脂肪肝，不少人体检报告中都会出现，
很多人不当回事，认为只是因为胖，减减肥就好了，
或者很多人认为自己不胖，不可能得脂肪肝，
肝科专家告诉大家，千万别把脂肪肝不当回事，
脂肪肝的危害可能超出你的想象，
今天是世界肝炎日，我们来谈谈这颗“小心肝”
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正常情况下，肝脏的含脂量为3%~5%。如果进食过多、运动不足，或者代谢出现异常，脂肪只进不出，肝脏就会越长越胖，形成脂肪肝。
脂肪肝的进展
轻度：含脂量5%-10%
脂肪肝只是单纯“长胖”，即单纯性脂肪肝，脂肪约占肝脏重量的5%~10%，不会引发炎症，患者可能没有任何症状，需通过超声检查确诊。
中度：含脂量10%-25%
如果脂肪进一步积累，含脂量达到10%~25%，肝脏会逐渐被脂肪“淹没”，好像穿了厚“棉衣”，导致肝细胞难以获取营养，出现变性、肝细胞周围纤维化。
同时，肝脏也在“反抗”脂肪，导致发炎、疼痛，造成脂肪性肝炎。此时，患者可有肝区不适，有轻微压痛或闷胀，肝穿刺活检可见典型的病理学改变。
重度：含脂量＞25%
在脂肪持续积累、反复炎症刺激下，肝脏含脂量逐渐达到25%以上。
肝细胞出现坏死，造成肝小叶萎陷，纤维间隔形成，肝脏内纤维组织增生、加厚、变硬，逐渐进展为肝硬化。
此时，即使肝脏拥有强大的再生能力，也很难逆转，患者面临持续且剧烈的肝区疼痛，以及上腹部闷胀等不适，或伴有黄疸、蜘蛛痣和肝掌等症状。
脂肪肝不仅是一个独立的疾病，更是全身性疾病在肝脏的一种病理表现。
脂肪肝的危害
增加肝癌的风险
脂肪肝是肝脏脂质代谢紊乱造成的，同时又是加重肝脏损伤的重要因素。
一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等。此外，肝硬化继发肝癌的几率也比较高。
动脉硬化风险增大
脂肪肝会造成脂肪代谢不完全，过多的甘油三酯留在血液中，会导致高血脂。过多油脂沉积在血管壁，易引起血管壁硬化，导致血管弹性变差，引发高血压。
同时，由于油脂堵塞，血管腔道会越来越窄，还容易导致心肌供血不足，脑供氧不足，从而引发心脏病、脑中风等，后果非常严重。
增加糖尿病风险
脂肪肝患者脂代谢失调，会引发和加重糖代谢失调。糖尿病患者中合并脂肪肝的约占50%。
影响免疫与解毒功能
脂肪肝的危害这么多，大家看到体检单上的脂肪肝诊断也不用太担心，因为在临床中，初期的脂肪肝是有逆转可能的，但一旦进展到肝纤维化、肝硬化阶段，则较难逆转。
只要出现脂肪肝，无论轻重，都要开始戒酒，为肝脏减负；如果没有甲型、乙型肝炎病毒血清免疫力，患者应接种相应疫苗；合并高脂血症的患者可接受降脂治疗。
对于超重、肥胖的脂肪肝患者，减重是重要的治疗措施，临床首推饮食调整、规律运动等生活干预措施，部分体重难以达标的患者可考虑减重手术。
在药物治疗方面，需在专科医生指导下应用。
世界肝炎日之际，我们当然也要教大家如何保护好这颗”小心肝“
不乱吃药
多吃蔬果、多运动
定期检查肝功能
脂肪肝炎患者除了控制饮食、规律运动外，必要时还需要就医，在专业医生指导下使用抗炎保肝和抗氧化药物治疗。
佛山市第二人民医院肝胆外科
肝胆胰外科是以肝、胆、胰、脾疾病外科治疗为基础，以打造融合型外科——多角度解决肝胆胰脾疾病为特色，是我院的重点专科，也是佛山市十四五医学重点专科。开展市级科研立项课题多项，在国内核心期刊发表学术论文数十篇，在国外SCI杂志发表论文9篇。
人才梯度：现有医生6名，主任医师2名，主治医师2名，住院医师2名；其中博士后1名，硕士、博士学位4名。
设备精良：拥有进口DSA、高清腹腔镜、十二指肠镜、纤维胆道镜、胆道硬镜、碎石取石设备、肿瘤微波消融治疗仪、超声刀、百克钳、术中彩超、三维重建可视化系统等多种现代化诊疗设备。
技术全面：近年来，肝胆外科在微创外科手术领域取得了长足的发展，目前我科已经熟练开展腹腔下各类肝胆胰脾手术，胆囊、阑尾、疝手术常规在腹腔镜下完成，已成功实施完全腹腔镜下半肝切除、肝部分切除、脾切除、胰体尾切除术、小肝癌微波消融治疗；绝大部分胆管结石可在内镜下完成，如：内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝脓肿置管引流、经皮肝胆道穿刺引流（PTCD）；以及介入手术，如：经皮肝动脉栓塞化疗术（TACE）、消化道出血介入下止血；成熟开展高难度手术，如：腹腔镜下右半肝、左半肝、尾状叶肿瘤切除、巨块型肝癌并门静脉癌栓的切除术、肝中叶切除、全尾状叶切除、高位肝门部胆管癌根治术、联合血管重建的胰十二指肠切除术、重症胰腺炎外科治疗。
科室不断开展新项目及特色技术，填补了多项市级空白，其中常规器械单孔腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术、ERCP+单孔腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、腹腔镜下肝切除术是佛山市领先技术；ERCP、腹腔镜下保胆取石术、经皮肝穿刺胆道硬镜碎石取石术（PTCSL）是科室特色技术；肝癌MDT模式（手术、介入、微波消融、靶向治疗、免疫治疗）下精准治疗肝癌，三镜联合（腹腔镜、十二指肠镜、纤维胆道镜、胆道硬镜）治疗肝胆管结石，对肝癌病人及肝胆结石病人实行人性化、个体化治疗。
肝胆胰外科拥有良好的科室氛围，有攻克疑难重症的能力。在不断提高医疗水平的同时，全体医护人员会更好地履行“关怀、服务”的人性化理念，全心全意为患者服务、为社会服务。
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
对眼科常见病及疑难病的诊断、治疗有较丰富的临床经验，尤其擅长青少年、儿童屈光不正及弱视的诊治。
主要擅长于心律失常、冠心病、高血压病、心力衰竭、风湿性心脏病的诊断治疗。
1989年开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术（TUR)；1995年开展输尿管镜检及气压弹道碎石、取石术（URL）；1997年开展经皮肾微穿刺造瘘碎石、取石术（PCNL）；能熟练实施本专业大型或疑难病例的复杂手术。有5000例TUR及3000例URL、PCNL临床经验。
专长于创伤骨科、骨与关节损伤与疾病、软组织损伤、骨折迟缓愈合、创伤矫形颈腰疾病等。熟练运用正骨十四法、小夹板固定治疗四肢骨折脱位，特别是近关节及关节内骨折的治疗。
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