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1、一.胸部1、正常胸片:胸廓对称、气道居中,纵隔无移位。双侧肺野内未见明显实质性病变,肺门正常。心影大小、形态未见异常,双侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:双肺及心膈未见明显异常。2、左右下大叶性肺炎:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门影正常,双下肺纹理增多,左右下肺野可见大片状密度均匀增高影,其内密度不均,边界模糊,局部肺纹理模糊不清;心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:左右下大叶性肺炎。3、支气管炎:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门影正常,双下肺纹理增多、增粗、模糊;心影大小、

2、形态未见异常;两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:支气管炎。4、支气管肺炎:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门影正常,双肺纹理增多,沿纹理可见小点片状模糊影。心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:支气管肺炎。建议:治疗后复查。5、肋骨未见骨折:双肺清晰,未见明显实质性病变,双侧膈上肋骨未见明显错位性骨折,心膈影正常。结果:双侧膈上肋骨未见明显错位性骨折。6、左右侧中等量少量胸腔积液:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。左右中下肺可见大片状外高内低弧形致密影,其上缘可达第后肋间。左右肺未见明

3、显异常,膈面光滑,肋膈角锐利。结果:左右侧中等量少量胸腔积液。7、双左右上肺渗出灶,结合病史为浸润型肺结核:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左上肺可见小片状渗出影,其内密度不均,病灶边缘欠清。余肺野清晰。两肺门影正常,心影大小、形态正常。气管纵隔居中,膈面光整,肋膈角锐利。结果:双左右上肺渗出灶,结合病所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。8、左右侧液气胸(肺组织压缩约%。):左右肺中外带透亮度异常增高,其内无肺纹,同侧肺野内带可见压缩肺组织边缘,肺组织受压向肺门及纵隔区移位;同侧肋膈角可见液-气平面,左右肺正常。结果:左右侧液气胸(肺组织压缩约%。)9、左右双侧胸膜肥厚粘连:所

4、示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺野清晰,两肺门结构正常,气管纵隔居中。左侧膈面有尖部向上的三角形致密影。左侧肋膈角钝,膈面稍平直。左下胸壁外侧短条带状密度增高影,邻近肋间隙略窄。结果:左右双侧胸膜肥厚粘连。10、左右中叶肺不张:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;左右中肺可见一边缘锐利的三角形致密影;侧位片显示其尖端指向肺门。心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:左右中叶肺不张。11、左右上中下肺周围型占位,肺ca肺上沟瘤首先考虑:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽;双侧肺门影正常;左右上中下肺可见一约cm大小团块结节影,其密度均

5、匀,边界模糊;余肺心膈影未见明显异常。结果:左右上中下肺周围型占位,肺ca肺上沟瘤首先考虑。建议:ct扫描检查。12、心影增大:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门影正常,肺野内未见明显实质性病变。心影增大,以左心室增大为主。两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:心影增大。建议:心脏彩超检查。13、风湿性心脏病(二间瓣狭窄+漏):所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门影浓密,双下肺纹理增多,肺野内未见明显实质性病变。心脏增大呈二尖瓣型;主动脉球缩小,肺动脉段隆突,且心脏右缘可见双房影。心前三角区减小,侧位食道

6、吞钡可见食道左房压迹明显加深呈弧形改变;两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:风湿性心脏病(二间瓣狭窄+漏)。14、结合病史:双侧矽肺:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺可见弥漫粟粒点状致密影,病灶以中下肺为甚,其密度、大小、分布均匀一致。心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:结合病史:双侧矽肺。建议:进一步检查。排除血行播散型肺结核。15、左、右侧包裹性胸腔积液:左、右下肺野沿侧胸壁可见大片状致密影,呈d状凸向肺内,基底部紧贴左、右胸壁,边界清晰,密度均匀。所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。结果:左、右侧包裹性胸腔积液。

7、16、慢性支气管炎伴感染:胸廓对称,气管居中;双肺纹理增多、增粗、紊乱,呈网状改变,肺门形态正常;心影、纵隔无特殊,两膈面光整,肋膈角锐利。结果:双侧慢性支气管炎。建议:治疗后复查。左右双下肺纹理增强:左右中双下肺纹理增多、增粗,双肺未见明显实质性病变。心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:左右双下肺纹理增强。17、浸润型肺结核:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门阴影增大,左右上肺可见少许斑片状密度不均增高影;且下肺心缘旁可见小片状模糊影;左肺未见明显异常,心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:左右上肺浸

8、润型肺结核。18、支气管扩张:胸廓对称,气管居中;两下肺纹理增多、增粗及紊乱,其内可见蜂窝状及小囊状增高影,相应肺野内较模糊;肺门形态如常;心影、纵隔无殊,两膈面光整,肋膈角锐利。结果:侧支气管扩张并感染。建议:进一步检查。19、肺化脓症:右下肺见含气液平,长约cm,周围见厚壁环绕,病变相当于右下叶背段,余肺心膈影正常。结果:肺化脓症。20、胸部尘肺:两侧胸廓对称,气管居中,纵隔无增宽;双肺可见散在分布“粟粒”状致密影,以双侧中下肺野为甚;心影及双侧肺门大小形态位置未见异常;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。结果:胸部尘肺首先考虑。建议:进一步检查。21、肋骨骨折:双肺纹理清晰,未见

9、明显实质性病变;肺门形态正常;心影、纵隔无特殊,膈面光整,两肋膈角锐利。左右侧第肋骨骨皮质连续性中断。结果:左右侧第肋骨骨折。22、两左右上肺陈旧性肺结核伴胸膜增厚粘连:两上肺见斑点状密度增高影及纤维条索状影,两肺尖部见片状的边界清晰的高密度阴影,局部肋间隙缩小,两肺纹理增多。纵隔及气管居中,纵隔未见增宽。肺门形态,大小,位置未见异常。心脏形态大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。结果:两左右上肺陈旧性肺结核伴胸膜增厚粘连。23、慢支伴肺气肿:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。纵隔及气管居中,未见移位,纵隔未见增宽。双侧肺野透光度增加,两肺纹理增多紊乱肋间隙增宽;肺门形态,大小,位

10、置未见异常。心影狭长,两膈面光整,位置低平,双侧肋膈角变钝。结果:结合病史慢支伴肺气肿首先考虑。24、左右侧胸膜钙化:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左中下肺见有斑片状条状异常增高影,大多在肺部外围。邻近肋间隙稍狭窄,邻近肺体积略缩小。心影大小正常,气管纵隔居中,向病例移位,肋膈角清晰。结果:左右侧胸膜钙化。25、左右下肺结核球:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左下肺有一直径为cm大小致密影,边缘清晰,其内有斑点状,层状钙化灶,周围有多发纤维条索影及多个钙化卫星灶。余肺野清晰。气管纵隔居中。两膈面光整,肋膈角清晰。结果:左右下肺结核球。26、前上纵隔占位(胸腺瘤可能):可见一

11、直径为cm的半卵圆形软组织影突向右肺野,边清晰,与纵隔呈钝角。侧位片示:肿块位于上纵隔前部,卵圆形,轮廓较清。气管居中,两膈面光整,肋膈角清晰。结果:前上纵隔占位(胸腺瘤可能)。建议:ct检查。27、肺心病:双侧肺纹理增多、增粗,双下肺沿肺纹理见小片状模糊影;双肺门阴影浓密,心脏右心室稍增大,肺动脉段突出。右下肺动脉增宽。结果:肺心病。建议:进一步检查。28、叶间积液:右侧中肺野见一类圆形密度增高影,其密度均匀,边缘光滑;侧位该病变相当于水平叶间裂。且呈梭形改变,同侧肋膈角变钝。左肺膈影正常。结果:右侧包裹性叶间积液首先考虑。建议:ct进一步检查。29、肺占位:右下肺心缘旁见

12、一类圆形结节影,其密度均匀,边界清晰,侧位相当于右下叶外基底段,余肺心膈影正常。结果:右下肺占位性病变。建议:ct检查。30、节段性肺炎:所示胸廓骨骼及胸壁软组织无异常;纵隔及气管居中未见移位,中纵隔未见增宽。双肺门影正常,右上肺野中外带可见大片状密度增高影,部分密度不均,侧位片见该病变位于右上叶后段,心影大小、形态未见异常,两侧膈面光滑,肋膈角锐利。结果:右上肺感染性病变。建议:治疗后复查。31、肺水肿:双侧肺门影增大,双侧中肺野向肺外分布蝶状阴影,未见实质性病变,心膈影正常。结果:肺水肿。32、矽肺:双侧中上肺野广泛分布斑点状致密影,右侧部分病灶融合,左肺门较浓密,余

13、肺心膈影正常。结果:矽肺首先考虑。建议:进一步检查。二.四肢关节尺桡骨正侧位1、尺桡骨未见异常:左右尺桡骨皮质结构完好,骨小梁清晰,未见明显骨折征象,所见关节结构正常,间隙存在。结果:左右尺桡骨未见异常。2、尺桡骨骨折:左右尺桡骨下端骨皮质及骨小梁断裂,断端错位。结果:左右尺桡骨下端骨折。3、尺桡骨骨折内固定后:左右尺桡骨左右尺桡骨骨折内固定后,今复查见骨折端对位对线可,骨折线模糊(清晰)。下端骨皮质及骨小梁断裂,断端错位。结果:左右尺桡骨骨折内固定后改变。4、尺桡骨上段骨折:左右尺骨或桡骨上段可见异常透亮裂隙,局部骨皮质及小梁中断,断端错位,稍成角,局部软组织肿胀。结果

14、:左右尺桡骨上段骨折。5、下尺桡关节半脱位:左右下尺桡关节间隙增宽,尺骨向背侧移位,周围软组织肿胀。结果:左右下尺桡关节半脱位。腕关节正侧位6、左桡骨远端colles骨折伴尺骨茎突撕脱骨折:左桡骨远端骨折,骨折端向背侧成角,尺骨茎突游离,余骨未见明显骨折征象,关节间隙清晰。结果:左桡骨远端colles骨折伴尺骨茎突撕脱骨折。7、腕关节未见异常:左右腕关节各组成骨皮质结构完整,骨小梁清晰,构成诸骨未见明显骨折征象,关节周围软组织未见肿胀,腕关节间隙清晰。结果:左右腕关节未见异常。8、桡骨远端colles骨折外固定后:左右桡骨远端colles骨折外固定后,断端对位对线可。结果:

15、左右桡骨远端colles骨折外固定后。肘关节正侧位9、肘关节未见明显异常:左右肘关节诸骨形态结构完好,未见明显骨质病变、骨折及脱位征象,关节间隙清晰,周围软组织未见异常。结果:左右肘关节未见明显异常。10、肘关节脱位:左右肘关节各组成骨关系异常,尺桡骨向肱骨下端的后上方移位,伴有尺骨鹰嘴窝骨片撕脱,或肱骨下端异常裂隙。结果:左右肘关节脱位伴尺骨鹰嘴窝或肱骨下端骨折。11、肱骨下段或髁上骨折:左右肱骨下段或髁上可见异常透亮裂隙,局部骨皮质及骨小梁中断,断端移位稍成角、分离,肘关节囊肿胀。结果:左右肱骨下段或髁上骨折。12、尺桡骨上段骨折:左右尺骨或桡骨上段可见异常透亮裂隙,局部骨

16、皮质及小梁中断,断端错位,稍成角,局部软组织肿胀。结果:左右尺桡骨上段骨折。肩关节正位13、肩关节未见明显骨折:左右肩关节形态结构完好,关节各骨未见明显骨折征象。关节间隙清晰。结果:左右肩关节未见明显骨折。14、肱骨上端骨折:左右肱骨上端解剖颈或外科颈处见异常透亮裂隙,局部骨皮质及骨小梁断裂,断端相互嵌顿,局部软组织肿胀明显。结果:左右肱骨上端骨折。15、肩关节脱位:左右肱骨头向前下移位,导致肩关节结构异常,大结节撕脱、分离,局部软组织肿胀。结果:左右肩关节脱位伴大结节撕脱。16、肩关节脱位复位后:左右肩关节脱位伴大结节撕脱性骨折治疗后复查:今片示肩关节形态已恢复正常。肱骨

17、头位于关节盂内。结果:左右肩关节脱位复位后。17、肩胛骨骨折:左右肩胛岗、肩胛骨粉碎性、线形骨折,断端无明显移位,肩关节间隙正常。结果:左右肩胛岗、肩胛骨粉碎性、线形骨折。肱骨正侧位18、肱骨未见明显异常:左右肱骨未见明显骨皮质中断征象,所见关节结构未见异常征象,周围无骨膜反应及软组织异常。结果:左右肱骨未见明显异常。19、肱骨干骨折:左右肱骨干上中下段可见横(斜)行透亮线,局部骨皮质及骨小梁中断,断端移位成角,局部软组织肿胀。结果:左右肱骨干上中下段骨折。锁骨正位20、锁骨正位未见明显异常:左右锁骨形态结构完好,未见明显骨折及脱位征象,周围软组织亦未见明显异常。结果:左右锁骨正

18、位未见明显异常。21、锁骨骨折:左右锁骨中段或外内侧端见异常透亮裂隙,局部骨皮质及骨小梁中断,断端错位。结果:左右锁骨骨折。22、锁骨骨折内固定术后:左右锁骨骨折内固定术后复查:今片示断端对位对线良好,骨折线模糊(清晰),内固定物正常。结果:左右锁骨骨折内固定术后复查。股骨正位23、股骨未见明显异常:左右股骨未见明显骨折及破坏征象,亦未见明显骨膜反应,周围软组织亦未见明显异常。结果:左右股骨未见明显异常。24、股骨干骨折:左右股骨中段可见异常透亮裂隙,呈斜形走向,局部骨皮质及骨小梁断裂,断端分离移位,局部软组织肿胀。结果:左右股骨干骨折。25、股骨头无菌性坏死:左右股骨头变扁,塌陷,并可见

19、多个小囊状透亮区,左右股骨颈变短,髋关节骨质硬化。结果:左右股骨颈无菌性坏死首先考虑。建议:进一步检查。26、骨盆正位:双侧股骨头无菌性坏死治疗后复查,今片示:双侧股骨头仍变扁,塌陷,并见多数小囊状状透亮区;双侧股骨颈变短增粗;髋关节骨质硬化,间隙模糊。结果:双侧股骨头无菌性坏死治疗后复查。27、左股骨慢性化脓性骨髓炎:左股骨中下段骨干轮廓不规则增粗变形,内后方沿骨干可见葱皮样骨膜增生,骨质破坏,骨皮质增厚,骨髓腔部分闭塞,股骨中下段可见一骨柩,其内见一长约4.0cm条状死骨。结果:左股骨慢性化脓性骨髓炎。28、左右股骨上中下段骨折内固定术后复查:左右股骨上中下段骨折内固定术后复查:今片示

20、骨折两段端对位对线良好,骨折线仍清晰可见,内固定物正常,髋膝关节间隙正常。结果:左右股骨上中下段骨折内固定术后复查。膝关节正侧位29、膝关节未见明显异常:左右膝关节各组成骨及关节形态结构完好,未见明显骨质破坏和增生现象,未见明显骨折征象,关节间隙正常。结果:左右膝关节未见明显异常。30、膝关节退行性改变:左右膝关节髌骨上下缘骨质增生,内外髁及髁间脊亦示增生,关节各组成骨见明显骨质增生,关节面硬化,关节间隙变窄,髌上囊及胫骨平台前缘见骨性游离体。结果:左右膝关节退行性改变。31、膝关节骨质增生:左右膝关节形态结构完好,胫骨平台、股骨下端及髌骨边缘见骨质增生,关节间隙未见变窄。结果:左右膝关节骨

21、质增生。32、胫骨平台骨折:左右胫骨平台见异常裂隙,关节间隙未见变窄。结果:左右胫骨平台骨折。33、胫骨平台骨折内固定术后:左右胫骨平台骨折内固定术后,骨折线对合可,关节面尚光整,关节间隙内外侧对称。结果:左右胫骨平台骨折内固定术后。34、髌骨骨折:左右髌骨内可见不规则透亮裂隙,局部骨小梁断裂,断端错位,关节囊肿胀。结果:左右髌骨骨折。胫腓骨正侧位35、左右胫腓骨中上下段未见明显异常/骨折征象:左右胫腓骨中上下段形态结构完好,未见明显骨折征象,未见骨质破坏及骨膜反应,周围软组织无明显异常。膝踝关节间隙正常。结果:左右胫腓骨中上下段未见明显异常/骨折征象。36、胫腓骨中下段骨折:左右胫腓骨中下段

22、可见异常透亮裂隙,局部骨皮质及骨小梁中断,断端分离错位。局部软组织肿胀。结果:左右胫腓骨中下段骨折。37、胫腓骨骨折内固定术后:左右胫腓骨骨折内固定术后复查:今片示断端对位对线良好,尚可,骨折线模糊(清晰),骨折两段端已骨性愈合。膝关节、踝关节间隙正常。结果:左右胫腓骨骨折内固定术后复查。38、胫骨结节节骨软骨炎:左左右胫骨结节密度增高,碎裂、分离,局部软组织肿胀,余膝关节组成骨骨质未见异常,关节囊未见肿胀。结果:左右胫骨结节节骨软骨炎。39、胫骨近端外生骨疣:左右胫骨上端内侧见一背向关节生长的骨性突起基底部较宽,长约1cm,膝关节间隙正常。结果:左右胫骨近端外生骨疣。40、胫腓骨骨折牵引术

23、后:左右胫腓骨上中下段粉碎性骨折牵引术后复查:今片见骨折端对位对线良好,断端可见骨片分离。结果:左右胫腓骨上中下段粉碎性骨折牵引术后复查。41、胫腓骨骨折内固定术后:左右胫腓骨上中下段粉碎性骨折内固定术后复查:今片见骨折端对位对线良好,内固定物正常,骨折端仍可见骨片分离,断端周围见大少量骨痂生长。结果:左右胫腓骨上中下段粉碎性骨折内固定术后复查。42、胫腓骨骨髓炎:左右胫腓骨中上下段骨干轮廓不规则增粗变形,骨质破坏,骨皮质变薄,骨膜不明显。骨髓腔闭塞,无明显死骨形成。踝关节间隙正常。结果:左右胫腓骨慢性化脓性骨髓炎。踝关节正侧位43、踝关节未见明显异常:右踝关节形态结构完好,关节间隙清晰;关

24、节各组成骨未见明显骨质增生和破坏现象,关节各组成骨未见明显骨折征象。结果:左右踝关节未见明显异常。44、踝关节内踝和外踝骨折:左右踝关节内踝和外踝可见异常裂隙,局部骨皮质及骨小梁中断,断端分离、稍移位,踝关节囊肿胀明显。结果:左右踝关节内踝和外踝骨折。45、内外踝骨折内固定后:左右内外踝骨折内固定后,骨折端对位对线可,骨折线模糊。结果:左右内外踝骨折内固定后。46、胫腓骨下端骨折:左右胫腓骨下端可见异常透亮裂隙,局部骨皮质及骨小梁中断,断端分离错位。局部软组织肿胀。结果:左右胫腓骨下端骨折。手正侧位47、手未见明显异常:左右手诸骨骨皮质结构完整,骨小梁清晰,未见明显骨折征象,关节结构正常,间隙

25、存在。结果:左右手未见明显异常。48、指骨或掌骨骨折:左右手第24指骨或掌骨骨皮质及骨小梁断裂,有错位现象,所见关节结构清晰完整。结果:左右手第24指骨或掌骨骨折。49、拇指骨折:左右手拇指近远节指骨见骨折线,关节未见异常。结果:左右手拇指骨折。50、左手小指内生软骨瘤:左手小指中节指骨近端髓腔内见椭圆形透亮区,边界清晰,骨干膨胀呈梭形,皮质变薄,其中有点状钙化灶,余掌指骨未见明显骨质病变,掌指及指间关节间隙正常。结果:左手小指内生软骨瘤。51、风性关节炎:左、右手第2、3指骨远节指间关节间隙变窄,关节面骨质硬化,亦见轻度骨质破坏,周围软组织明显肿胀。结果:结合临床考虑为痛风性关节炎。52、

26、足第5跖骨基底部骨折:左右足第5跖骨基底部见骨质透亮线,断端未见明显错位。跖趾及趾间关节间隙正常。余未见明显异常。结果:左右足第5跖骨基底部骨折。53、足未见明显骨质异常:左右足诸组成骨骨质结构清晰完整,未见明显骨质增生和破坏,未见明显骨折征象,跖趾及趾间关节间隙正常。结果:左右足未见明显异常。54、趾骨骨折:左右足第趾近、中、远节趾骨皮质断裂,断端错位,关节未见异常。结果:左右足第趾近、中、远节趾骨骨折。55、跟骨未见异常:左右跟骨未见明显骨折及破坏征象,周围软组织亦未见明显异常。结果:左右跟骨未见异常。56、跟骨骨质增生:左右侧跟骨下缘及后缘见骨质增生,未见明显骨质破坏。结果:左右

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