C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)在1930年由Tillet和Francis发现。最初他们观察到一些急性病人的血清可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应,随后证实能与C—多糖反应的物质是一种蛋白质,因而将这种蛋白质命名为C—反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)。
CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。注:急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化,这些蛋白除CRP外,还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中浓度很低(二、c反应蛋白升高的原因是什么
第一,急性炎症或组织坏死,如严重创伤、手术、急性感染等:CRP常在几小时内急剧显著升高,且在血沉增快之前即升高,恢复期CRP亦先于血沉之前恢复正常;手术者术后7-10天CRP浓度下降,否则提示感染或并发血栓等;
第二,急性心肌梗死:24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢复正常;
第三,急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核;
第四,病毒感染时CRP多不升高;(5)C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标,以及预测心肌梗死的相对危险度。
作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史,有助于随访病程。特别在炎症过程中,随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。
采用何种检测法,取决于各实验室条件和对灵敏度、特异性的要求。免疫扩散、放射免疫、浊度法,以及酶标免疫测定方法均有实用价值。正常值:800-8000μg/L(免疫扩散或浊度法)。
很多人发现,无论大人还是孩子的血常规或生化检验等检验时常有一个检测项目叫C反应蛋白,但大多不知道C反应蛋白是什么,检测它有何意义南京鼓楼医院检验科张葵主任介绍,C反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP,以下均简称CRP)。早在80多年前,有两位外国学者发现,一些感染了细菌的病人体内会出现一种变化,即细菌的细胞壁上的C多糖体与病人血清中蛋白质发生肉眼可见的沉淀反应。人体血清中这种蛋白质现被称为C反应蛋白。后来发现,人体无论是严重的细菌感染、烧伤、外科手术创伤,还是各种炎症等,C反应蛋白都会发生变化。
因此CRP检测值的临床意义主要是:细菌还是病毒一看即知C反应蛋白首先可以帮助辨别体内是否有炎症。
此外C反应蛋白也可用于脓毒血症等疾病的快速诊断。脓毒血症时体内CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时。细菌性脑膜炎体内CRP值也可迅速升高,而其他类型的脑膜炎升高不明显。值得提醒的是,这项指标还可以对恶性肿瘤进行提醒。譬如恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响,有助于临床评价肿瘤的进程。
CRP在炎症开始数小时就升高,48小时即可达峰值,随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。因此,CRP的检测在临床应用相当广泛,包括急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断,手术后感染的监测;抗生素疗效的观察;病程检测及预后判断等。其临床应用如下:
评估疾病活动性和疗效监测
第一,CRP值为10-50mg/L表示轻度炎症,例如局部细菌性感染(如膀胱炎、支气管炎、脓肿)、手术和意外创伤、心肌梗死、深静脉血栓、非活动性结缔组织病、许多恶性肿瘤和多数病毒感染。
第二,CRP值升为100mg/L左右表示较严重的疾病,它的炎症程度必要时需静脉注射。
第三,CRP值大于100mg/L,表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。
CRP动力学反应:CRP值的升高滞后于炎症活动变化12小时左右。但重要的是比临床症状的变化发现要早,如类风湿关节炎中早4-6周。因此CRP值可为临床快速决定提供一种方法。持续升高的CRP值一般证明治疗无效,应更换治疗方案。
伤寒曾经是一种致命的病菌,一旦感染,传播迅速,致病率高。致病因素可以分为内因和外因,病菌主要寄生在粪便和尿液中,以排泄物的形式排出体外,同时,苍蝇等虫类在本病的传播上起媒介作用。虽然医学上有药物治疗,但是在日常的生活中,我们也应该注意疾病的预防。
艾滋病红疹也是艾滋病早期的症状,伴随着低烧、腹泻、咳嗽、呕吐、关节痛、淋巴结肿大、体重下降等症状,红疹是皮肤病变的表现形式,高危后出现红疹现象,应该在窗口期后检测。那么艾滋病红疹长哪个位置?
白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×109/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主,常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸,畏寒腰酸等症状;后者多以突然发病,畏寒高热,咽痛为主。下面由我来为大家一一介绍。
单纯疱疹病毒HSV属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180纳米。在性病医院临床上根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50—90%,是最易侵犯人的一种病毒,但在临床仅有一部份发病。那么现在有hsv疫苗吗?请看下文。