百万医疗险在扣除了1万元的免赔额以后,按照以下的比例来赔付。
1、被保人参加了社会医疗保险,并且以该身份投保,在就诊的时候用社会医疗保险身份结算的,则可以赔付100%。
2、如果被保人是以社会医疗保险身份投保的,但是在结算的时候没有用社保身份去结算就只会赔付60%。
3、若被保人是以未参加社保和身份去投保的赔付比例就是100%。
所以大家一定要用自己与头脑的身份去结算,否则造成的损失是很大的,也只能自己来承担这部分损失。
二、百万医疗保险报销范围有哪些
1、一般医疗保险金
只要是住院医疗产生的费用,并且在免赔额以外都可以进行报销,比如说我们的阑尾炎肺炎等比较轻微疾病的治疗费用。
2、意外医疗保险金
比如我们不小心摔伤或者是骨折了,产生的意外摔伤等事故所导致的住院治疗费用也是可以报销的。
3、重大疾病医疗保险
这个主要就是用来报销脑中风癌症和心梗等重大疾病的,对于重疾没有免赔额。
除了以上的基本保障以外,不同的产品还会有一些特殊的保障,比如有的百万医疗险可以保障慢性疾病而有的则不可以,所以大家在投保的时候要先去了解清楚。
三、百万医疗保险如何报销
一般来说,当大家发生了生病住院或者是意外住院的情况,产生了医疗费用以后,一定要及时向保险公司报案。不过百万医疗险是有免赔额的,限制的,如果说大家所支付的医疗费用没有超过免赔额,那保险公司就不会给予报销。比如我们在普通门诊方面所产生的医疗费用还是很低的,一般都不会超过免赔额,所以对于这种情况保险公司就不会报销。
出院以后就把对应的材料全部提交给保险公司,然后等待保险公司进行审核以及资金的计算,确认无误以后保险公司就会把这笔钱存入大家提供的账户里面。
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