特异性兼具,全自动化操作,可大大提高大样本量筛查的效率和准确性

新产业生物

术前八项检测优势

关于新产业生物

新产业生物(股票代码300832)是专业从事研发、生产、销售“体外诊断仪器及试剂”的国家级高新技术企业,截至目前,共有已注册化学发光试剂138项,包括甲状腺功能、性腺、肿瘤标志物、心肌标志物、术前八项、优生优育、糖代谢、骨代谢、肝纤维化、炎症监测、产前筛查等项目。

新产业生物超高速全自动化学发光免疫分仪MAGLUMIX8,单机测试速度可达600T/H,拓展可达2400T/H;可与全实验室自动化系统(TLA)互联,根据场地及实验室的需求,搭建最适合客户的实验室自动化解决方案。

新产业生物MAGLUMIX3新品上市,检测速度200T/H,占地面积<0.68m2,体积小,速度快,适用于大医院门诊、急诊、专科实验室,中小医院及基层医疗服务机构。

目前,新产业生物已联合日立&赛默飞世尔进军实验室智能化,致力于为实验室提供更高效、更智能的综合解决方案。

新产业-赛默飞全实验室自动化整体解决方案SATLARS-TCA

新产业-日立全实验室自动化流水线PAM-MAGLUMIX8-LST008AS

参考文献:

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