1.病历书写要求1) 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 2) 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 3) 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当...https://cooc.cqmu.edu.cn/course/knowledgepoint/10389.aspx?AspxAutoDetectCookieSupport=1

2.卫生法律法规知识:病历书写与保管法规首先,我们需要了解什么是病历。病历,是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 其次,要了解病历书写的要求。病历书写总的要求是客观、真实、准确、及时、完整和规范;书写的要求也是我们在笔试中的单选题考点。病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和...http://fw.mwfw.cn/fagui/223234.html

3.医疗纠纷记录怎么书写书写医疗纠纷记录需详细记录事件经过、双方陈述及诉求,包括就诊时间、病情、诊疗过程等细节,还应注明参与人员、沟通情况及后续处理意见等,以确保记录全面、准确且具有可追溯性。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下,一起来看看内容吧。 一、医疗纠纷记录怎么书写...https://www.66law.cn/laws/3054458.aspx

4.卫生院年度工作总结2.加强医疗护理文书书写规范管理: 随着经济社会的发展,医疗护理文书不仅是医疗教育、科研的第一手资料,更是医疗纠纷处理过程中维护医护人员及患者双方权益的重要依据。为不断提高医护人员安全意识,我院一方面通过会议强调, 另一方面通过病例检查督导,积极引导医护人员自觉学习《山东省病历书写基本规范》。20xx年,门诊处方书...https://www.oh100.com/a/202305/6784990.html

5.上半年工作总结热门(二)医疗质量检查:医疗质量是医院发展与生存的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务,严格按《病历处方医疗文书的`书写规范》标准,对住院病历、门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范,并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的开展,我院医疗质量有了提高,使医疗质量管理逐渐...https://www.unjs.com/fanwenwang/banniangongzuozongjie/20221130133334_6039569.html

6.凝心聚力共谋发展,砥砺奋进铸造辉煌纪检监察实行肿瘤登记报告随访全区一体化管理,报送肿瘤登记卡314份;应对2018年7月长春长生狂犬疫苗事件,我院进一步规范犬伤免疫管理,修订犬伤门诊诊疗、注射流程,开设专用24小时咨询站,配置犬伤疫苗远程温控系统。妥善处理三起食源性中毒事件,较好完成冬春季腹泻疫情防控工作,出色完成了9.24勒竹特大车祸伤员救治工作。https://www.sdcchospital.com/v-14-5678.aspx

7.基层卫生院年度工作总结(精选8篇)今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,经全院干部职工地共同努力,共接受门诊患者xx人次,平均日门诊xx余人。开放病床使用率10张,住院xx人,实院病床使用率xx%;开展外伤手术xx余例;b超、心电检查xx人次;化验检查xx人次;放射检查xx人次;药品收入比例控制在xx%以内;处方、病历书写规范率达100%;急危重病人抢救成功率达...https://www.ruiwen.com/gongwen/gongzuozongjie/1201544.html

8.乡镇卫生院年度工作总结(精选16篇)今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,经全院干部职工地共同努力,共接受门诊患者xx人次,平均日门诊xx余人。开放病床使用率10张,住院xx人,实院病床使用率xx%;开展外伤手术xx余例;b超、心电检查xx人次;化验检查xx人次;放射检查xx人次;药品收入比例控制在xx%以内;处方、病历书写规范率达100%;急危重病人抢救成功率达...https://www.jy135.com/nianzhongzongjie/723882.html

9.临床副主任医师个人总结(合集)在接诊犬伤患者时,严格实行首诊医生负责制,给犬伤患者发放犬伤患者知情告知书,严格按照《规范》要求认真进行伤口处置,全程注射人用狂犬病疫苗,对严重暴露患者进行狂犬免疫球蛋白的接种,并认真做好登记工作,尤其是患者的联系方式。今年我院犬伤门诊共处置犬伤患者76例,伤口处理数76例,狂犬疫苗接种数76例,狂犬免疫球...https://www.xiexieyi.com/fanwen/gerenzongjie/1112722.html

10.乡镇医保社保工作计划汇报(汇总32篇)(4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量,认真贯彻落实^v^的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,医院加强了对病历质量的检查工作:一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历,多次组织本院检查组督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历...https://www.77cxw.com/fl/1297008.html

11.中国法院网1、对证据真实性无异议,对证明目的中说明医院没有及时完成病历书写与事实不服,按照病历书写规范第22条,在抢救6小时内补写病历符合规定,因此没有超出规范;2、原告称门诊病历记录与长期医嘱有明显矛盾,其实并不矛盾,对送来的患儿抢救的时间不能少于30分钟,被告抢救了35分钟,被告方是按照规范进行书写的,并不存在矛盾。https://www.chinacourt.org/chat/chat/2014/09/id/37629.shtml

12.神经内科合理用药整改措施14篇(全文)1.外科病历中门诊病历缺如。2.内科也有少量没有 3.运行病历顺序混乱 4.处方(有改动如开药天数、药品名称一定要签名)、病历涂改较严重 整改措施 1.召开全院医生会议通报检查情况。 2.制定奖惩条例,切实抓好门诊病历完善和处方规范开具工作。3.加大运行病历的检查力度,力求做到病历规范。 https://www.99xueshu.com/w/filehmmh8a6t.html

13.狂犬病防控处置知情同意告知书(精选3篇)《执业医师法》和《病历书写规范》都规定:知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属,医疗机构和医师在履行告知义务时,可以根据具体情况选择告知对象。家属是指本人以外的家庭成员,应根据配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属或监护人行使知情同意权。委托代理人签字,应该有患者或...https://www.360wenmi.com/f/file8ujqw8it.html