广东省人民医院

适应症：各种胰腺囊性病变、实性病变的诊断、鉴别诊断及监测随访，胰腺可切除性的评价，胰腺癌新辅助治疗疗效的评估，胆道系统疾病的诊断及鉴别诊断等。

实施效果：我院胰腺多参数MRI扫描序列包括T1加权、T2加权、弥散加权成像序列、MRCP序列、T1mapping、Dixon-quant序列、动态增强DCE序列。对胰腺实性病变而言，使用DCE序列对病变血流灌注进行定量分析获取定量灌注参数(Ktrans值、Kep值、Ve值、Vp值)及使用DWI序列对病变的水分子扩散受限情况进行定量分析获取ADC值，结合常规序列可进一步明确病变的性质，指导治疗方式的选择及评估治疗反应较早地评估疾病治疗反应，利于疾病的有效治疗。对胰腺囊性病变而言，利用屏气的3D-MRCP，结合常规序列可明确囊性病变与胰管的关系及是否有强化壁结节等，帮助明确囊性病变性质，指导临床治疗方式的选择及制定适宜的随访策略。此外，采用Tlmapping定量胰腺组织T1值、Dixon-quant的FF值(fatfraction)定量胰腺组织的脂肪含量可辅助临床无创评估慢性胰腺炎纤维化程度。

技术先进性：mpMRI不仅用于胰胆管病变的宏观形态学，还可以通过多种定量参数评估微观组织成分，如Ktrans值、Kep值、Ve值、Vp值评估病变血流灌注情况ADC值评估病变内水分子扩散受限情况，T1值和FF值辅助评估胰腺纤维化情况。因而可以从宏观的解剖层面、微观的血流灌注及水分子扩散等多个维度用于胰胆管疾病的诊断和鉴别诊断，胰腺肿瘤性病变预后预测以及治疗监测随访评估中均具有重要价值和作用，为临床提供决策提供重要支持。