□2019年1月6日,沙湾县安集海镇卫生院医生在元兴宫村义诊。(本报资料图片)
□3月29日,额敏县上户镇卫生院医生温针治疗关节炎患者。本报通讯员穆妮拉·波兰汗摄
□本报记者曾照美
医疗卫生事业,关乎各族群众的身心健康和切身利益。近年来,我区通过不断完善医疗卫生服务体系,大力扶持发展农村医疗卫生事业,乡镇卫生院发生了翻天覆地的变化,全区基层医疗卫生服务保障水平稳步提升。
百姓就医家门口
近年来,党的惠民政策越来越多,国家大力推进医改,加大对乡镇卫生院和村卫生室的投入力度,改善设备、优化医疗环境。同时,实施基本药物制度,城乡居民医疗保险基本覆盖了农村居民,且报销比例逐步提高,切实减轻了农牧民的就医负担。
沙湾市安集海镇中心卫生院院长高文磊介绍,从2016年起,镇卫生院分批购买了全自动生化分析仪、彩色多普勒超声诊断仪(彩超)、三通道心电图、三分类全血细胞分析仪、数字化摄片系统(DR机),全面提升全民体检质量。
乡镇卫生院依托医共体机制,配合沙湾市人民医院做好市域内医共体网络诊疗平台建设。平台全面建成实施后,乡镇卫生院实现了数字化摄片检查、实验室检查、超声影像检查的远程会诊,让各族群众在家门口享受专家医疗服务。
“在全民体检工作中,每个项目我们都认真核对,针对体检人员需要进一步检查的异常结果,提出建议并做好跟踪随访,为体检人员早发现、早诊断、早治疗提供有力支撑。对不能前来卫生院体检的群体提供上门服务,把全民体检工作做实做细,服务好‘最后一公里’。”高文磊说。
在家庭医生签约服务中,为群众提供慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复等服务。优先与辖区的慢性病患者、空巢老人、妇幼保健对象等重点人群签订家庭医生式服务协议书,提供建立健康档案、入户访视、健康教育等服务。
沙湾市安集海镇古道村70岁老人顾秀芝患有糖尿病、高血压20余年,村医张凤文每个月都会定期到她家,量血压、测血糖,指导她健康合理饮食、锻炼,并监督她按时服药。
“还是党的政策好,病了20多年了,村里给我建了健康档案,张医生还按时来看我,比我的子女都惦记我。”顾秀芝说。
党的十八大以来,我区完成82所乡镇卫生院和689所村卫生室标准化建设,标准化率达到100%,全民免费健康体检应检尽检。截至2021年12月,我区建立居民健康档案82.97万份,建档率88.96%。各族群众健康意识不断增强,健康素质明显提高,对医疗惠民政策的知晓率、满意度不断提升。
建强队伍保质效
乡村医生是广大农村居民的健康“守护人”,在保障农牧民身心健康中,发挥重要作用。
和布克赛尔蒙古自治县不断加强乡村医生的培训力度,提高村医业务能力和水平,为各族群众提供更加优质的医疗服务。
“目前,我县已选派29名乡村医生参加新疆医科大学继续教育培训中心的培训,不断提高县乡村医疗人员的医疗技术水平。全县21个村级卫生室已全部投入使用,71名村医为当地各族村民的健康保驾护航。”和布克赛尔县卫健委副主任石磊说。
2021年,和布克赛尔县乡村医生基本工资总投入273.6万元。其中自治区补助5.37万元,县财政投入268.23万元,基本公共卫生服务补助村医133万元。
对连续从事村医工作10年以上、到龄退出、不再从事医疗卫生服务的乡村医生每月发放生活补助,2021年总投入5.8万元。有效解决了乡村医生后顾之忧,乡村医生的获得感、幸福感得到了提升。
托里县阿克别里斗乡也格孜库勒村村医陈钰工作了25年,工资待遇不断提高,加上有补助,这让她干劲更足了。
“从事村医工作工资有保障,对慢性病包括高血压、糖尿病的患者及老年人、妇女儿童的随访还有补助,这对村医来说工作积极性更高了。”陈钰说。
目前,托里县共有66个行政村58个卫生室、97名乡村医生,具有执业助理以上的村医每月在自治区补助1120元的基础上提高至2400元,普通村医提高至1800元。
2021年,地区卫健委为解决基层医疗机构卫生技术人员匮乏问题,积极做好订单定向医学生免费培养工作,招录本科生28人,专科生25人,农村订单定向免费医学毕业生参加住院医师规范化培训25人。同时,加强对基层专业技术人员培训,开展线上培训33次,培训1253人次,线下培训84场次,培训1634人次。
中医“走进”卫生院
近几年,中医药传承创新项目走进了我区乡镇卫生院,让群众在家门口看病就医多了一途径。
额敏县上户镇直属五村村民李红燕,因颈椎病导致颈部疼痛、左上肢麻木,她到镇中心卫生院进行中医理疗。经过吃中药饮片,结合针灸、刮痧、推拿等治疗后,颈部疼痛有所缓解,左上肢不麻木了。
“我是3月初到镇卫生院中医科开始理疗的,说心里话,镇卫生院能有传统中医治疗技术,是各族群众的福分,在家门口能看病,能做中医理疗,环境也干净舒适,雨雪天气不用再忍着疼痛去县上了,减轻了我们的负担,也方便。”3月28日,李红燕说。
2016年10月,上户镇卫生院在拥有哈萨克传统医术和康复科的基础上成立了中医馆,设立了中医诊室、中医针灸室和康复理疗室、中药房,配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中药饮片125余种,煎药室配备煎药打包一体机1台。
村民不出镇就能诊治腰腿痛、腰椎间盘突出、脑血栓后遗症、急慢性腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛等疾病,还能做TDP治疗、推拿、中药涂擦、艾灸、针刺、刮痧、拔罐等理疗,对各族群众来说,健康多了一项保障。
上户镇卫生院院长吴双江说:“去年,来镇卫生院中医药科门诊人数344余人次,今后我们会不断提升中医诊疗水平,提高服务能力。”
沙湾市也不断为乡镇卫生院培养中医药人才。目前,已有5名中医专业大专毕业生返回乡镇卫生院开展中医诊疗工作,其中4名取得执业(助理)医师资格;有6名中医专业本科毕业生完成规范化培训后返回卫生院开展工作,受益各族群众4万余人次。全市12个乡镇卫生院现有39名中医。