目的研究血清肿瘤四项标志物联合检测,为早期诊断、早期治疗恶性肿瘤提供有价值的临床线索和可靠的依据。方法对300例患者联合检测血清肿瘤四项标志物(AFP,CEA,r-GT,ALP),检测结果经临床随访观察,验证结论。结果联合检测血清肿瘤四项标志物对恶性肿瘤早期诊断有效率为91.3%,灵敏度为90.4%;对恶性肿瘤患者病情动态监测有效率为88.0%。结论联合检测多种肿瘤标志物明显提高了肿瘤诊断的敏感性。尤其对肝、胆、胰腺肿瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤诊断灵敏度高。同时,对恶性肿瘤患者的病情进行持续、有效、动态监测与复查,利于早期发现肿瘤的复发、转移倾向,为早期诊断,早期治疗提供有价值的线索和可靠的依据。
你必须知道的各大肿瘤检查项目
前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤。前列腺癌的发病率在国内外有很大差别。欧美各国发病率较高,东方发病率比较低。但是,近几年,在我国的发病率有上升的趋势。临床表现尿频、尿急、排尿不畅、尿流变细变慢,严重时可出现血尿、尿痛、尿潴留等。
【检验项目选择】
尿常规,尿液涂片找前列腺癌细胞,前列腺液检查,血清酸性磷酸酶(ACP),血清碱性磷酸酶(ALP),前列腺特异抗原(PSA),血清精浆蛋白(r-Sm)测定,血清肌酸激酶(CK-BB)测定,血清癌胚抗原(CEA),骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。
【检验结果判定】
(1)前列腺液检查白细胞、红细胞增多。
(2)酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶均可升高。
(3)血清精浆蛋白(r-Sm)和前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌和转移时均可升高。
(4)血清肌酸激酶(CK-BB)89%可出现阳性,治疗后可消失。
胰腺癌
(1)便隐血常呈阳性。
(2)在阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性,完全阻塞尿胆原可为阴性,粪胆原减少或消失。
(3)血清淀粉酶及脂肪酶含量均升高,提示胰管梗阻合并胰腺炎。
(4)血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、脂蛋白-X(LP-X)等均升高。
(5)血清胰腺转肽酶(PGGT)、总转肽酶(TGGT)之比>1,对胰腺癌的诊断价值较大。
(6)血糖及糖耐量试验升高,提示胰岛细胞被癌细胞破坏。
(7)血清癌胚抗原可升高。
(8)糖抗原被认为是诊断胰腺癌的重要指标,诊断正确率可达90%。
膀胱癌
血常规,尿常规,肝功能,肾功能,尿沉渣脱落细胞检查。
(1)晚期红细胞及血红蛋白降低。
(2)尿沉渣脱落细胞检查阳性率约在50%-70%。
恶性葡萄胎
血常规,血或尿中绒毛膜促性腺激素(hCG)测定。
(1)红细胞减少、血红蛋白降低。
(2)血或尿中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量较正常高,尿稀释试验常在1:500以上仍为阳性,且停经12周以后仍不下降。