2005年第20期《院报》内容北京协和医院

1、北京协和医院第二阶段各项活动扎实进行、如火如荼

与此同时,各基层党总支、支部广泛开展征求意见活动全体党员积极开展谈心活动。各总支、支部广泛开展了征求意见活动,精心组织座谈会,诚挚听取各方意见;各级党员主动找自己身边的、平时工作联系比较多的党员和群众,进行面对面的思想交流,大家态度认真,坦诚相见,本着关心爱护、相互帮助的态度,交流思想,交换看法,为被评议党员提出了宝贵的意见。这种活动不仅增进了党员和党员、党员和群众之间的相互了解和理解,密切了党群关系、干群关系,还为党员有针对性地撰写个人党性分析评议材料打下良好基础,并有助于形成更加融洽的工作氛围。

各总支、支部在组织不同形式的座谈会中,纷纷邀请各科室党、政、工、团和民主人士代表,包括临床、护理、医技、工勤等不同岗位人员,广泛征求大家对基层党组织的意见和建议,收到了良好效果,为下一步整改明确了目标和方向。

党支部书记们纷纷表示:广泛征求群众意见,既为下一步整改提高工作奠定了基础,同时也有利于党组织在科室和医院的发展中发挥更大的作用。党支部将认真整理党外人士的意见,并有针对性地进行整改,把先进性教育和医院的、科室的各项工作结合起来,更好的发挥党员同志的先锋模范作用,为科室和医院的发展做出更大的贡献。

目前,各总支、支部在党员撰写个人分析材料的基础上,分别召开民主生活会,广泛开展批评与自我批评。北京协和医院第二阶段各项活动正在扎实进行、如火如荼。(宣传组)

2、我院受赠新华联集团1000万设协和医学奖励基金

本报讯10月28日,在新华联集团成立15周年暨设立“新华联—协和医学奖励基金”招待会上,北京协和医院接受了国内500强企业之一的新华联集团1000万元人民币的捐助,用于设立“新华联—协和医学奖励基金”。

该奖励基金将用来奖励医院在医疗、教学、科研领域做出突出贡献的个人。捐赠签字仪式日前已在北京协和医院举行。按照协议,新华联集团已于10月26日将前期500万元捐赠款拨付到北京协和医院财务处,后续的500万元将从2010年起,每年捐赠100万元,连续五年。

在捐赠仪式上,刘谦院长代表我院讲话,感谢新华联集团对北京协和医院在医疗、教学和科研方面的大力支持。卫生部陈啸宏副部长、医科院何维副院校长、我院李学旺常务副院长、方文钧副书记、于晓初副院长、陈杰副院长及部分职能处室负责人参加了捐赠仪式。文/发展处

3、严厉打击“号贩子”工作在北京协和医院掀起高潮

本报讯(记者陈富强段文利)随着11月1日东城区公安分局在北京协和医院急诊楼前召开号贩子公开处理大会引得群众拍手称快,连日来,我院门诊部、保卫处、宣传处、信息中心、病案室、器材处和行政处等部门在刘谦院长和其他院领导亲自部署和直接领导下,群策群力,认真落实四部委关于严厉打击危害百姓利益的号贩子的通知精神和刘谦院长关于在11月份要掀起一个严厉打击号贩子的高潮的指示精神,在严厉打击号贩子、缓解病人看病难等方面工作取得了初步成效。

首先,设在护士楼的警务工作站已经开始工作。

其次,经过专业培训的导医宣传服务队迈出院门走上街头服务,有力地扼制了医院周边几个大门口医托成群结队欺骗患者的行为,得到了大家肯定。门诊部在积极调研、充分掌握医托和号贩子行为规律的基础上,接手了原行政处导医服务人员,经过专业培训,成立了医院导医宣传服务队,每天早晨6:30--8:30在东三门、二门、一门三个岗位上开展临街导医宣传服务,门诊部赵主任亲自布置和安排此事项,裴黎虹、梅永琴两位老师制定导医培训计划和方案,亲自授课,示范带队站岗导医。

第三,加大宣传、有效疏导、合理分流,有效缓解患者看病难问题。在医院党委和主管院长支持下,门诊大力宣传西院各专业中心的专业特色和专家出诊情况,通过宣传栏、广播、导医员和大厅工作人员引导等形式,为各地患者做好疏导分流工作,使很多病人当天看上了病,免去了往返多次挂号的劳顿。在全院各科室、各部门大力支持,特别是行政处司机班、病案科挂号室、保卫处、西院综合办公室等的大力支持下,目前医院每天从东院区向西院区转诊的病人数量已从过去的一周内一百余人增加到现在的日均七八十人,并且呈不断增长趋势。为方便患者就诊,解决挂号难问题,我院还为没有挂上免疫内科普通门诊、特需专家门诊、夜间门诊号的患者实行预约挂号。在门诊大厅预约挂下一周业余门诊普通号,解决上一周未能挂上号的患者就诊问题。

4、推进我院首都公共卫生文明单位建设

本报讯(段文利林夕夕)11月2日,在北京市卫生局组织的首都公共卫生文明单位评选活动中鲁重美书记代表我院所做的工作汇报获得了一致好评。

鲁书记在汇报中指出:2005年,全院近四千名职工在“一切以病人为中心”的服务思想指导下,充分发扬“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神,以学科建设为基础,通过进一步完善规章制度,优化业务流程,稳扎稳打,注重实效,狠抓落实,成功实现了质量、安全和效益的双赢。同时在这一年里,乘首都精神文明建设常抓不懈的东风,协和医院以内涵建设为切入点,将医院文化建设与党的组织建设、思想教育相结合,狠抓员工素质教育,努力构建和谐医患关系,有效地促进了医院各项工作的发展。

鲁书记的报告从以下四方面展开:(一)在医院管理年活动中,医院通过成立领导机构实现了组织保证;通过各种形式实现全员沟通,上下统一思想认识,有利于建立全面质量意识;通过建章立制,重申并强调业务管理规章制度和诊疗常规等措施实现管理制度化、规范化;通过改善就诊环境、改变就医流程、扩大门诊空间着力解决病人看病难问题,进一步提高协和为病人提供优质医疗服务的能力;通过医院内部运营机制调整,积极探索做好医院管理的长效机制。(二)在先进性教育活动,我院严格贯彻中央关于先进性教育的意见扎实进行了各阶段的工作,将学习与医院实际工作相结合,有力推进了先进性教育活动,使学习富有成效。(三)在学科建设工作中,进行了学科地位评估与学科带头人选拔;恢复了八年制医本科导师制,全力以赴做好迎接教育部评估我院本科生医学教育的工作;从改变科研思路入手,努力搭建科研平台,加大科研投入、吸引院外资金,深化科研管理改革等,促进了科研工作的开展。(四)在精神文明建设中,加强了医院文化建设,开展了医德医风系列教育活动,大力加强行风建设,加大宣传力度,弘扬正气树立新风,出色完成了党和国家交给的各项重要医疗任务。

鲁书记最后说我院正在努力探索将医院管理年活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来,通过扎实有效的工作,解决医院管理和医疗服务中的突出问题,使广大群众切实感受到医院的进步,感受到医院管理年活动先进性教育的成效,感受到精神文明建设带来的良好道德风貌。

■第2版2005年11月11日人物采风

5、编者按:在我们对郎景和教授做介绍之前,首先想请大家看一张协和妇产科团队的学术地位格表:这张格表充分说明了我院妇产科在我国妇产科学领域中居突出地位和起重要作用。然而更让妇产科主任郎景和教授引以自豪的是妇产科“有后劲,跟得上”。无疑,这是一片大家心目中的森林。

为了培育这一片森林,郎景和教授呕心沥血几十年如一日,对老者尊重,搀扶着走;对后生爱护,提携着走;对同龄人关照,牵着手走。他以自己垂拱而治、诚信宽厚的管理思想和独具魅力的妇产科团队文化,团结老中青,组成坚强的妇产科方队。他对学科建设高瞻远瞩的长远规划和凝聚多年心血而成的团队建设理论与实践,为当今学科建设中最重要一环的:人才梯队建设,奉献了不可多得的经验。

郎景和:打造团队培育森林

一、医教研齐头并进,为医院发展贡献优良指标

妇产科是全院有名的门诊大户,住院病人大户和手术大户。以2004年为例,月均门诊量达11000~13000人次/月,占到全院的8~9%;年住院人次上万例,占到全院的近1/5;年入院手术例数达5000例以上,占到全院总数的近1/5;其中内镜使用率达50%以上,妇科急症手术内镜使用率达100%,体现了良好的现代技术趋势。

在2004年北京市卫生局公布全市18家甲等医院7种疾病住院天数和手术费用比较中,卵巢良性肿瘤的住院天数为5天,比全市最高值14天低了9天;宫外孕的住院天数为4天,比全市最高值11天低了7天。卵巢良性肿瘤的手术费用为6036元,比全市最高值9058元低了3022元;宫外孕的手术费用为3817元,比全市最高值7241元低了3424元。

这些重要而优质的医疗指标为树立协和医院品牌,为医院赢得声誉,赢得社会信任作出了重要贡献。

妇产科还是医院的科研大户。目前承担医院、医科院、卫生部、教委、科委、国家自然科学基金以及国际组织或多中心合作项目50多项,在2004年获得国家十五攻关项目2项、国家自然科学基金4项的基础上,2005年妇产科又有大跨步的进步,仅国家自然科学基金就获6项资助。2004年还获得中华医学科技进步奖二等奖一项,获得北京市科学技术进步奖一等奖一项。

妇产科的成绩有目共睹,前瞻性的学科发展思路和科学管理是重要的因素。郎景和教授说,协和医院妇产科怎样定位?协和妇产科不是妇产医院,不是肿瘤医院,不是内镜中心......而应该解决在其他医院或中心解决不了的问题,一定是全国妇产科疑难重病的诊治中心,以及妇产科学新概念、新理论、新技术的推广中心。同样,以临床问题为导向的研究和与临床密切结合的基础研究才是协和的科研优势。

二、扶植小树成长

该书的出版引起了协和医院其他科室和国内妇产科同行的惊异。专家教授出十本书都不是新闻,但该书著者是一位年轻的住院医,只有3年的青年住院医师也能出书?

然而仔细一想,这事发生在协和医院的妇产科,一点也不奇怪。妇产科有这种传统和氛围。著作等身的郎景和教授就是这样的楷模与带头人。当年邓姗拿着初步整理完的书稿来找郎教授聊出书的想法的时候,他的鼓励不仅是言语上的,更是行动上的。他邀科里的范光升、徐苓、边旭明和沈铿等好几位专家教授一同审校书稿,并亲自为该书起名、写序、写编著者的话,写内容提要,甚至到书籍的栏目设置。更有意思的是,他还在书的扉页写下了这样一句话:“也许,我们学习得很不少,只是实践的不够多;也许,我们实践的也不少,只是思索的不够;也许我们不是记忆的少,只是忘却的多……”。这是对善于总结者、思索者的最大的激励。

作为一名协和妇产科的学科带头人,担任中华医学会妇产科学分会的主任委员,多少重要事情等着他拍板,多项复杂手术等着他上台,多少学生等着他去传授,多项重要科研项目等着他指点。郎景和教授有太多太多的事情要做,但每当科里的青年人找他帮忙,他总把这些事看作比自己的事更重要,真诚地全力地给予支持和帮助。

三、培育茂密森林

青年医师怎么培养,关系到协和妇产科的未来。这是郎景和教授心中的最重。他将青年医师分为高、中、低年分3个层次来培养,以形成学科的阶梯:对低年医师,重在临床轮转培训,打好基础;对中年医师,重在主管专业技能的建立,他以自己的学术影响力不断给科里的年轻人创造进修、出国、培训和职位等条件,让他们得以不断深造;对高年医师,重在亚专业方向发展,他和他们每个人亲自商谈,使每个人在科里能定岗、定位和定向,明确自己的专业发展方向。这就是著名的“400米跑道,多竞赛,少碰撞”的妇产科青年医师培养理念。

不仅如此,他创立了妇产科月报会制度,在每月的第一个周三下午,各专业组将一个月的工作量、疑难病例集中在这里汇报,全科人就感兴趣的学术话题展开激烈的讨论,郎景和教授的启发式、鼓励式、点睛式的精彩点评,成为这一份学术大餐当中必不可少的部分。每年12月份的“纪念林巧稚大夫青年论文报告会”给许多低年资住院医以展示和锻炼的机会。

青年人打好基础后就应该压担子,给予更多的锻炼机会,为此,郎景和教授鼓励他们参与竞选并担任更多的科室工作和学会工作。在各个专业组发展上,都有年轻人崭露头角。

从林巧稚大夫手中延续下来的产科,每年分娩1400-1600例中70-80%为高危妊娠。他们不仅能很好地处理内外科等严重合并症,其产前监测水平代表着国内外的先进水平,遗传咨询和产前诊断多次获奖,目前正在奉命筹建"国家级产前诊断中心"。妇癌组与内科、外科、麻醉科、病理科、检验科、放射科、超声科、ICU......多科协作,在肿瘤细胞减灭术、化疗、放疗和介入治疗的实施方面取得长足进展;盆底重建外科从女性压力性尿失禁、盆腔器官脱垂的研究与治疗开始,并与泌尿科、肛肠、消化科等合作,不断拓展深入……

除了继续保持协和妇科肿瘤、妇科内分泌、产科、计划生育等传统优势外,妇科内镜子宫内膜异位症、盆底重建外科、IVF等也逐步成为协和的优势领域。一大批中青年骨干随着科室的发展逐渐成长起来,脱颖而出。

郎景和教授“大树、小树与森林”的团队建设理论,是将著名专家形象比喻为大树,将青年医生比喻为小树,将团队、方阵比作森林。以大树、小树、森林的关系来比喻老中青与团队的关系。大树是方向,学科带头人是科室前进的标志,没有大树不行;但树大了会遮挡雨露阳光,不利小树生长,枝叶过于密盛要剪枝!这是指老教授在一定的时候要善于主动让贤,以利于年轻人尽快成长。小树都长起来,就形成了一片森林,成材了,不怕狂风暴雨了,是说青年医师在老前辈关怀帮助下就会迅速成长起来,具有独挑大梁的竞争能力。

妇产科从林巧稚教授开始,涌现了一大批国内外著名的专家教授,宋鸿钊、葛秦生、连利娟、吴葆桢、孙念怙……他们以毕生的心血为协和医院妇产科的发展奠定了坚实的基础,他们是协和的大树,是旗帜,是方向。郎景和教授是他们当中承前启后的一代。为了协和妇产科的未来,他们甘为人梯,勤于剪枝,如此才形成了妇产科学科蓬勃发展的森林。

郎景和教授不仅用语言,更用行动佐证了“对老者尊重,搀扶着走;对后生爱护,提携着走;对同龄人关照,牵着手走”的理念。

[专家档案]妇产科学家,1940年4月生于吉林省。1964年毕业于白求恩医科大学,同年分配至中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院,任妇产科住院医师、主治医师、副教授、教授。1984年、1985年在挪威镭锭医院、加拿大渥太华大学市民医院作访问学者,研修妇科肿瘤及妇科显微外科。1986年至1993年任北京协和医院副院长,1993年至今任妇产科主任、博士生导师。他是中华医学会常务理事,妇产科学会主任委员,《中华妇产科杂志》总编辑,以及中国科普作家协会副理事长。

郎景和大夫四十余年在医、教、研三方面做了大量工作,为妇产科学发展和保障妇女健康做出了突出贡献。发表学术论文400余篇,个人专著5部,主编(译)书著10部。培养硕士、博士、博士后49名。出版科普书著37部。1993年获“全国优秀医学工作者”称号;“卵巢癌发病、生物学行为及治疗学的基础研究”获1999年卫生部医药卫生科技进步奖;2001年获得中华医学会中国妇科肿瘤特殊贡献奖。“子宫内膜异位症的基础与临床研究”、“女性盆底障碍性疾病的基础与临床研究”分别获得2004年北京市科技进步一等奖、中华医学奖二等奖;2004年获得国家奖励委员会颁发的何梁何利科学技术进步奖,2005年被授予“北京市劳动模范”称号。

■第3版2005年11月11日医师论坛

6、我院三位年轻医师入选“北京科技新星”

本报讯(记者林夕夕姜英姿)近日,2005年度北京市科技新星计划入选人员名单揭晓。我院风湿免疫科郑文洁、普通内科方卫纲、口腔科耿威等三位年轻医师因科研成绩突出,经专家评审和答辩,获得2005年度“北京市科技新星”称号和项目经费资助。

“北京市科技新星计划”是经北京市人民政府批准,由市财政经费支持、北京市科学技术委员会组织实施的科技人才培养计划。该计划面向北京市属各科研院所、中央国家机关在京科研机构35岁以下中青年科技工作者,旨在选拔一批优秀的青年科技骨干,以项目为依托开展科研工作,不断提高科技水平和管理能力,培养造就思想政治素质高、具有创新精神的青年科技带头人和科技管理专家,逐步形成青年科技专家群体

新星计划的培养期为三年,分A、B两类进行

风湿免疫科郑文洁主治医师入选“北京科技新星”

郑文洁,34岁,1995年7月毕业于湖南医科大学英语医学专业,获学士学位,并分配到北京协和医院外宾医疗科工作,在内科和外宾内科轮转,担任住院医师。2000年考入中国协和医科大学,师从于唐福林教授,攻读风湿免疫专业博士学位,学业期间品学兼优,2002、2003连续两年获北京协和医院香港周子专奖学金,2004年6月获博士学位。现任北京协和医院风湿免疫科主治医师。

自进入协和工作以来,在“严谨、求精、勤奋、奉献”协和精神的熏陶和无数老教授的言传身教下,始终以认真、严谨、踏实、细致的作风完成学业及工作。医德医风好,对患者热心细致、认真负责,积极参与医院、科室各项活动,与各级医护工作人员和睦相处、精诚合作,受到患者和同事的认可和好评。参与了疑难病例的救治,并获得2002年协和医院医疗成果一等奖(第3位)。

除此之外,作为主要参与者,协助董怡教授开展多中心(美国、阿根廷、中国、丹麦和日本)干燥综合征(SS)国际研究登记网络研究。本研究是一项前瞻性队列研究,以期制定一个全球统一的SS分类标准,促进SS病因学、发病机制研究和治疗的重要性和可信性。在该项目中本人负责协助资金的管理、临床资料收集,协调协作科室的工作以及与美国UCSF及NIH的沟通。

普通内科方卫纲主治医师入选“北京科技新星”

口腔科耿威主治医师入选“北京科技新星”

耿威,1971年7月出生,1993年毕业于佳木斯医学院,医学硕士,主治医师。现工作于中国医学科学院北京协和医院口腔科,主要从事口腔修复和口腔种植修复的研究工作。《口腔医学研究杂志》编委、《口腔颌面修复学杂志》编委,2002年度被评为“北京协和医院精神文明先进个人”,2003年度“北京协和医院青年岗位能手”,2005年入选北京市科技新星。至今作为主要作者完成和发表的科研论文十余篇,出版论著一部,获医疗新技术应用奖一等奖一项,多次在大型学术会议上进行发言交流。2001年和2003年分别于在法国和美国进行过学术交流和接受种植培训。目前是国家科学技术部“十五攻关”项目“牙列缺损与牙列缺失的口腔种植修复临床研究”的子课题负责人,同时也是协和医院院感基金课题的主要参加者。

耿威同志不仅在基础研究方面具有卓越的表现,而且在临床种植修复中的精密附着体技术、种植体即刻负重技术、全颌义齿种植修复等研究的热点问题方面也有相当的工作基础和发展潜力。2004年度她总结种植牙临床研究成果,参加编写《现代口腔种植学》,2004年10月由人民卫生出版社出版发行。该书大约80万字,全面系统的介绍了口腔种植的基础理论和临床实践,具有较高的学术和实用价值。她完成了其中五个章节近16万字的内容,其中所有的图片和资料均为自己的研究成果,体现了多年的研究积累。2004年10月积极申报获得了国家科技部"十五“科技攻关项目“牙列缺损与牙列缺失的种植修复临床研究”课题,申报过程中积极协助课题负责人查阅大量文献,复习国内外研究资料完成馔写标书,目前作为课题的主要研究人员和子课题“口腔种植修复的即刻负重技术”负责人正竭诚努力积极工作。传统种植修复疗程长、程序烦琐,即刻负重技术有效缩短了种植修复的疗程,使种植修复更为简便快捷。

■第4版2005年6月17日综合消息

7、迎接教育部本科教学工作水平评估专家工作委员会召开第二次会议

研讨教师队伍建设和课程体系改革

2005年10月18日下午,迎接教育部本科教学工作水平评估(简称迎评)专家工作委员会召开了第二次工作会。会议主要围绕教师队伍建设和课程体系改革两个议题展开讨论。与会专家们对教师队伍建设小组制定的临床学院教师队伍建设方案表示同意,同时对方案的个别细节提出修改意见。专家们一致认为,建立一个完善的教学体系是搞好协和教学的关键,其中首要问题就是教师队伍的建设。如何激发这些医生特别是年轻的医生对教学的热情,培养他们教书育人的责任心,是一个任重而道远的问题。今后将逐步推行双职称的评聘制度、教师系列独立的奖酬制度等来鼓励大家从事教学工作。

陈元方教授向各位专家提出了对于课程体系改革的一些想法,希望能改革现有课程体系中存在一些问题,恢复协和在课程和教学方面很多优良的传统和好的模式、方法,比如恢复门诊教学、加强双语教学力度等。各位专家都肯定了课程体系改革的必要性和重要性,同时也指出,课程体系改革是一项系统工程。另外,单就评估来说,在课程方面既要保证紧扣现行的教学大纲,又要突出协和的特色和优势,这就需要在完善我们课程体系使之符合评估要求的同时,总结我们现行课程体系中独特的、优秀的东西,把这些东西展示给评估专家们看。

临床学院迎评估办公室正式成立

临床学院迎接教育部本科教学工作水平评估各级组织机构名单

1、领导小组

组长:刘谦

副组长:李学旺、鲁重美

组员:赵玉沛、于晓初、陈杰、

郭天健、倪超、沈悌

邱贵兴、郎景和

2、专家工作委员会

组长:罗慰慈

副组长:陈元方、沈悌、钟守先、罗爱伦

组员:万希润、马遂、方圻、

王仲、任祖渊、朱元珏、

张之南、李蓉生、邱贵兴、

陈杰、陈亭苑、郎景和、

金征宇、赵永强、倪超、

曾学军、戴玉华(按姓氏笔划排列)

秘书:杨萍

3、工作组

组长:沈悌

副组长:陈元方、邱贵兴、倪超

顾问:李蓉生

组员:丁国芳、万阔、王仲、

王任直、王良禄、王宝玺、

叶俊杰、刘昌伟、孙华、

邢小平、吴欣娟、李方、

沈铿、陈琳、金征宇、

姜玉新、徐英春、高志强、

崔全才(按姓氏笔划排列)

另由一名内科主管教学的副主任参加本组的工作

秘书:杨萍、金珊、欧阳明

4、迎评办公室

主任:倪超副主任:杨萍

组员:金珊、周欣、欧阳明、

苏航、张宇、陈卓

另由内科、外科、妇科、儿科、神经科三个学系各抽调1人临时参与迎评办公室工作。教育处

8、扶贫济困,让温暖永驻人间

本报讯(记者许明)为了配合北京市委宣传部、北京市民政局、北京市慈善协会关于开展“扶贫济困送温暖捐赠月”的工作,我院党委办公室组织全院职工向安徽、江西、内蒙等贫困地区募捐。我院各总支、各支部积极响应号召,截止到2005年10月28日,我院职工共捐款人民币23,680.60元。

在此次募捐中,医技总支、后勤总支、离退休总支和妇儿总支捐款金额大、人数多,表现尤为突出。在捐款职工中,钱家鸣同志个人捐款300元;柯美云和王同志个人捐款200元;严学敏、孙钢、朱峰、王莉瑛、陆星华、王丹华、宋红梅、杜寿玢、王亚娜、朱珠、张伟琪、申文敏、华雨珍、孙金池、李纯、马家润、张振起、何学庄、张保如、赵争、吴欣娟、孙琦、邢小平、夏维波、李方、金征宇、秦明伟、冯名、姚央、邓开叔、杨玉雯、鲁重美、方文钧、刘翠凤、单渊东、朱燕宁、卜静仪、刘瑞雪、左定等同志个人捐款100元。

秋风瑟瑟,寒气逼人,我院职工心系灾区人民的冷暖安康,用自己的爱心,尽微薄之力帮助他们、关爱他们,用真情融化冰雪,让温暖永驻人间。

9、摄影协会举办张峰个人作品展

北京协和医院摄影协会2005年11月1日中午在多功能厅举办了坝上专题张峰个人摄影作品展。党委杨玉雯副书记和内分泌戴为信教授等摄影爱好者近40人到会共赏。

张峰本次摄影作品是今年9月底前往内蒙坝上草原采风所拍摄,作品格调温馨优美,将兰天白云、阳光红日、森林落叶、高山沼湖等诸多美的元素凝固于照片中,一张张美奂美仑的风光照片让大家身临其境地体会了秋日坝上梦幻般的美。大家还就照片的构图\用光以及有关的摄影技巧进行了踊跃的交流和探讨。

摄影协会自成立5年多来,一直受到来自工会、团委和宣传处等部门的大力支持。几年间先后举办影赛、影展、讲座和采风等多次活动,为我院广大影友提供了交流的平台,协会也一直在努力尝试提高本院广大摄影爱好者对摄影作品的欣赏能力和摄影技术等.广大摄影爱好者成功完成医院大型活动现场拍摄任务,活跃在医院活动的各个现场,用作品反映了医院管理年活动所取得的丰硕成果,反映了协和人的学习、工作、生活和精神风貌,有效地促进了职工文化活动的开展。

西院综合办公室组织召开主管西院病房科主任及医师座谈会

10、我院举行第十七届职工田径运动会

2005年10月29日我院第十七届职工田径运动会在地坛体育中心举行。19个部门工会的700余名职工参加了比赛。此次活动得到了各总支、支部和科主任的大力支持。很多科室领导都亲临现场,坐镇指挥,运动会有10项个人和团体比赛记录被刷新,经过运动员的奋力拼搏,最后外科工会获团体总分第一名,内科工会获第二名,医技工会获第三名,行政处工会获第四名,内分泌工会和五官工会并列第五名。工会

■第5版2005年11月11日资讯·技术·新知

11、全国第二届现代临床遗传学新进展暨Prader-Willi综合征培训班在我院举办

本报讯(记者李正红)2005年10月31日至11月6日经卫生部继续教育委员会批准,中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院儿科和临床遗传中心在我院举办了全国第二届现代临床遗传学新进展暨Prader-Willi综合征培训班。会议邀请了荷兰皇家科学院脑科研究所所长,神经生物学教授DickF.Swaab、美国Winthrop大学儿科内分泌遗传学教授MorisAngulo、台湾马凯纪念医院儿科遗传学教授Shuan-PeiLin以及国际Prader-Willi综合征组织主席Mrs.PamEisen、美国执行主席Mrs.JanaleeHeinemann等参会。授课内容包括疾病的遗传学基础;糖原储积症、半乳糖血症、肝豆状核变形、溶酶体储积症、线粒体病、苯丙氨酸血症、遗传性神经肌肉病等常见遗传性疾病的临床表现及诊断治疗;遗传咨询与妊娠风险等。并特邀请国际Prader-Willi综合征组织的专家,讲授这一并不少见但尚不十分熟悉的遗传性病的诊断及治疗的最新进展。使来自全国各地的医生对各种常见遗传性疾病的临床及遗传学诊断等的认识有了进一步的提高,特别是对Prader-Willi综合征有了全面深入的了解。

12、赵玉沛教授当选中华医学会第十五届外科学分会主任委员

本报讯中华医学会外科学分会于2005年10月27日在山东济南举行了第十五次全国外科大会,并进行了换届选举。我院外科赵玉沛教授在无记名差额选举中以高票当选为第十五届外科学分会主任委员。

外科学分会是中华医学会中历史悠久,规模最大的分会之一。拥有16个专业学组,在外科领域影响深远。协和外科一直在其中占有重要地位,我院曾宪九教授,朱预教授都曾担任过外科学分会主任委员。在朱预教授卸任八年之后,此次由赵玉沛教授再次担任此职,这是协和的荣誉与骄傲,也是全国外科界的众望所归。我们期待着以赵玉沛教授为首的新一届外科学分会继往开来,再创辉煌!

李学旺教授当选中华医学会肾脏病学分会副主任委员

倪道凤教授当选中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第一副主任委员

高志强教授当选中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科学北京委员会副主任委员、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳神经外科学组组长

肿瘤化疗科王毓洲

为什么很多肺癌患者放弃了治疗?

诊断为肺癌后,由于很多患者或其家庭成员对肺癌治疗的新进展和技术缺乏知识或者认识观念的落后,存在治不治一样,或者治疗时没有采取规范的,代表当前医学发展水平的治疗方案,在手术时机、放化疗时机和方案选择认识方面存在偏差,对治疗感到失望,因此有些人选择放弃了治疗,这是不对的,是与西方现代肺癌治疗的现状有差距的。

近年来,通过多学科联合公关研究,虽然肺癌的发病率仍然很高,但早期肺癌在手术完全切除后,应用辅助化疗治疗下,5年生存率提高了5%。这种提高的速度虽然慢,但是可以已接受的,随着医学进步,肺癌患者治疗后的生存机会将会有更大提高。对肺癌治疗的进步需要政府和专业社团组织发挥更大的作用,在党和政府的关怀下,今年10月份以后,我国医疗保险增加了很多治疗肺癌的新药,这对肺癌患者得到良好的高质量的治疗有了经济依托,说明人们对肺癌的治疗有了认识上的飞跃。因此,患了肺癌并不等于失去了希望。

哪些人容易发生肺癌?

早期肺癌能发现吗?

还有,肺癌很容易被认为是"肺炎"、"肺结核"等,特别是对那些原来患有支气管炎、支气管扩张病史,平日里有咳嗽、咯血史的病人来说,更容易被忽略,以致耽误诊断和治疗。在高危人群中,如出现上面的一类症状,应及早就医,听从医师的医嘱进行必需的检查,如胸片痰液找癌细胞、纤维支气管镜、胸部CT、经皮肺穿刺等。另外,还可以做血液化验。有时一次查不清,要反复检查,直到查清楚为止。定期每6个月进行一次胸部拍片,必要时进行CT检查、痰液找癌细胞,是发现无症状肺癌的主要方法,值得提倡。另外,肺癌可以发生肺外症状及体征,称为副癌综合征如有男性乳房肥大、突发皮肤病,关节炎等表现的人,也要作进一步检查,以防止肺癌被漏诊。

■第6版2005年11月11日健康传播

14、2005年11月13日是世界慢性阻塞性肺疾病日,今年的主题是“轻松呼吸,不再无助”。其目的是关心慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者,使慢阻肺患者得到及时的诊断和治疗,尽早采取干预措施,早日摆脱疾病的折磨,提高生活质量。

慢阻肺,不再无助

呼吸内科彭敏

21世纪初,世界卫生组织(WHO)制定了慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议,其宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状,并且把每年11月某一日定为世界慢阻肺日。目的是为了进一步加强公众对慢阻肺这一全球性健康问题的了解,也提高公共医疗卫生机构、医务人员、患者和人民群众对慢阻肺的认识包括了解慢阻肺的特点、诊断方法、肺功能检查和常用治疗措施等。由此人们能自觉地远离慢阻肺的危险因素,警惕慢阻肺的先兆症状,自觉配合医师进行诊治,最大程度上减少慢阻肺的发病率和死亡率,减少慢阻肺对人类的危害。

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺或者COPD,这几个词汇听起来也许比较陌生。但群众常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”和“肺心病”就是属于这个范畴。目前,慢阻肺已成为一个全球性健康问题,其患病率和病死率呈增高趋势。目前全世界约有2.7亿慢阻肺患者。慢阻肺是位于心血管疾病、脑血管疾病和急性呼吸道感染性疾病之后,与艾滋病并列为全球第四大死亡原因。目前我国约有2500万慢阻肺患者,每年致死人数达100万,致残人数高达500万~1000万。慢阻肺是我国城市居民的第四大死亡原因,在农村则是首要死亡原因。慢阻肺病程牵延、逐渐加重,影响个人的工作和生活质量,更给家庭和社会带来很大负担。遗憾的是,目前社会上对该病的重视程度还不够,群众对慢阻肺的知晓率很低。患者常常因为症状严重才就诊,而此时慢阻肺已处于中、晚期阶段。

如何早期发现慢阻肺是目前医学上的一大难题。慢阻肺早期症状诸如咳嗽咳痰等并不特异,容易被忽略。并且在出现明显症状之前,肺功能已经逐渐下降。所以很多患者在明确诊断时肺功能已经有中重度损害。那么,如何才能早期明确诊断呢?有以下高危因素的人,应该去医院就诊进行肺功能检查。如:长期大量吸烟,职业接触粉尘、烟雾或有害气体,长期反复呼吸道感染,有慢性咳嗽、咯痰、气短或喘息等症状。众所周知,通常确诊高血压则需要测量血压,确诊糖尿病需要化验空腹血糖,而发现慢阻肺的最敏感的方法是测定肺功能。肺功能检查与测量血压、化验血糖一样,是反应生命功能的重要指标之一。肺功能是一项简单的、无痛苦的检查,只需要受检者在医生指导下对着肺功能仪吹几口气。肺功能检查结果能够客观评价气道阻塞程度,是诊断慢阻肺的金标准。胸部X线检查并不能诊断慢阻肺,其作用在于发现和鉴别肺部其它病变。

那么,得了慢阻肺应该怎么治疗?通常应采取综合性治疗措施,包括戒烟,避免吸入有害气体和粉尘,药物治疗,康复锻炼,营养支持,家庭氧疗等多个方面。

(一)接受健康教育,通过咨询医生及阅读科普资料,了解掌握慢阻肺的基础知识。在专科医师指导下,制定长期的治疗方案,定期到医院随诊。患者或家属应了解病情,简单的治疗原则,常用药物使用注意事项,会观察症状变化并根据症状适当调整用药。病情变化时及时到医院就诊。

(二)戒烟、减少职业粉尘吸入以及减少室内外空气污染,是预防慢阻肺发生的重要措施。尤其是停止吸烟,是目前最有效和最经济的治疗措施。

(三)药物治疗:目前慢阻肺的治疗已经有了相当大的进展,已有多种药物可以用于慢阻肺的治疗、并且多数药物都在医保范围之内。常用的药物有抗胆碱药、β2受体激动剂、茶碱类以及吸入糖皮质激素等等。目前虽然还没有药物可阻止肺功能下降或者根治慢阻肺,但是这些药物可以减轻症状,增加活动耐力,改善生活质量。有几个问题需要强调:用药方法包括口服和吸入方式,在这里要强调首选吸入疗法,包括压力定量吸入,干粉定量吸入和溶液雾化吸入等。吸入疗法使药物直接进入呼吸道、发挥局部治疗作用。较口服起效更迅速,作用直接,全身不良反应亦较少。建议在呼吸内科医师指导下,选择合适的吸入药物和吸入装置,反复练习、熟练掌握吸入操作技术,以保证大部份药物充份进入呼吸道。

要重视稳定期的长期规律治疗。有些慢阻肺患者常常在病情加重时才来医院就诊,症状控制后就停止治疗。事实上慢阻肺稳定期治疗同样相当重要的。患者应该在医生的指导下,根据病情严重程度选择相应的治疗方案,并且根据症状变化增减用药。处于高危期的患者,肺功能在正常范围,以预防为主,如避免危险因素(戒烟等)和预防反复呼吸道感染。轻度慢阻肺按需使用支气管舒张剂,也就是在气短或喘息症状加重时用药。中度和重度慢阻肺需要长期规律应用一种支气管或联合使用几种舒张剂,必要时加用吸入糖皮质激素治疗。极重度患者除了使用上述药物外,同时治疗各种并发症,部分患者需要作长期家庭吸氧治疗。

慢阻肺急性加重期是指,短期内咳嗽、咯痰、气喘加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性。主要原因是气管、支气管感染。对痰量增多、脓痰,伴有发热者,应给予抗生素治疗。另外化痰药物、支气管扩张剂、茶碱、糖皮质激素和控制性氧疗多可有效地治疗慢阻肺急性加重。此外,选购药物时应注意药品的化学名称,因为同一药品可由不同制药公司生产因而有不同商品名。

(四)避免反复呼吸道感染。必要时可以接种流感疫苗或肺炎球菌疫苗。

(五)康复治疗:全身运动如散步、游泳、骑车等,呼吸功能锻炼包括缩唇呼吸和腹式呼吸等等,可以改善症状、增加活动耐力。

2004年,美国胸科协会和欧洲呼吸病学会关于慢阻肺的最新指南中,将“可以预防、可以治疗”写入了慢阻肺的定义,这为广大慢阻肺患者点燃了希望。对于慢阻肺的研究在世界范围广泛开展,新的药物和治疗手段正在不断涌现。慢阻肺病人不再无助,让医生和患者一起为战胜疾病而努力,慢阻肺患者一样可以拥有美好生活。

16、痛风患者的饮食

痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄所引起的一组疾病。

过去主张用嘌呤或严格限制嘌呤的食物,也同时限制了蛋白质的进量,长期服用带来营养不良。目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据病情决定膳食中嘌呤的含量。

(1)急性期的膳食:应严格限制嘌呤在150mg/天以下,可选用下列第四类含嘌呤很低的食物。

(2)缓解期的膳食:禁用含嘌呤高的第一类食物;有限量地选用含嘌呤少量及中等量的第二、第三类食物。

各种食物嘌呤含量比较

第一类含嘌呤高的食物(100-1000mg嘌呤/100g食物含):

肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母

第二类含嘌呤中等的食物(75-100mg嘌呤/100g食物):

(1)鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼

(2)肉类:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉

(3)禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡

第三类含嘌呤较少的食物(<75mg嘌呤/100g食物):

(1)鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎

(2)肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉

(3)麦麸:麦片、面包、粗粮

(4)蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐

第四类含嘌呤很少的食物:

(1)粮食:大米、小麦、小米、荞麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、

黄油小点心

(2)蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、

西葫芦、番茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜

(3)水果:各种水果。蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力

(4)其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等

■第7版2005年11月11日健康传播

17、积极防治人禽流感

一.概述

禽流感(AvianInfluenzaAV)是由甲型流感病毒引起的一种禽类传染性疾病综合征。该病毒也可感染人类而引起以呼吸系统症状为主的多种临床表现,部分患者可进展为全身多脏器功能衰竭而死亡。

二.病源学

三.流行病学

1、传染源:主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类;野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。

2、传播途径

禽类之间:病禽的分泌物或排泄物污染空气,通过呼吸道传播;其次病禽的分泌物或排泄物污染水源及其他物质,通过消化道传播。

3、易感人群:一般认为,人类对禽流感病毒并不易感。

4、发病季节:一年四季均可发病,但多见于冬、春季节。

四.临床表现与检查

症状与体征:潜伏期一般1-7天,成人和儿童均可感染发病。本病起病急,早期症状与普通流感相似,主要为发热,体温一般在390C以上,热程为1-7天,多数持续2-3天,伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛等。约半数患者出现肺部体征,可闻及干、湿罗音,轻症病预后良好。部分患者病情进展迅速,有明显出血倾向,肺部炎症进行性加重,最终因多脏器功能衰竭而死亡。

实验室检查:白细胞总数一般不高或降低;单侧或双侧肺炎。

五.诊断

临床诊断主要依据流行病学和临床表现;确诊需有病原学证据。

六.预防

远离家禽的分泌物,尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽及鸟类;

保持室内空气流通;

吃禽肉要煮熟、煮透;

在疫区的人员要戴口罩;

勤洗手,避免用手直接接触自己的眼睛、鼻、口;

发现有类似症状要及时就诊。(医院感染管理办公室宣传处)

18、狂犬病

感染科马小军医师

狂犬病(Rabies)是由狂犬病病毒感染导致的急性传染病,为人畜共患疾病,多见于犬、狼、猫等食肉动物,人多因病兽咬伤而感染。临床表现出特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因本病恐水症状比较突出,故又名恐水症(Hydrophobia)。

按传播方式本病又可分为城市型和森林型,前者由未经免疫的犬、猫传播;后者由狐狸、狼及蝙蝠等引起。病犬、病猫等动物的唾液中病毒较多,通过咬伤的伤口浸入体内。人也可因眼结膜被病兽睡液沾污、肛门粘膜被病犬舔拭而获得感染。此外,偶可通过剥病兽皮、进食染毒肉类、吸入蝙蝠群聚洞穴中的含病毒气溶胶而得病者。

人对狂犬病病毒普遍易感,狩猎者、兽医及饲养动物者更易感染。未作预防注射者被病犬咬伤后的平均发病率为15%~20%,被病狼咬后为50%~60%。发病与否与下列因素有关:①头、面颈、手指等部位咬伤的发病机会较多;②创口深而大者发病率高,头面部深伤者发病率可达80%左右;③咬伤后迅速彻底清洗者发病机会较少;④冬季衣着厚,受染机会少;⑤及时、全程、足量注射狂犬病疫苗者发病率低。

狂犬病毒为RNA病毒,易被日光、紫外线、甲醛、新洁尔灭、高锰酸钾、碘酒、50%~70%酒精等灭活。

本病病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎,尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重,脑膜通常无病变。病变为非特异性,80%患者的神经细胞胞质中可发现一种特异而具诊断价值的嗜酸性包涵体,称为内基氏小体(Negribody),最常见于海马及小脑浦肯野组织的神经细胞中;亦可在大脑皮层的锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视网膜神经细胞层、交感神经节等处检出。

本病潜伏期长短不一,多数在3个月以内。文献中最长的一例为19年。整个病程一般不超过6日,偶有超过10日者。典型病例临床过程可分为3期。

(一)前驱期多数病人有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉头紧缩感。伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等早期症状有一定诊断意义,见于80%的病例。本期持续2~4天。

(二)兴奋期患者逐渐进入高度兴奋状态,表现为极度恐怖表情、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难及发绀、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是本病的特殊症状,乃咽肌痉挛所致,但不一定每例均有。常见交感神经功能亢进,表现为唾液分泌增多、大汗淋漓、心率增快、血压及体温升高等。因括约肌功能障碍而出现排尿排便困难者也相当多见。患者大多神志清楚,绝少有侵人行为。随着兴奋状态的增长,部分病人可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等。病程进展很快,很多患者在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭。本期持续1~3日。

(三)麻痹期痉挛停止,患者渐趋安静,出现弛缓性瘫痪,以肢体软瘫多见。眼肌、颜面部肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。患者的呼吸渐趋微弱或不规则,并可出现潮式呼吸;脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大,因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。临终前多进入昏迷状态。本期持续6~18小时。

除上述典型病例外,尚有以瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”,约占20%。患者无兴奋期及恐水现象,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等,呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹等症状。病变局限于脊髓和延髓,不累及脑干或更高部位中枢神经系统。病程可长达10天,终因呼吸肌麻痹与球麻痹而死亡,多由吸血蝙蝠啮咬所致。

本病可出现抗利尿激素分泌不适当综合症、肺炎、气胸、纵膈气肿、心律不剂、心衰、动静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾功能衰竭等并发症。

实验室检查可以发现外周血白细胞总数轻至中度升高,中性粒细胞占80%以上。脑脊液压力可稍增高,细胞数稍增多,淋巴细胞为主,蛋白质增高,糖及氯化物正常。免疫学方法检测狂犬病毒抗原阳性率高达98%。国内多采用ELISA检测血清中和抗体,可用于证实诊断或流行病学调查,可于病后6日测得。目前,WHO和美国CDC推荐快速荧光焦点抑制试验检测血清或脑脊液中和抗体,敏感性和特异性都较高。病原学检查可分离出病毒,以脑组织阳性率最高,或取动物、死者的脑组织作切片染色,镜检内基小体;或RT-PCR检测狂犬病毒核酸,任一阳性即可确诊。另外,动物接种和内基氏小体检查也可用于诊断。

狂犬病早期易误诊,特别是儿童及咬伤史不明确者。根据被狗或猫咬伤史、咬人动物已确定有狂犬病、以及突出的临床表现,如咬伤部位感觉异常、兴奋躁动、恐水怕风、咽喉痉挛、流涎多汗、各种瘫痪等,即可作出诊断。免疫荧光试验阳性可确定诊断,必要时进行脑组织内基氏小体检查或动物接种试验。死亡病例需经免疫荧光试验或脑组织内基氏小体检查方能确诊。本病需与破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等相鉴别。

狂犬病是人畜共患疾病,病死率极高,出现典型临床表现及明确流行病学资料时诊断并不困难。由于缺乏有效治疗措施,加强预防措施是控制本病的关键。

第8版患者专版2005年11月11日学科介绍

19、北京协和医院检验科

主任倪安平教授副主任徐英春副教授副主任沈英副教授

一、检验科概况

北京协和医院检验科成立于1958年,现任主任倪安平教授,兼任中华医学会检验分会常委、中国医师协会检验分会常委、中华检验医学杂志编委等职。沈瑛、徐英春副教授任检验科副主任。检验科按专业分为生化、临检、细菌和免疫4个组,在职工作人员96人,其中研究员/主任技师3人、副研究员/副主任技师12人、助理研究员/主管技师36人、实习研究员/技师43人,是一支平均年龄不足40岁、充满活力的队伍,年创产值7000多万(毛利);现有硕士生导师4人,在读硕士生7人。

二、临床医疗工作

检验科承担全院门诊、急诊、病房、外宾和高干病人的检验工作,急诊和外宾门诊实行24小时值班制度,接待病人多、关联科室面广、每月检测高达140多万次为医院创收600多万(毛利)。近年来,随着检验医学的发展和新技术、新仪器的不断出现,医院根据诊疗的需要,引进了大量新型检验设备、开展了多项最新检验项目,使检验科人员规模、结构及技术水平等方面都发生了巨大的变化。

1.生化:现开展肝功能10项、肾功能9项、血脂7项、心肌酶谱4项、胰功能2项、蛋白及血红蛋白电泳、凝血指标、同型半胱胺酸、尿液生化(电解质、肌酐、尿素)、脑脊液生化(糖、蛋白、氯化物)等项目;主要的检测采用大型生化分析仪(其分析速度可达5400测试/每小时)得出报告;多项检测在国内处于领先地位,如血脂检测;生化特检室在国内

率先建立茶碱、抗癫痫类、抗心律失常类等治疗药物浓度监测方法学。

2.临检:血液检验从指血常规18项发展为静脉全血细胞分析25项、所用技术从最早的人工计数到之后的三分类、五分类仪器,直到现在的全血细胞分析流水线工作站(由两台五分类血细胞分析仪和一台血涂片制备仪组成);从单纯的细胞计数到使用流式细胞仪进行细胞亚群表型分析;尿液检验从早期的湿化学法发展为干化学法“尿十项”、尿沉渣流式自动分析仪和相差显微镜人工检查联合运行;寄生虫室是目前全国仅有的几个专门检查寄生虫的临床实验室之一。

3.细菌;常规开展细菌、真菌培养鉴定和药物敏感试验、参与临床疑难病例病原菌的诊断,并且主持多项全国细菌耐药监测项目和细菌耐药机制和分子流行病学研究,在院内感染监测和控制中发挥重要作用,从1990年起在国内最早定期制作院内感染菌株的耐药信息宣传卡,并多次应卫生部医政司及CDC的要求为突发事件如今年初脑膜炎流行、夏季猪链球菌传播等提供技术支持。

4.免疫:目前主要开展免疫球蛋白、补体、免疫电泳、血尿轻链定量、甲状腺功能、自身抗体谱、TORCH检查、巨细胞病毒抗原血症测定(CMV-pp65)等项目。荧光免疫室率先在国内系统开展自身抗体检查,其所建立的各种自身抗体免疫荧光检测方法和试剂已在全国推广使用,并经常参加内科大查房帮助临床诊治疑难病症;病毒室在国内属较早建立,使我院衣原体感染的实验室诊断在国内处于领先地位;2003年SARS爆发期间倪主任领头攻关,成功分离鉴定出SARS冠状病毒株,是全国第一个进入I期临床试验的SARS疫苗的毒株。

三、科研工作

近年来的获奖项目包括:

中华医学科学技术二等奖及北京市科学技术二等奖:医院感染细菌的耐药监测及耐药机制的研究;北京协和医院医疗成果和科研成果一等奖三项,二等奖四项,三等奖三项;医学科学院颁发的国外期刊发表论文SCI影响因子奖六项;北京市科协、中华医学会北京分会检验委员会及北京市临床检验中心颁发论文竞赛奖五项;湖北省科技二等奖一项;中国检验医学论坛二等奖一项。

检验科近年来在国内、国外核心期刊发表论文百余篇,并多次获得优秀论文奖,有十多项生化和免疫试剂研制成果转化工厂,投入生产使用。

四、教学与人才培养

多年来科室本着医教研并进的原则,在不断发展科室医疗和科研工作的同时,对于各种教育工作也是高度重视,承担着研究生、本科生、医大继续教育学院专升本学生、进修生的教学和培养任务:现有硕士生导师4名,近10年来培养硕士研究生12名,在读7名;长期以来,带教北大医学部、华西医学院、湘雅医学院、北华大学医学院、天津医科大学、北京卫校等院校学生的毕业实习;承担中国协和医科大学本科生诊断学理论教学和实验带教;承担医大继续教育学院专升本教学工作;每年招收各地进修生近五十人,在各专业组学习期间定期开展学术讲座;举办过中华医学会中华微生物学和免疫学分会第四次及第六次全国临床微生物年会、第一、二届临床免疫学检验新技术临床应用进展高级学习班、电泳技术及其临床应用高级学习班等。

五、科室建设

科室人员承担的社会兼职主要有:倪安平主任兼任中华医学会检验分会常委、中国医师协会检验分会常委、中华检验医学杂志编委;沈瑛副主任兼任中华医学会北京市检验学会委员、中信国际招投标公司专家评委;徐英春副主任兼任北京微生物学会医学专业委员会常务理事、《中国真菌学杂志》副主编、中华预防医学会医院感染专业委员会委员。

多年来北京协和医院检验科在科室建设和学科发展等方面取得了可喜的成绩,相信在医院大踏步前进的大好形势下,在医院的领导和支持下,检验科将获得更好的发展机遇、科室建设将进一步完善,能够更好地为协和医院的临床医疗和科研工作贡献力量、能够更好地为我国的检验医学事业的发展贡献力量。检验科

■第9版2005年11月11日身边的榜样

20、生命的强者

——记体检中心主任许莹

本报记者陶鑫

虽然许教授并不认识我,我也以为只能萍水相逢祝她好运了。就在今年春天一个明媚的日子,许莹被医院聘为体检中心的主任,许教授和我成了能够朝夕相处的同事!而且她的病情已经趋于稳定!这是一个多麽令人欣慰的好消息!

许主任说:“这一行我们都没做过,但是我们必须有信心做好,我们有能力把它做好,因为她是‘协和’的体检中心!”。关于体检中心发展的前景,存在各种各样的看法和观点,在大家有些困惑的时候,许主任总是高瞻远瞩,尽力发展个人的潜力及才能,为大家把握方向,使体检中心这个不大的集体具有生机勃勃的活力,她将老协和固有的精神气儿注入到这个团队里,我们也因此而发扬着协和人创业的凝聚力。

还是我若干年前认识的那样,许主任一直在平凡的岗位上实践着她对病人、对工作常常说的那句话“生命不息,奋斗不止!”的诺言。我们没有理由不相信她始终都是生命的强者!现在,这位五十岁左右,性情谦和,做事干练的许主任正带领体检中心的全体员工,满腔热情的为体检人员服务,兢兢业业地用智慧和汗水谱写协和的新篇章!

21、微笑服务的榜样——堵丹

堵丹是特需医疗部的共产党员。她的笑容是远近闻名的,在许多人的脑海里总能浮现出她那张慈祥、和蔼可亲的笑脸。无论是对领导、对同事、对病人、对家属她总是面带微笑,还没张口说话她的笑容使你感到热情、亲切、踏实、可信。

她最突出的特点就是踏踏实实、勤勤恳恳、任劳任怨。无论你把她放在什么职务、什么岗位上,她总是在默默地工作着。她爱岗敬业、为人正直、技术熟练、英语流畅、工作能力强、有着丰富的工作经验,凭借着她的一身本领,赢得了病人的满意、领导和同志们的信任。

她在平凡的岗位上做出了不平凡的事情。她确实做到了“以病人为中心,全心全意为人民服务”。她始终以共产党员的标准要求自己,发挥共产党员的先锋模范作用。以她的实际行动实践着“三个代表”的重要思想,保持着共产党员的先进性。她是我们身边的榜样。她的微笑服务永远值得我们学习。(特需医疗部吴小平供稿白纯政修改)

第10版2005年11月11日先进性教育专版

30、广纳良言,边议边改

眼科支部召开广泛征求意见座谈会

10月26日下午,眼科党支部召开了保持共产党员先进性教育活动第二阶段的党内外人士代表座谈会,广泛征求了对眼科党支部工作和党员队伍建设的意见。

座谈会由眼科党支部书记叶俊杰同志主持,院校联系指导组罗明普同志,北京协和医院纪检监察处处长、先进性教育联络员王安有同志,眼科党内外专家、教授、住院医生、技术人员、护士、团员和入党积极分子代表,并且邀请了院外人士中华医学会副秘书长韩晓明同志,中国日报图片总监、中国摄影家协会副主席王文澜同志参加了座谈会。

叶俊杰同志首先向大家介绍了眼科党支部第一阶段先进性教育活动中的各项工作和活动,随后大家就自己对党组织的认识,对眼科党支部开展工作的建议,以及对身边党员同志的评价等方面展开讨论。参会的同志以高度的责任感和坦诚的态度,结合科室和医院改革发展过程中存在的问题,对我院开展先进性教育活动提出了客观的建议和意见,也对科室和医院的发展提出了建设性的意见。座谈会气氛热烈,融洽,与会者都能推心置腹,开诚布公,畅所欲言。

罗明普同志充分肯定了眼科党支部的先进性教育活动,认为眼科党支部具有向心力、凝聚力、战斗力和创造力,各项活动扎实推进,效果明显。

叶俊杰同志表示,广泛征求群众意见是先进性教育活动的重要内容,既为下一步整改提高工作奠定了基础,同时也有利于党组织在科室和医院的发展中发挥更大的作用。眼科党支部将认真整理党外人士的意见,并针对性地进行整改,把先进性教育和医院的各项工作结合起来,更好的发挥党员同志的先锋模范作用,为科室和医院的发展做出更大的贡献。

31、中医支部组织党员认真分析评议

本报讯(记者宣磊)2005年11月2日,中医支部召开组织生活会,每位党员同志都在会上做了个人党性分析,之后由支部其他同志逐个进行评议。在党性分析过程中,同志们态度极为认真严肃,自我剖析透彻到位,批评和评议既不回避矛盾又不纠缠细枝末节;会议气氛良好,评议者与人为善,被评议者虚心接受,促进了相互进步。书记梁晓春同志谈到这次先进性教育活动从始至终同志们都非常认真,很让人欣慰。通过谈心活动希望确实能真正解决一些问题。科内老同志们不要有船到码头车到岸的思想,要继续努力并扶持青年人;中年同志们也要帮助青年同志成长;青年同志们要有远大理想,不要满足于现状,增强主人翁意识,在已经优秀的基础上更上一层楼。通过这次教育活动,希望看到科里工作的起色,老中青三代都能登上一个新台阶,不要使活动走过场。

日前,中医支部还组织广泛征求了群众意见,党员开展了谈心活动。

32、放射支部召开分析评议阶段组织生活会

11月7日下午,放射科党支部召开了先进性教育分析评议阶段的组织生活会。会前张立仁书记做了周密的部署,严格按照医院党委的要求,每位党员找4~6人谈心,撰写好了党性分析材料。在这次组织生活会上,每位党员都认真地剖析了自己,对自身存在的问题从党性的高度进行了深刻的剖析,大家互相进行了评议。通过这次活动,每位党员的党性修养有了很大的提高,并且将党性修养与实际工作联系起来,对如何在临床工作中发挥党员的先锋模范作用有了深刻的认识,为放射科今后各项工作的开展起了很大的促进作用。

33、急诊支部召开组织生活会

34、营养支部召开党员评议大会

2005年11月3日中午,营养支部全体党员在党支部书记王香玲同志的主持下,开展党员评议,每位党员都结合个人谈心活动进行了深刻的自我党性剖析,在批评与自我批评的良好氛围中,同志们坦诚相见,达到了找准问题、共同提高的效果,增强了党组织的凝聚力,增进了团结。

先进性教育办公室组织召开老专家老教授座谈会

先进性教育办公室组织召开中青年骨干座谈会

先进性教育办公室组织召开护理人员座谈会

先进性教育办公室组织召开行政后勤人员座谈会

先进性教育办公室召开离退休人员座谈会

■第11版2005年11月11日先进性教育专版

23、心系群众情满社区

外科住院医师及门诊支部交东社区送健康送温暖活动

本报讯2005年11月5日,外科住院医师及门诊支部利用周末,到北京市东城区交东社区卫生服务站为社区的人民群众进行查体和健康咨询服务。本次活动从上午9点开始,一直到中午12点结束,咨询的群众络绎不绝,总共接待了百余位社区群众。德高望重的陈亭苑老教授也参加了活动,并开设了具有特色的乳腺疾病专科咨询。支部还向群众分发了健康保健宣传材料,向大家介绍了日常健康保健的基本常识。社区的群众纷纷表示,平时去协和医院挂号、看病太难,今天能够如此方便地接受协和医生的诊疗,实在是太好了。

本次活动得到了领导的高度重视,杨玉雯副书记参加了活动,指出医院到社区送健康、送温暖活动是从行动、技术、思想上支持社区卫生服务,东城区卫生局的王浩波书记、禹震副局长也来到活动现场。

刘淇同志在全市保持共产党员先进性教育活动动员部署会议上指出,提倡广大党员积极主动地为群众服务,帮助群众排忧解难,要关心群众的生活,为群众办实事,深入基层开展送温暖活动。本次活动是外科住院医师及门诊支部保持共产党员先进性教育活动的重要实践活动。

(外科住院医师及门诊支部吴巍巍)

24、情系百姓发扬党员先进性

——内科住院医师、普内/肿瘤科党支部组织赴平谷咨询义诊

本报讯10月22日,为更好地配合我院进一步深入开展保持共产党员先进性教育活动,内科住院医师党支部书记马宁、普内/肿瘤科党支部书记曾学军带领所在两个支部联合在平谷区西沥津高级小学举行了“送知识、送健康”健康咨询活动。本次活动得到了我院团委、内科团总支、宣传处、平谷团区委以及西沥津高小等部门的积极响应、大力支持和密切配合。

早在两周前,党支部就开始了细致、周密的准备工作。全体党员热情高涨、群策群力,认真设计、印制了“健康小处方”和高血压、糖尿病等五种常见疾病的科普宣传单。院团委、内科团总支积极协助党支部与平谷团区委联系、落实活动有关事宜。宣传处也为活动提供了艾滋病、骨质疏松防治宣传单和精美的《协和处方集》。

10月22日上午,大家带着协和人的热情、以饱满的精神状态来到了平谷区西沥津高级小学。先后共有五十多位教职员工和家属从各处赶来。他们中有活泼可爱的孩子、也有白发斑斑的老人;有的骑着自行车、有的骑着三轮摩托车拉着老人从远处而来。发放宣传材料、量血压、测血糖、做心电图、回答咨询者的问题,大家立即全身心地投入到工作中去,神圣的洁白把学校的教室变成了医学的殿堂。经过一个上午的忙碌,咨询者满意而归,同志们也流下了辛勤的汗水、露出了成功的微笑。大家纷纷表示,对于一位职业为医生的共产党员来说,保持共产党员先进性的具体体现,就是要把党员先进性落到社会主义卫生事业的实处,当好人民的健康卫士。今后要继续努力保持发扬我党理论联系实际、密切联系群众的优秀传统和作风,情系群众,心系人民,以实际行动发扬党员先进性。(内科贾宁)

25、学习周国知,保持先进性

9月,我院为配合保持共产党员先进性教育活动,滚动播出了四场电影:《风起云涌》、《张思德》、《郑培民》和《沉默的远山》。这四部电影分别向我们展示了在中国革命和建设的不同历史时期,四位工作、战斗在不同岗位上的优秀共产党员的光辉形象。而对于我们大多数处于平凡岗位上的共产党员来说,周国知无疑是最贴切、最生动的榜样。

《沉默的远山》为我们展示的是一位在平凡的岗位上做出伟大事迹的共产党员。以前刚刚听说周国知这个名字的时候,脑中不禁会有一些疑问,周国知成就了什么样惊天动地的壮举,总书记发出号召要求全体党员向他学习是什么深深打动千千万万人的心一个普普通通的农村基层干部,何以如此受到群众的爱戴电影所记述的故事为我解答了所有问题的答案。周国知并没有做什么惊天动地的事情,是他的精神感动了天地,感动了亿万人民。

作为一名普通的基层民政干部,周国知20年如一日地为基层的老百姓服务,心中时刻装着所有最需要他帮助的困难群众,唯独没有他自己。一个锈迹斑斑的手电筒、一双洗得发白的解放鞋和一个发黑发黄的竹背篓,这就是周国知的三件“宝”,多年来,周国知就是穿着解放鞋,带着手电筒,背着竹背篓上高山、下远乡,走遍了椿木营乡230平方公里的土地。

影片中的一系列故事安排在周国知生命的最后时光,更突出了主题的严肃和英雄的博大情怀。椿木营乡是恩施州宣恩县海拔最高的一个乡,气候恶劣,交通极其不便,人民生活极其艰苦,不少农户住在茅棚甚至岩洞里,州里下决心要解决全州这一部分农民的住房问题,这一工程叫做“消茅工程”,土生土长当兵转业的周国知就是椿木营乡“消茅办公室”的主任,影片描述的就是他在主管福利院工作和全乡的“消茅”工作中所做的一件件实事。为了省钱,他给公家买的是二手相机,为了让福利院的老人过好年,他跑到几百公里外的建始县去拉价钱便宜的好煤,为了节省装车费,他宁愿自己装车,累得胃病当场发作,为了节省住宿费,他在煤车上过夜。大年三十,他先让福利院的老人吃了年夜饭,致了祝酒辞,这才匆匆忙忙往自己家里赶。儿子长到九岁还没照过像,他许诺要照张全家福,至死也没有兑现。

周国知在平凡的岗位上做出了数不清的不平凡事迹,虽然算不上惊天动地,但处处体现了时代性和先进性,是我们基层党员干部进行先进性教育最好的榜样。

26、整形外科支部召开党员评议大会

11月4日下午,整形外科党支部组织全体党员集中学习,进行党员的个人分析评议讨论会。就党员的先进性体现、党员中存在的问题、进一步整改提高、充分发挥党员的先锋模范作用等问题,大家踊跃发言,坚持正面教育为主,同时充分发扬党内民主,进行了深刻的批评和自我批评。会上,党员们纷纷表示,要认真学习“三个代表”重要思想,找准问题,认真整改,踏踏实实做好本职工作,把党员的先进性落在实处,为病人提供优质服务。(整形外科党支部)

28、离退休老干部参观焦庄户地道战遗址

29、老干部处党支部召开组织生活会

■第12版2005年11月11日先进性教育专版

35、力求实现三个健康

董炳琨

(接上期第12版)

另外,在日常生活中,在家庭、邻居、亲友之间的交往中我们不免都会遇到一些矛盾,尤其对当代青年人的一些所谓现代化生活方式,我们这些老人常常是看不惯的。对这些问题,只能是在不违背大原则的前提下,采取达观、冷静、大度和宽容的态度,以取得心理上的平衡。

还有一个容易产生心理不平衡的问题,就是经济经条件、生活水平方面的比较,如果同社会上某些人和事一比,总感到自己吃亏,不服气,于是心理不痛快。但这种比较是没有意义的,因为任何时期、任何社会,甚至到了共产主义社会都不可能在这些方面绝对公平,这里用得着“知足者常乐”这句话。从我们一生的历史看,我们是战争年代的幸存者,是当代的幸运者,现在的幸福者。我们经历了中华民族水深火热的战争年代,多少人死去,多少战友或亲人为事业牺牲了,八年抗战中国伤亡3500多万,我们有幸未在其中;我们党在斗争中犯过严重错误,也有不少人为之献出生命,我们也幸免于难;我们还赶上中国的繁荣昌盛与和平崛起,党和国家给了我们荣誉,生活上采取了特殊照顾政策,为我们创造了老有所养、老有所医和老有所乐的良好条件,解除了人生最基本要求的后顾之忧,并让我们与在职同志一样同享社会发展新成果。这种待遇国内独有,世界少见。这并不是说我们已十全十美不能再提什么意见和要求了,有困难还要提,该争取的还要争取,只要有可能领导上还是会帮助解决的,只是不要斤斤计较某些细节,影响自己心态健康。

争取心态健康应是全面的,在任何情况下遇到任何问题都要能够自我排解,必要时借助同志或亲朋的帮助,万勿使其成为思想疙瘩。保持心态健康对坚定理想信念、保持党员思想先进性和身体健康都至关重要。

三、力求身体尽量健康

所以提尽量健康是因为每个人身体生理条件差异很大,因素复杂,不可能有个共同标准,只能用尽量二字。尽量就是不要让人为的或者可避免的因素损害我们的肌体;不要让人为的或者可避免的因素妨碍疾病的救治和康复。至于延年益寿的保健方面我不大懂,社会上书刊、媒体对保健知识介绍很多,商店里保健食品、药品、器械多得目不暇接,其中鱼龙混杂,真假难辨。对于身体保健我认为最重要的是改变不良生活习惯,如戒烟、限酒、适当活动、劳逸适度等是绝对有好处的;另外就是相信科学,不要盲从,因人而异,择善而从,一旦有益,贵在坚持。老年人患病是难以避免的,患病之后怎么办?我的意见是:即来之,则安之;战术上重视,积极治疗;战略上藐视,唯物主义生死观,思想开朗,不怕死,有利于疾病治疗和身体康复。

四、几点结论性意见

1.思想先进性是共产党员政治生命的延续;思想先进性的核心就是坚定的共产主义理想和马克思主义信念;远大的理想信念要体现在建设中国特色社会主义的信心和实践行动上。

3.对于保持共产党员先进性,思想健康是主导因素,心态健康是保障因素,身体健康是主要条件。

以上所讲完全是个人学习的认识和理解,不妥之处,敬请各位批评指教。

更正:上期本文中间一栏倒数第8行“1961”年应为“1861”年,之后增加“指数为0.711-0.837,第三次是1868-1876年”等文字。

36、学习心得

外科住院医师、门诊支部入党积极分子郭毅

保持共产党员的先进性是长期的永恒的任务。在特需病房工作的六个月,更使我体会到保持共产党员的先进性,做到反腐倡廉是多么重要。我虽还不是共产党员,也要依共产党员的标准来要求自己,努力学习,勇于实践,不断提高自己的医德和医术,我也正是这样去做的,在平时的工作中,不分份内份外,尽我所能,都去做并尽力做好。对于患者和家属除了医疗服务之外,还尽力做好心理工作,这样做的结果他们都比较满意,医患关系融洽了,很多事情也就好办了。在特需医疗部时,一个久病患者,病情很重,住院多年,而家属的要求又特别高,困难比较大,领导决定让我来管。我虽然也很头痛这个事,还是接下来,尽力做好患者和家属的工作,什么事都替她想在前面,勤协调,多请示,使患者及其家属都比较满意。

做一个能为患者服务的好医生,作一个人民满意的好医生,是我的愿望和追求;成为一名真正的共产党员,是我一生的理想。在今后的工作中,我要更加努力,争取早日实现我的追求和理想。

9月初,保持共产党员先进性教育的东风吹进了协和,给医院的迎评工作又注入了一针强心剂。通过保持先进性教育,党员们的责任心更强了,干劲自然更足了。协和有着光荣的教育传统,也是国内医学教育的排头兵,此次评估关系到协和教育的声誉和今后的发展。对于迎评的意义和重要性,党员们都有着明确的认识,在工作中起到了模范带头作用。他们一方面做好自己的本职工作,另一方面积极为协和教育的整改出谋划策。特别需要提到的是,一些老共产党员、老专家老教授,非常关心协和教育,他们组成了专家工作委员会,为迎评献计献策,还把多年积累下来的教学经验毫无保留的贡献出来,为教学整改提出了很多宝贵的建议。毫无疑问,他们是我们保持先进性的标兵,是我们年轻党员学习的楷模。(医教研支部陈卓)

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THE END
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