看懂体检报告,远离脂肪肝!

脂肪肝:全称脂肪性肝病,是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。

正常人肝脏中脂肪含量3%~5%,但是其重量超过5%时,肝细胞就会脂肪变性,这就被称为脂肪肝。

脂肪肝按病因分为酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪性肝病两类。

临床上主要采用彩超和肝功能检测评估脂肪肝。

脂肪肝有多常见?

我国非酒精性脂肪肝的发病率超过了25%,也就是说:每4个人就会有一个患有脂肪肝!

*脂肪肝(非酒精性)发病率超过25%

脂肪肝几乎没有任何症状,通常是体检的时候做B超发现的。

脂肪肝如何变肝炎

第①阶段

单纯性脂肪肝

单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪,聚集到了肝细胞中,让肝细胞变胖了!大部分患者都处于这一阶段。

需要你看懂的检查报告

腹部B超:

B超报告一般都会在下方的超声提示中,写明是否有「脂肪肝」,还会注明程度。

第②阶段

脂肪性肝炎

当肝细胞变胖到超过能够承受的范围,会破裂坏死,发生肝损害导致肝功能异常,这时就叫做「脂肪性肝炎」了。

肝功能化验:

当脂肪肝患者肝功化验中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)中的一项或几项处于长期升高状态,可能就属于脂肪性肝炎了。

第③阶段

肝纤维化/肝硬化

脂肪性肝炎患者如不及时治疗,长期的炎症会使肝脏出现类似「疤痕」的纤维组织,发生纤维化,肝脏变糙变硬,甚者发生肝硬化。

肝功能有异常的人,当B超报告提示肝实质回声增粗、密集,或有「肝弥漫性病变」要有所警惕。

*B超检查并不能确定是否为肝纤维化,需要进一步做肝硬度检查、肝纤四项等综合判断。

第④阶段

肝细胞癌

长期肝纤维化会导致肝硬化,而据研究报道:非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化患者5年内患肝细胞癌的风险高达11.3%!

甲胎蛋白(肿瘤标志物):

肝硬化或各类肝炎患者,都应定期抽血化验甲胎蛋白并结合肝脏B超进行筛查,如果连续数周异常升高,要注意警惕。

避免3个伤肝行为

长期饮酒!

长期饮酒会加重脂肪肝的发展。

长期节食、吃素!

减肥对于脂肪肝是好事,但如果靠节食、或长期严格吃素减肥,会导致营养不良。

并且体内载脂蛋白减少,反而促进脂肪堆积在肝脏。

乱吃药!

很多药物都有肝损伤的风险。

如长期使用非甾体抗炎止痛药、抗生素、抗肿瘤药、激素类药,一定要按照医嘱服药并定期检查肝功能,不能自己乱用。

注意3个护肝行为

1.限制糖的摄入

糖和脂质在体内是可以互相转化的。

脂肪肝患者如果仅是少吃含油脂高的食物,而不注意限糖(包括主食),也一样会加重脂肪肝。

2.多吃膳食纤维

蔬菜水果等食物中的膳食纤维可改善胰岛素抵抗、减缓脂肪吸收、促进胆固醇排泄。

总之,膳食纤维对于减轻脂肪肝有很大帮助。

3.规律运动

脂肪肝患者每周要进行起码5天的30分钟以上的中等强度运动(如慢跑、快走、游泳)。

每周2次力量训练。

●中等强度是指运动时稍有劳累,可说出一些短句子交流,但说出完整长句子会岔气的强度。

中度脂肪肝

中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式,另一方面应根据具体情况,辅以适当药物治疗。但目前针对脂肪肝并无特别有效的治疗药物。有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者,应加强自我保健意识,定期进行健康体检。

重度脂肪肝

重度脂肪肝患者几乎不可能逆转,可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。

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