脸上结节性痤疮，通常属于较严重的三度或四度痤疮，需要综合治疗方法来改善。
1、一度痤疮的处理：这种类型的痤疮主要是粉刺，症状较轻。一般可以使用维甲酸类药物来治疗，这类药物有助于调节皮肤角质化过程，减少毛孔堵塞。如果效果不理想，还可以尝试果酸换肤或粉刺挤压，这些方法能帮助去除表面角质层，清理毛孔。
2、二度痤疮的处理：在粉刺的基础上出现了炎性丘疹，比如红色疙瘩或脓头。治疗主要以抗菌素为主，可以白天外用夫西地酸、过氧苯甲酰等药物，晚上使用维甲酸类药物。如果炎症较明显，可以口服抗菌药物如米诺环素。果酸换肤和红蓝光治疗也是有效的辅助方法，能够减少皮肤炎症和细菌感染。
3、三度痤疮的处理：这种类型的痤疮既有粉刺又有炎性丘疹，还会出现结节。治疗需要在二度痤疮的基础上，加上口服抗菌药物，如米诺环素。这时，口服抗菌药物是主要治疗手段，外用药物作为辅助。其他辅助治疗方法如果酸换肤和红蓝光治疗也可以配合使用。
4、四度痤疮的处理：这种类型的痤疮会出现丘疹、脓疱、结节甚至囊肿。治疗上需要以口服异维A酸为主，这种药物能有效减少皮脂分泌，抑制炎症反应。如果情况严重，还可以配合其他抗菌药物和外用药物，甚至使用糖皮质激素来减轻炎症和囊肿。
5、女性特定情况：如果女性在30岁以后还长结节性痤疮，可能与性激素失调有关。可以在医生指导下，使用避孕药如炔雌醇环丙孕酮片来调节激素水平，改善痤疮情况。
6、生活习惯的调整：不管是哪种类型的痤疮，良好的生活习惯都是非常重要的。保持面部清洁，避免使用油性化妆品，饮食上少吃辛辣、油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持充足的睡眠和适量的运动，都有助于改善皮肤状况。
综合来看，脸上结节性痤疮的去除需要多方面的努力，药物治疗、生活习惯调整和心理调节相结合，才能达到最佳效果。
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