其实尿常规是现在临床上面最不能够忽视的一项检查项目,因为我们可以通过尿液的检查非常直观的看到自己的身体内部是否有健康隐患,但是很多人却对于尿常规这项检查显得不是那么了解的,而且在检查的时候总觉得这个检查比较小,并不需要注意什么,所以常常就会被人们给忽视掉,其实尿常规这项检查项目在检查以前的时候需要注意的项目是相当关键的,要不然的话就会误诊。
1尿检需要空腹吗
1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。
3、最好留取中段尿。
有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
所以,在做尿常规检查时,注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。
尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。
那么在尿常规的检查之前的时候最好是空腹的,因为如果是进食的话就会让自己体内的尿液浓度有所改变,这样的尿液化验出来的结果自然是非常不可靠的,而且在选择尿液的时候最好是选择中段的尿液,这样的话是会使得结果更加的精准,不会有一点偏差的,最好的还可以采取早上的尿液来进行检查的。
2尿检酸碱度
简介
1尿酸碱度(尿液pH)英文缩写:pH
参考值:5~7
尿酸碱度(pH)为尿常规主要检查指标之一。尿液酸碱度可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常参考范围为5.0-8.0。
人体可通过尿液排出大量酸性和碱性物质,以维持体内的酸碱平衡。正常人24小时混合尿呈弱酸性,pH为5.5。有时可呈中性或弱碱性,波动范围在5.4-8.4之间。与饮食关系密切,当进食富含蛋白质的食物如荤菜后尿液多呈酸性;多吃水果蔬菜,尿液多呈碱性。饭后受胃酸分泌的影响,尿多呈酸性。尿液酸碱度高低都不好都会有相应的疾病发生的。正常饮食条件下,晨尿多呈弱酸性,酸碱度为5.5-6.5;随机尿酸碱度为4.6-8.0,如果出现相应的高低,肾脏调节体液酸碱就会失衡也会出现相应的疾病。
2等级划分
广泛使用的尿分析仪测得的pH结果只有5、5.5、6、6.5、7、7.5、8、9共八个梯级,而使用其他方法测定的尿pH值可能有更加细致的划分。
3碱性原因
1、食物因素——进食多量蔬菜水果后;
2、药物因素——服用碳酸氢钠等碱性药物、噻嗪类利尿剂等;
3、病理因素——碱中毒、肾小管酸中毒、肾盂肾炎等。
4酸性原因
1、食物因素——进食肉类食物后尿液常呈酸性。
2、药物因素——服用氯化胺、维生素C等酸性药物,可使尿液酸化。
3、病理因素——发热、酸中毒、痛风、慢性肾病、白血病、糖尿病等,可使尿液变为酸性。
5异常征兆
当机体代谢紊乱时,尿液的pH可发生明显的改变:
pH增高
见于代谢性碱中毒或肾小管酸中毒或高钾性酸中毒的反常性碱性尿;
pH降低
见于代谢性酸中毒或低钾性碱中毒的反常性酸性尿。
因此,尿酸碱度可用于临床的辅助诊断。
3影响常规尿检的十大因素
尿常规检查因为留尿方便、快捷,已经成为人们日常保健观察以及前期辅助诊断中的一项常规检查,通过它可以观察到人们的肝胆、泌尿、肾脏等各个方面的情况,但很多市民却很疑惑尿常规检查的可靠性。
好几位市民表示:“既然尿常规检查这么普遍,又说得好像很科学,为什么我昨天和今天检查出来的结果不一样呢”同样一份检查报告,有时病人“看”了后悲观得想哭,而医生“看”了却说没关系。武警广东总队医院主管剂师霍咏梅和泌尿外科王建平医生认为,如果只是片面、死板地相信检查单上的结论,而不结合自身其他状况,就会“杯弓蛇影”,自己吓坏自己。
红细胞陡然增多
女性经期结果不可靠
红细胞的沉渣参考范围是0~2/HP,但常常会有病人举着超出范围的验单找医生,担心自己“肾出血或是下尿道出血”,而实际上,很多妇女检查完后都被排除在外,因为她们的“结论”是根据经期尿样得出的,不可靠。
“妇女尿中常混有阴道分泌物,红细胞陡然增加其实很可能是因为正当例假期间。”霍咏梅剂师说,在尿液提取中,红细胞是非常重要的“考查对象”。
霍咏梅剂师说,女性经期或排卵期一定不能做尿常规检查,因为这时候的红细胞形态是被破坏的,而且数量也会改变。另外,憋尿同样也会大大破坏红细胞的形态,而且尿液的PH值也随之改变。
尿蛋白增加
可能喝太多牛奶的缘故
4尿检时取尿液的一些注意事项
如何验尿验尿有哪些注意事项下面我们一起来看看。
现在体检,一般都把尿常规当作必不可少的检查项目,所以现在人一般都会遇到检查尿液的情况。由于现在医院病人多,医生大多开个单子并说取尿交给化验室就可以了,但并没有告知病人取尿时候要注意什么,所以就会出现些许错误。
取尿时有很多注意事项,上面所说的月经期女性一般是不适合作尿常规检查的,因为月经的原因可以导致假性血尿。除此之外,还有许多注意事项:
1.以晨尿为佳。也就是以早晨起来第一次排尿为最好。
2.最好用中段尿。也就是先排出一些尿,然后再取尿液,最后一段的尿液也不用。
3.作尿常规检查时要用清洁容器随时留取新鲜尿液100~200毫升,最好在30分钟内及时送检。
4.如果要做细菌培养,要用药物清洗外阴、消毒尿道口,用无菌容器留取中段尿送检。
5.如果要做24小时蛋白定量,那么需要留取24小时的尿液。需要在留取的尿液中放入甲苯等防腐剂,以保存其化学成分。
6.如果女性患者有白带,那么会影响尿常规的测定出现假性蛋白尿,也要留心。
只有大家掌握正确体检方法,才能得到最接近的体检效果,希望大家不要忽视体检过程。
5尿检也能查出艾滋病
世界艾滋病基金会主席卢克·蒙塔尼先生8月19日在北京透露,目前全球惟一通过尿液就可检出艾滋病抗体的hiv-1抗体试剂盒已在我国注册成功,今年10月在我国推广使用。
据介绍,绝大多数hiv感染者体内会产生一种以hiv为主要结构蛋白的抗体。美国卡普里特公司1996年研制出尿液hiv-1抗体。1998年,美国fda批准该公司与美国剑桥生物科技公司合作生产hiv-1抗体试剂盒。与传统血检方法相比,尿液检测hiv抗体具有安全无损伤、取样方便、可与常规体检同时进行等优点。该检测方法对检测设备要求相对简单,具备基本化验条件的医院都可开展。据悉,该产品在美国市场售价为每人份两美元左右。考虑我国居民的实际经济状况,美方在投放产品的同时,将在国内寻求合作生产厂商,争取尽快实现生产和销售的本土化,把产品价格降下来。
据负责引进hiv-1抗体试剂盒的公司有关负责人介绍,一种可个人使用的“傻瓜式”hiv尿液检测试剂盒可能于明年在国外上市。