中国医生的每一份甲级病历,都满含着患者无助的眼神,绝望!
患者的压力来自于病例,医生的压力来自于病历。
有医生沙龙打油诗为证:
少壮不努力,老大理病历春眠不觉晓,病历惹得恼。举杯邀明月,对影理病历。七月七日长生殿,夜半无人理病历。衣带渐宽终不悔,只要理得完病历。秦时明月汉时关,病历未完人不还。君问归期未有期,我在病房整病历。僵卧孤村不自哀,过期病历跳出来。人生自古谁无死,来生继续理病历。料得年年断肠处,理病历,倒扣钱。问君能有几多愁,恰似一堆病历没个头。停车坐爱枫林晚,我只静静理病历。忽如一夜春风来,千本万本压心头。我住长江头,君住长江尾。日日思君不见君,加班理病历。
近日,有一网友微博爆料:
病历,成了压在临床医生头上的一座无法自拔的五行山。而每年的这个时候,又到了卫健委医政科对各级医院医疗质量进行检查之时。
梁医生还举了个例子:比如父母带着小朋友来看包皮的,病历写得满满的,查体从头查到脚,但可信吗?写得满满的病历,详细全面的体格检查,可能连小朋友的小鸡鸡也不曾看看。小朋友活蹦乱跳,一听说要割小鸡鸡的包皮,又哭又闹的,有必要做那么多查体吗?就看看小鸡鸡是包茎、包皮过长、还是正常包皮,看看包皮及龟头有无炎症、其他畸形等,不就行了吗?人家来医院的主要目的不就是看看小鸡鸡的吗?不需要做的,也应该不需要写,更不需要写一份假的病历。然而,现实的无奈是,对于管理者而言,他可能更愿意相信一份写得满满的、各项详实的“假”病历!于是在中国目前的医疗体制与环境下,医生的知识、技术、经验与劳动价值得不到足够的重视与尊重,而通过病历对医生进行管理与监督的制度却越来越苛刻、繁琐、重复啰嗦,于是越来越苦逼的医生只能被逼向教条化、功利化、机械化发展,而不是向人性化、个体化、人文化发展。政府对医务人员病历书写的要求是一种强制性规范,规范本身并没有错,规范中的各项要点体现了规范医疗行为的愿望和经验总结。但是,强制规范各项细节是错误的,结果是八股文的再现。为应对政府检查,试问医疗机构中有多少辩证,值得推敲的病历?
天下医生苦僵化的病历规范久已!
END
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