题型:选择题难度:★★★★★12.7万热度
112男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。关节内游离体数量最多的疾病是()
A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折
111男,70岁,痰中带血1月余,吸烟10年。40支/天。胸部X线片:右肺门大块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是()
A.周围型
B.弥漫型
C.结节型
D.中心型
E.混合型
110一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜()
A.临睡前增加注射4U中效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.临睡前加服0.5g格列齐特
D.增加晚上短效胰岛素剂量
E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
109五、女性,45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的疗程数是()
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
108女性,34岁,G3P1,孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120-180/100mmHg,应如何处理()
A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐
B.治疗24-48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第2产程后应予以助产
107某男性。不慎摔倒,伤后感到右髋部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。上述病人面临的最大问题是()
A.疼痛
B.髋内翻
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血性坏死
E.感染
113女性,58岁,2型糖尿病l5年,长期口服格列本脲,lomg/日。查体:血压l45/90mrnHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖l0.6nmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8μmol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量
114男性,53岁,低热.1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显。无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄率的结果最可能是()
A.4小时67%,24小时76%
B.4小时2%,24小时4%
C.4小时25%,24小时40%
D.4小时20%,24小时40%
E.4小时28%,24小时40%
11538岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理,以下哪项错误()
A.一经确诊,应尽快清宫
B.应取刮出物送病理学检查
C.术后严密追访至HCG转阴为止
D.必要时作第二次刮宫
E.嘱患者术后应避孕1~2年
1163岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。心电图可能的结果是()
A.右心室肥厚
B.右心房肥大
C.左心室肥厚
D.不完全性右束支阻滞
E.左束支阻滞
1176岁女孩,发热1周,体温38.2℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片可见两下肺云雾状阴影。需要进行哪项化验检查以确诊()