长沙晚报掌上长沙7月1日讯(通讯员胡新智)有些人认为,在健康管理(体检)中心主要是做检查,在医院门诊看病也需要先做检查,二者没什么区别,自己想去哪儿都可以。其实不然,门诊和体检有着明确分工。
而在健康管理(体检)中心,检查不是单纯为了筛查某个具体的疾病。根据具体的目的,体检可分为以下几种类型:
1.常规保健。
2.预防疾病。
3.疾病早筛。
4.慢病并发症早筛及监测。
5.慢病逆转。
6.抗衰老。
7.社会体检,如入职体检、入学体检、驾照体检等。
除第七种外,其他体检的首要任务是全面了解和评估身体的全身健康状况,以早期发现身体中潜在的危险因素和疾病线索,所以体检首先要求一些必检项目。
根据中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检必选项目有三大类:
第一类是体格检查,包括身高、体重、腰围、臀围、血压、内外科检查、眼科检查等。
第二类是实验室检查,包括血常规、尿常规、便常规等一般检查,也包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化检查,还包括妇科细胞学检查。
第三类是辅助检查,包括心电图、X线检查、超声检查、健康体检自测问卷等。
在中南大学湘雅三医院健康管理中心,针对体检人群实施“1+X”个性化体检特色服务。上述必检项目是“1”,每个人都相同,每年都需要做,方便连续动态评估健康趋势。
在此基础上,需要根据个人的家族史、生活习惯、疾病史、当下的不适症状以及体检想要达到的具体目标等情况“量体裁衣”,定制“X”项目。X项目可以是心血管专项筛查、特定部位的肿瘤风险专项筛查、优生优育评价等诸多检查项目。当然,X项目“量体裁衣”需要专业体检医师的指导,请务必提前挂检前咨询门诊号咨询医师。
临床案例说明
女性,40岁,父亲有脑卒中病史,母亲因乳腺癌去世,体重指数25.5kg/m2,外出应酬较多,日常饮食口味重。近期出现饮食后呃逆,胃部不适感。
X项目重点建议:①心脑血管专项(如颈动脉彩超,经颅多普勒TCD,同型半胱氨酸检测、盐摄入检测等);②妇科两癌筛查(如乳腺彩超、乳腺全自动容积成像ABVS、肿瘤标志物CA125、液基细胞学TCT、人类乳头瘤状病毒HPV等);③胃部疾病筛查专项(13C/14C呼气试验、胃蛋白酶原、胃泌素17、胃镜等)。
而在健康管理(体检)中心,受检者能初步了解自己身体各个系统的健康状态。在此基础上,健康或亚健康人群可以早预警、早预防、早干预、早治疗,从而将疾病苗头消灭在摇篮之中。而已经患了慢性病的人群,也可以通过体检动态监测疾病的病程和并发症进展状态;想要抗衰老,留住青春的人也可以了解身体的各项指标后采取有针对性的措施。
所以,近期是否有住院并不影响体检。如果担心重复检查,可以和体检接待医生沟通,将套餐中近期在医院做过的检查剔除。
那什么情况不适合体检呢?一般来说,有以下情况需要尽快就诊:
身体有明显的症状,如身体某处疼痛明显、有咳血、发热、呕吐等。这种患者不仅需要检查,更需要及时治疗,缓解症状。
出现严重威胁健康的异常指标,如收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱;心电图检查提示“ST段急性抬高,弓背上台”等。如果发现此类情况,体检中心一般会立即通过绿色通道转诊专科或急诊治疗。