护士护理查房模板(10篇)

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇护士护理查房,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

1资料与方法

1.1一般资料

1.2调查方法

对2015年1月至2016年1月未实施护理查房时护士的护理水平进行问卷调查,所用问卷为郑州市儿童医院自制调查问卷,其中包括护理形象,医护沟通情况、工作安排情况、护理服务态度、应急反应能力、病情发现能力、护理操作技术、护理技术的熟练度以及对护理知识的掌握情况等8个方面,问卷发放41份,共收回41份,回收率为100%。对郑州市儿童医院2016年1月至2017年1月实施护理查房后的护理人员进行上述问卷调查,问卷发放41份,共收回41份,回收率为100%。对比护理查房实施前后护士的护理质量。

1.3观察指标

①比较护理查房实施前后护士理论知识成绩和临床综合业务能力评分,临床综合业务能力主要包括护士对护理程序的掌握、沟通交流能力、解决问题的能力以及信息使用能力。②比较护理查房实施前后护士对自身主观能动性、专业知识掌握度、自我防范意识、护患沟通能力的满意度。1.4统计学方法采用SPSS190软件对调查分数进行统计分析,定量资料以(珋x±s)表示,组间比较采用t检验,定性资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<005为差异有统计学意义。

2结果

2.1护士理论知识成绩和临床综合业务能力

护理查房实施后,护士理论知识成绩和临床综合业务能力评分均高于护理查房实施前,差异有统计学意义(P<005)

2.2护士对自身水平满意情况

护理查房实施后,护士对自身主观能动性、自我防范意识、专业知识掌握度以及护患沟通能力均高于实施前,差异有统计学意义(P<005)。

3讨论

参考文献

[1]杨燕珊.床边护理与传统护理两种不同护理查房模式的效果比较[J].中国医药指南,2013,11(15):40-41.

[2]张学萍,魏素芳,沈莹,等.多科室联合护理查房优化急性ST段抬高心肌梗死患者的急救流程[J].中华护理杂志,2013,48(12):1102-1104.

[3]张华,王筱君,王阿丽,等.护理查房的现状分析与新形式的研究进展[J].护士进修杂志,2013,28(4):302-304.

方法:护士长每天晨间听完交班后,集中夜班护士、白班护士、实习护生到病人床边进行床边交接班并针对每位精神科病人进行护理查房,由夜班护士简要汇报病人的病情情况,护士长组织全体护士进行护理查房,通过提问、讨论的方式,指出精神科病人目前存在的主要问题,制订适当的护理措施,适时对病人进行有效的健康教育,同时检查夜班护理质量,指出夜班护理质量存在的问题,及时改进。

查房形式及内容

实践性查房:实践性查房是以加强专科护士对精神科病人病情的全面了解,提高专科护理技术水平而进行查房,护士长针对精神科病人目前存在的护理问题,指导护士对该科病人的护理工作要点,指导病人安全防范问题、生活护理问题、特殊护理问题的护理要点及重要性。

技术操作性查房:技术操作性查房主要是针对护士技术操作方面进行查房,如:晨间护理对狂躁病人的安全护理、有幻想幻觉病人的护理、有伤人毁物自杀病人的护理、新入院病人的护理等,加强对病人的观察及护理等的安全防范。

效果

提高护士素质及业务水平:将晨间护理工作程序化、量化,培养了护士观察病情的习惯及能力;通过宣教指导,促进护士学习自觉性。护士通过每天查房对各种精神病人疾病知识进行巩固与学习,激发了护士学习的热情,拓宽了知识面,提高了护士对新知识、新技术的了解与应用,提高了重点疾病的护理质量,对护理工作中存在的问题能积极的应对。专科理论及专科操作合格率100%。

减少护患纠纷:主动关爱病人,教育护士要尊重病人,做好心理疏导等护理工作,对自知力恢复的病人做好康复期的健康教育活动,让病人安心住院,早日康复,减少护患纠纷。

提高危重病人的护理质量:2007年6月~2008年6月收治危重病人26例,精神症状很多,幻想、幻觉很严重,有伤人毁物、自杀行为。护士长通过晨间护理查房制订正确的护理计划及正确的护理措施,对重症精神科病人实施有效的护理,使26例重症精神科病人无1例出现外逃、自杀成功者,无1例发生护理安全事故。都能临床治愈出院,护理质量得到进一步提高。

提高护士长临床实践和组织能力:晨间护理的目的是使患者清洁舒适,保持患者、病床、病室三整洁;观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划提供依据;进行精神护理和卫生宣教。护士长每天晨间进行护理查房,动态评估和掌握病区的病人的病情变化及护理,对每天工作都能做到心中有数,有利于发挥督察和指导作用,护士在护理查房中能及时发现问题并能及时的处理,保证了护理质量,有效的提高了护理质量。

病房护士长是医院基层护理工作的直接管理者,自身作用发挥得如何将影响着科室的护理质量。护士长查房实际上是护士长对病房管理、护理措施落实、护士技术水平、服务质量、患者满意度的现场检阅,也是培养护士业务素质的一种手段。同时护士长在科室还扮演着多种角色:如病房管理者、信息传递者、护理学科带头人、医护及医患协调者等,起到承上启下,沟通左右的作用,因此护士长工作是一项举足轻重的工作。我科自2004年实行了护士长坚持每天晨会后带领护士对住院病人进行查房,经过几年的实践,取得满意的临床效果。

1护理查房方法

每天晨会书面交班结束后,护士长带领夜班护士及白班护士对危重、新入、精神症状明显的患者进行全面、重点的床头交接班;对康复期精神病患者进行病人活动院子内的集体交接班;检查夜班工作(护理)完成情况:如患者的基础护理工作、患者的各种需求及对护理服务质量的满意度;兴奋、躁动患者夜间睡眠情况;自伤及伤人、毁物病人的安全管理等。做到值班、交接班时“五清楚、五查”,及时指出存在的问题,指导交接及必须交接的内容,及时找出潜在的护理隐患,提出防范措施。

2护理查房的作用

2.1护理查房对护士的作用

2.1.1将健康教育贯穿到护理查房中通过晨会交接班了解病史,掌握了主要的护理问题和护理措施。在护理查房中不失时机地将疾病的知识,药物作用和不良反应,功能及化验检查的注意事项,饮食指导,运动,预防保健知识等传授给患者,使患者加深印象,促进理解,达到积极配合治疗护理,促进患者早日康复[1]。

2.1.2优质服务的实施护士长查房时细心观察护士们的言谈举止、与患者的沟通交流技术,比如:了解病情时,护士与患者交谈称谓是否恰当交谈技巧及方法是否正确是否做到说话轻,工作细,服务实等。通过这种亲临实际的了解和观察,护士长及时发现不足及时给予纠正,让护士在一种正性的氛围中工作,使病人得到一种良好的护理服务。

2.1.3对岗位工作完成情况护士长在进行护理查房时,能及时检查夜班护士工作的完成情况,对护理工作完成好的进行表扬,对护理工作不到位或不足的及时指出并要求及时修正。如:患者床单的整洁度;卧位患者皮肤的完整性;口腔护理质量情况;入院患者安全检查、卫生处置情况等等。促使每一位护士都能按照岗位职责完成自己的工作,从而提高了护士的自律性和护士的“慎独”精神[2]。保证各班交接工作的全面性,确保各项护理工作的实效性。

2.1.4提高护士的业务技术,引导护士的创造性思维因为创新是护理事业发展的动力,不断创新将是未来管理的主旋律[3]。在护理查房时,护士长指导护士要善于发现问题,提出问题。对典型的、疑难的以及护理问题较多的病例,护士长有针对性地对不同层次、年资的护士,提出不同问题,要求护士各抒己见,最后护士长根据护士回答及护士提出的问题,给予补充和完善。这种形式进一步强化“三基知识”和专科理论的全面运用,不断提高护士的业务水平。

2.2对患者方面的作用每天晨会后护士长带领护士以饱满的热情,将护士最亲切最诚恳的关怀和问候带给每一位患者。查房时护士长认真询问病人的病情,了解睡眠情况,进食、服药情况,生活及心理需求,针对患者心理、生活上存在的实际需求,及时帮助解决,解除患者住院期间的思想顾虑,促进护患关系,提高患者对护理服务的满意度,减少护患纠纷。

3体会

精神病患者由于大脑功能紊乱而出现思维、情感、行为等方面的异常,在病态精神活动支配下常常产生一些异常行为。如:幻觉、妄想、不协调的情感等症状对护理工作提出了更高的要求,因此护士长在预防护理差错中具有关键性作用[5]。所以通过护士长晨会后的查房,可使当班护士对每一位患者的具体情况更加了解,做到心中有数,及时发现异常情况,减少或杜绝安全隐患。在进行护士长晨会后护理查房中,能适时有效地将健康教育融入其中,增加了患者防病治病知识,促使患者改变不良的生活方式和不健康行为,使查房工作贴近病人的实际,患者容易接受,进一步提高患者对疾病认识。护士长每天晨会后护理查房,有利于护理措施的落实,真正做到:以病人为中心的整体护理,及时为患者排忧解难,从而体现“人本护理”的精神,患者对护理服务满意度提高到95%以上。自从我科开展护士长晨会后护理查房以来,整体的护理服务质量明显提高,未发生护患纠纷;感谢信、表扬信不断,护士工作的主动性、自律性得到提高;同时也使护士长的护理管理理论、专业理论得到进一步拓展;在护士中树立了威信,增强了自身的凝聚力和号召力,使各项护理工作顺利开展。

1李美英,彭锦秀.浅谈医院管理年活动护士长的管理.中华现代护理学杂志,2006,3(1):35-36.

2何彩英.护士长在护理查房中引导护士创造性思维.护理管理杂志,2002,5(2):56-57.

手术室是医院对病员进行手术、治疗和抢救的重要场所,护士业务水平的高低直接影响到手术配合质量和抢救成败。随着医学模式的根本性转变、医学科学及医学技术的迅速发展,对手术室护士的业务要求已从简单的器械传递发展到对患者术前访视、术中配合、术后评估的以患者为中心的整体护理模式[1],以往的护理培训仅限于集中讲课,形式单一,内容简单。为了适应专科手术护理发展的需要,笔者所在科自2010年6月至今开展了多种形式的护理业务查房,取得了较好的效果,现将实施的体会报告如下。

1.1一般资料笔者所在科室有护士20名,女18名,男2名。其中本科学历12名,专科学历8名;副主任护师1名,主管护师8名,护师12名。

1.3查房形式

1.3.2技术性查房目的是熟悉各种仪器及新设备的使用,熟练、敏捷地配合好各种手术。首先安排精通业务的技术能手学习各种仪器及新设备使用方法,熟练掌握后进行现场主讲示范,进行操作演示,讲解机械的工作原理和清洁保养方法,提高护士的操作水平[2]。并结合具体手术模拟演示无菌器械台器械的摆放,掌握手术配合要点,了解手术医生的特殊习惯,做到业务熟练,传递器械稳、准、快,且方法正确。

1.3.5角色模拟查房目的是熟悉患者的心理,了解他们关心的问题,并满足患者对护理工作的需求。在进行健康教育时,由部分护士扮演患者或患者的家属,模拟自己平日访视时患者的态度提出各种问题,由指定护士进行回答,然后全体护士进行评价,讨论如何回答最为合适。在进行手术摆放时,由护士们扮演患者,结合具体手术,相互摆放,亲身体会患者处于此种时的舒适程度,了解如何调整既能达到手术要求又不影响手术术野,还能使患者处于最舒适的状态。真正做到以患者为中心,改变手术室护士工作的被动性。

1.3.6总结性查房目的在于总结经验教训,为手术提供安全保障。主要针对疑难重大手术及抢救手术中存在的不足而进行总结回顾,由器械护士和巡回护士及时总结手术配合的经验,找出存在的问题和不足,全体护士分析原因,进行改进,以提高年轻护士的配合水平和应急能力。对手术室易出现的护理差错由护士长主持进行查房,使大家了解和掌握医疗过程中可能出现的风险,加强护士的责任心,预防差错事故的发生。

1.4评价方法于实行护理查房前后,采用无记名问卷方式评价手术医生和术后患者的满意程度。医生满意度测评内容包括服务态度、工作责任心、仪器使用、手术配合、手术间的管理、物品准备、无菌技术操作、抢救配合、技术水平、理论水平10个方面,每项10分,满分100分;患者满意度测评内容包括医德医风、护理操作、服务态度、健康教育、工作秩序5个方面,每项20分,满分100分。

1.5统计学方法所有数据应用统计软件SPSS12.0进行分析。计量资料采用t检验。以P

实行护理查房以后,无论是医生满意度还是患者满意度,均优于实施前,差异有统计学意义(P

值得注意的是,主持者自身素质是保证护理查房质量的关键。主持者必须具备丰富的医学理论知识并熟悉专科技能,能够解答护士提出的问题,有严谨的科学态度,善于发现问题,诱导护士找出不足,同时还具有创新意识,敢于提出自己的独到见解,启发护士思考讨论[5]。因此,主持者应注意知识更新,了解国内外护理动态,不断提高自己的综合素质。

[1]童志丹,宋丽娟,富卫华.手术室护理教学查房的尝试.护士进修杂志,2000,15(11):846-847.

[2]赵美燕,王巍,张欣,等.改进护士长查房模式提升护理管理能力.中华现代护理,2010,16(5):584-586.

[3]吴双敏,叶天惠,李云葵.以学生为主导教学法在儿科护理查房中的实践与思考.护理学杂志,2005,20(7):6-8.

总结回顾性查房,提高疑难手术的护理配合

由于有些手术技术难度大、危险性高、对于患者创伤大、护理配合要求也比较高,我们有些低年资的护士明显存在的护理经验不足。比如各类癌症手术、脊柱手术、前列腺手术等,对于这一类手术我们在术后选择参加手术的护士或者高年资的护师一起组织学习,要求详细讲解患者的诊断、临床表现、手术目的、麻醉方式、手术用物及特殊物品准备,包括基本手术步骤、护理配合、手术的关键点、注意事项以及个别医生的手法习惯等,预见性地准备好手术中不同阶段所需物品和器械,主动配合,确保手术顺利完成。

实施护理查房的体会

1通过护理查房,增强医护人员的合作

在查房中,护士不仅巩固了护理知识,也拓宽了视野,更掌握了怎样更好的配合手术,变被动配合为主动配合,并能及时提醒医生,使得医护人员配合更加默契,在医护合作调查中大幅度的提高了满意率。

2通过护理查房,促进护士业务水平提高

查房前护士要详细了解患者的资料,参加术前讨论,评估护理问题,制定护理计划;翻阅有关书籍,做好护理笔记;查房时要严肃认真,字词严谨,勇于提出自己的独特见解,以达到共同学习、共同进步的目的。在护理查房中开拓了护士学习的空间,激励学习动力,培养了护士的思维判断和解决问题的能力,将理论知识充分运用到每一个护理环节,促进了业务水平的提高。

3开展护理评价,提高整体护理水平

通过护理查房,总结各类手术护理配合的经验,找出问题与不足,不断的改进和学习,提高了年轻护士在遇到疑难手术、严重创伤、大出血等急救手术的配合水平和应急能力,挽救了病人生命,提高了手术成功率,减少和避免了护理缺陷的发生。由此可见,高质量的护理查房是评价护理质量,提高护理水平的有效手段,有利于提高护理人员的综合能力。

总结

特殊病例查房:针对特殊病例,护士长应随时进行护理查房,根据病例提出护理要点及建议,并与参加护理查房的护士进行讨论,鼓励护士根据自己的经验积极提出自己的见解及看法,通过商讨,最终形成最佳的切合实际的护理方案,最后由护士长总结讲评。

教学查房:教学查房主要是检查临床护理教学计划的实施情况,对教学质量进行评价。对于实习护士,护士长应首先向其讲解科室环境布局及病房情况,在科室的实习期间,随机检查实习同学执行各项护理操作规程情况,是否存在护理遗漏,并给予指导性意见。检查带教人员是否着重理论与实际相结合,同时安排好讲课人员,交班时对学员专科知识掌握情况进行抽查,巩固实习、进修人员对专科知识的掌握,加深其对专科知识的理解和运用。

讨论

体现护士长的价值:在护理查房中,护士长发挥着重要作用,护士长应以管理的思维和责任心通过各种形式的查房,了解临床各科室患者的病情、护士工作态度及质量,督促护士更好地实践“慎独”的工作精神,同时发现护理工作中的不足,从而提高临床护理质量,确保护理安全及患者满意度,从而使自身价值在查房中体现。

有利于整体护理的深入开展:以护理新理念为指导,应用护理程序进行护理查房,推进“以患者为中心”的护理查房模式,切实解决患者的身心健康方面的实际问题。在整体护理模式下,临床护理以评估、诊断、计划、实施、评价的护理程序为框架,即为患者作出了护理诊断,也提出了护理措施,同时还督导护士认真实施,重视临床护理质量及效果的评价,切实体现了“以患者为中心”,也提高了护士专科知识和工作技能,从而有利于整体护理的深入开展。

提高护士业务素质:护理查房将讲解、讨论与实践紧密结合,激发了护士学习的学习热情,扩大了护士的知识面,锻炼了护士临床思维及护理技能,提高了业务素质,从而保证护理的质量和效果。

保证护理安全:护理安全是指在护理实践中,患者不发生法定的规章制度以外的死亡或功能、机体结构和心理上的各种非正常损害,是临床护理管理的重要目标。通过护士长的查房,可以提高护士安全意识,促进其形成严谨的工作作风,从而降低护理人员因素造成的护理风险,提高护理安全,达到保证患者安全的目的。

总之,护理安全关系到患者的根本利益,同时也对护理人员自身利益、医院的经济和社会效益产生直接的影响[4]。所以落实好护理查房,提高护理质量降及护理安全,意义重大。

1左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,39(3):191-192.

护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[2],也是我们护理工作的重要组成部分。近几年来,我院神经内科有效利用床旁互动式护理查房方法,提高了护理人员分析、解决问题的能力和表达能力,提高了整体护理质量,有效地纠正只为了完成临床查房任务没有注重查房实效的问题。为更好地诠释护理查房在患者诊断治疗中的重要性,现介绍如下:

1方法与效果

1.1方法

1.2效果

实施床旁互动式查房的,丰富了护士的专业知识,增强了护士实际工作能力,提高了护士的整体专业素养,在岗精神饱满,就职端庄大方,语言表达适当。工作严肃认真,始终做到“说话轻、走路轻、关门轻、操作轻”,以保持病室、病房安静。与此同时,可根据患者的不同情况,结合每位患者的病情,在护患双方共同参与下制订出合理的护理计划,并将其有效地实施。在床旁互动式查房的进行中,护理人员更加刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能,形成了良好的学习气氛。不仅如此,查房过程还可以使患者对疾病有一定的认识,给予卫生保健指导,督促患者遵守院规,满足患者身心健康,更有利与医护人员对患者病情的处理,同时患者与护士之间的感情沟通与交流的机会大大增加,有利于调整患者不稳定的心态,使患者早日康复,研究调查结果表明,患者对护理查房感到满意。

2讨论

[参考文献]

[1]丁华.PBL教学法在临床教学中的运用[J].上海高等医学教育,2001,(4):225-226.

[2]迟凤玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思考[J].中华护理杂志,2001,36(7):525.

[3]郝玉玲,方秀新.整体护理查房[M].北京:科学技术文献出版社,2003:5-22.

临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房,能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习,帮助其不断更新补充知识,提高理论思维和综合分析处理问题的能力,提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题,促进护理质量持续改进,提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者,查房质量的高低,能否达到预期的目的和效果,笔者认为护士长的作用非常关键,其作用主要体现在以下方面:

1组织指挥作用

教学查房是护士长组织、管理能力的体现,履行着组织领导者的职能,必须周密计划,严密组织,使参加查房的各级护理人员高度重视,积极准备,才能确保教学查房顺利进行,达到预期目的。

1.1查房前准备充分

1.2认真组织,规范程序

2核心指导作用

3学习教育作用

护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3],需要有新知识、新技术不断充实,护士长通过教学查房,开展护理继续教育,创造良好的学习气氛,激发护士学习多学科知识的兴趣,拓宽知识面,强化专业技术知识,提高护士的理论与实践水平,使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。

3.1即时学习和讨论

通过查房进行护理床边教学,研究解决疑难病例的护理,讨论修订护理方案,启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策,进一步明确护理诊断,制定和完善有效的护理计划,使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习,可以有效地发挥集体智慧的互补作用。

3.2教学查房相结合

这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习,进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨,护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合,使知识相互渗透、相互交流,同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。

4检查监督作用

护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导,督促护士学习,查找文献资料,解决护理疑难问题,提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈,起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中,能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题,对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制,从而达到有效的治疗目的,进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力,调动护士们的主观能动性,积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施,及时解决危重患者护理问题,减少并发症,提高护理质量。

5总结评价作用

[1]王凤玲,王爱菊,于慧琴.如何做好护理查房[J].现代中西医结合杂志,2005,14(21):2907.

1资料和方法

1.1一般资料神经内科床位43张,护士名,其中主管护师名,护师名,护工名,护龄5年以上名,2~4年名,1年以下名。各组成员按照年龄、职称、工作经验进行整体搭配分为2个责任组,实行APN连续排班制,每个责任组人(护理组长人,责任护士人),负责例患者,每日在岗人(包括护理组长人、A班责任护士3人,P班责任护士2人,N班责任护士2人)。

1.2方法2013年7月~12月实施原有晨间护理工作流程,2014年1月~6月实施环境整理-基础护理-护理查房的齐参与型的晨间护理工作流程。

1.2.1原有晨间护理工作流程07:00~08:25由2名夜班护士协助患者完成口腔护理、会阴抹洗、鼻饲等基础护理,08:25晨会集体交接班,夜班护士和值班医师各自汇报患者情况,护士长及科主任分别予以点评并传达院务内容,布置当日工作重点。8:30晨会结束,医生开始查房,办公护士等待处理新的医嘱,护士长、护理组长、责任护士、夜班护士开始进行晨间护理,晨间护理结束后根据医嘱开始患者的各项检查、治疗及护理工作。

1.2.2环境整理-基础护理-护理查房的齐参与型的晨间护理工作流程

1.2.2.1环境整理-基础护理流程

1.2.2.1.2人员安排由2名护理组长、2名夜班护士、1名护工组成。

1.2.2.1.3主要内容07:30护理组长带领2名夜班护士、1名护工开始晨间护理,指导护工整理病房环境,如抹床头柜、统一病房物品摆放、整理床单位等,确保为患者提供一个舒适,整洁的环境,协助不能自理的患者行洗漱,口腔护理、皮肤护理、会皮肤护理、管道护理等,认真观察病情、生命体征、准备计算出入量,再次告知当天特殊检查患者的注意事项,并协助患者进食,预防误吸风险。08:25~08:30进行晨会交班。

1.2.2.2护理查房的工作流程

1.2.2.2.2人员安排:由护士长、护理组长、责任护士、实习护士组成。

1.2.3效果评价由护士长-护理组长-质控员组成质控小组对实施模式转变前(2013年7月至12月)和实施模式转变后(2014年1月至6月)6个月内,科室用《晨间护理质量评分表》[2]评分,内容见表一,总分为100分,评价基础护理落实情况;患者满意度评价由医院病人服务管理中心每月发放《住院患者满意度调查表》的分值进行同期评价;用《晨间护理查房考核标准》[3],内容见表二,评价护士专科知识掌握情况。

2统计学方法

采用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计处理,采用t检验进行统计学分析。

3结果

创建环境整理-基础护理-护理查房的齐参与型的晨间护理模式后,提高了基础护理的落实率、患者满意度、护士的专科知识掌握率,结果见表三。

4讨论

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。为了适应社会的发展,提高护理服务质量,共同提高各院护士长对护理查房的认识,体现“一切以患者为中心”的宗旨,进一步规范护理查房。在大庆总院集团医疗管理部的组织安排下本院参加了护理观摩查房经验交流会。交流会由两家三级医院选送的四位护士长对护理查房的多媒体交流及现场实地观摩查房,与会的所有二级医院护士长代表及两家三级医院代表出席。现将观摩查房体会总结如下。

1方法

1.3以骨科和心胸外科为实例,进行现场观摩。

2体会

2.1规范及完善了护理查房程序,提高了规章制度执行力度,有利于提高住院患者的护理质量。

2.2促使护士主动地深入病房搜集资料,适时的健康宣教与沟通满足了患者的健康教育需求,使患者被重视感增加,同时使护士增强了责任心,有利于护患关系的融洽,也有利于患者疾病的早日康复。

2.3护理查房是一个共同学习,共同提高的过程,它激励了护理人员的学习热情,使病区护士间形成了良好的学习氛围。

2.4提高了护士长及责任护士的教学管理能力,达到教学目的。通过查房中护士长、责任护士的发言、提问、讨论,增强了专业护士应用护理程序的能力。护生通过查房使之理论联系实际,理解和巩固了所学的知识,培养了学生的观察、分析能力和临床应用能力,系统了解了专科护理程序[2]。

2.5通过“床旁互动式”护理查房的实施,提高了护理工作质量,减少了护理工作中的薄弱环节。有效地纠正了临床“重操作轻沟通”的问题,从而提高了患者对护理工作的满意率。

THE END
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5.病历模板极致我院最近在评三甲医院,在病历方面我们的领导大费周章,为求完善,做了一个极致的模板,现请各位指导并发表意见,万分感激。 入 院 记 录 姓名:XXX性别:女 年龄:36岁民族:汉族 婚姻状况:已婚出生地:广东省佛山市 职业:工人入院时间:2012年12月14日10时40分 ...https://www.360doc.cn/article/34926628_1038690198.html
6.蓝色简洁医院护理病历汇报PPT模板这是一套蓝色简洁医院护理病历汇报PPT模板,共27页; PPT模板以医院常用的蓝色为主题色。PPT封面使用了扁平化绘制的白大褂、病历本背景图片。中间填写医院护理病历汇报PPT标题。界面简洁清新便于识别。 PowerPoint模板内容页,由多张医院插图、医疗插图、护理插图等,搭配汇报文字排版。 本模板适合用于制作医院工作汇报PPT,...https://www.1ppt.com/article/74197.html
7.原始病历模板合集<原始病历模板合集> ├(MR-000)目录.doc ├(MR-001)住院病案.doc ├(MR-002)住院病案目录.doc ├(MR-003)住院病案首页.doc ├(MR-004)体温记录.doc ├(MR-005-006)医嘱单.doc ├(MR-007)入院病历第1-2页.doc ├(MR-008-009)入院记录外.doc ...http://chisc.net/doc/view/4184.html
1.护理病历书写格式8篇(全文)护理病历书写格式(精选8篇) 护理病历书写格式 第1篇 整体护理病历的书写格式 整体护理病历包括三部分内容。 1.1入院病人评估表(即护理病历首页):病人入院后护士通过与病人或家属交谈询问病史,护理查体和病情观察,查阅门诊病历及检查结果等方式,收集与病人疾病相关的资料。这些资料主要包括: 1.1.l病人的一般情况:如姓名...https://www.99xueshu.com/w/filep79njilw.html
2.护理部举办护理模板病历展评供稿:护理部 毛丹 核稿:周秦 发布日期:2012年3月29日 为了进一步提高我院护理病历的书写水平,全面提升护理病历的专业性及内涵质量,适应当前我院创建优质护理服务示范医院工作的需要,护理部于2月14-17日在护理部示教室举办了为期4天的“护理模板病历展评”。 http://www.yauhosp.com/info/1012/6406.htm
3.护理文书的书写及护理病历(精选6篇)护理文书的书写及护理病历(精选6篇) 篇1:护理文书的书写及护理病历 护理文书的书写及护理病历模板 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 1、逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问,避免承担错误的直接...https://www.360wenmi.com/f/file6j94v424.html
4.护理病历书写PPT护理病历书写ppt模板下载简约医院实拍医疗医学医药护理病例讨论护士报告PPT模板 简约商务医疗医学医药护理疑难病例讨论ppt模板 医院培训病历书写要求PPT模板医疗医学医院 蓝色简洁病历书写规范医学医疗护理工作护士汇报PPT模板.PPTX病例讨论 内容型 蓝色简约如何规范病例书写病历书写规范宣传PPT动态PPT病例讨论 ...https://www.51miz.com/so-ppt/1711750.html
5.心衰病历模板内科Ⅱ级护理2.完善各项入院检查.3.避风寒,畅情志,低脂饮食.4.静点止血,保护胃粘膜,改善心脏循环,益气活血通络药物.5.根据病情及时对症处理.住院医师:篇二:内科完整病历模板内科完整病历范文作者:佚名更新日期:2009 年 05 月 22 日 来源:医范文网收集 吸引力: 3924入 院病 历姓名辛志强工作单位 职业性别男 ...https://www.mayiwenku.com/p-5736554.html
6.病历范文(精选16篇)9、病案室工作人员应认真检查病历质量和资料是否系统、完整,从中提出存在问题,不断提出改善办法。 10、患者门诊须要参阅住院病案时,由门诊医师到病案室查阅。...(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像...https://www.gerenjianli.cn/fwdq/shiyongwen/10121377.html
7.完整入院病历书写模板范文(实用17篇)完整入院病历书写模板范文 第1篇 第十七条 住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。 https://www.77cxw.com/fl/1681246.html
8.一般护理记录单·操作说明书·看云用于查看及编辑患者护理记录。 只有订阅了云EMR电子病历系统,才可以进行病历文书的书写。 操作描述 1、新建:点击“新建”按钮,会弹出病历模板对话框,在弹出的病历模板对话框中选择相应的模板类型,然后双击该病历模板所在的行或者点击 ,显示相应的病历模板到页面中。 2、医生在此模板中根据提供的格式书写患者病历记录。https://www.kancloud.cn/cloudjiyi/aaaa/2008885
9.请收藏口腔专业必备临床10类病历书写模板合集专业知识2022年医师资格证考试,采集病史是医生诊治患者的**步,其重要性毋庸置疑。医学没有捷径,仔细询问病史,培养敏锐的洞悉力就是做个好医生的**步。金英杰小编和大家分享十个口腔病史采集模板供各位口腔执业(助理)医师考试考生学习参考。 一.慢性牙周炎 主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。 https://www.jinyingjie.com/linchuang/dongtai/detail-38932-1.html