9月27日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例194例。其中境外输入病例75例（福建19例，广东15例，上海14例，江苏6例，浙江6例，天津3例，四川3例，北京2例，山东2例，重庆2例，辽宁1例，云南1例，陕西1例），含13例由无症状感染者转为确诊病例（浙江5例，广东3例，四川3例，北京1例，江苏1例）；本土病例119例（贵州56例，四川13例，西藏13例，天津8例，陕西7例，黑龙江5例，广东4例，云南4例，宁夏4例，青海2例，浙江1例，河南1例，重庆1例），含10例由无症状感染者转为确诊病例（四川4例，贵州2例，河南1例，广东1例，陕西1例，青海1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例169例，其中境外输入病例47例，本土病例122例（四川39例，内蒙古37例，西藏11例，山东6例，贵州6例，海南4例，北京3例，辽宁3例，广东3例，陕西3例，湖南2例，广西2例，湖北1例，重庆1例，新疆1例），解除医学观察的密切接触者10636人，重症病例较前一日增加2例。
境外输入现有确诊病例613例（无重症病例），无现有疑似病例。累计确诊病例23956例，累计治愈出院病例23343例，无死亡病例。
截至9月27日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例2991例（其中重症病例40例），累计治愈出院病例241906例，累计死亡病例5226例，累计报告确诊病例250123例，无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者5972457人，尚在医学观察的密切接触者145548人。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者711例，其中境外输入86例，本土625例（宁夏205例，西藏132例，黑龙江82例，贵州73例，天津47例，四川20例，湖北12例，新疆10例，云南8例，广西6例，河南5例，青海5例，江苏4例，江西4例，山东4例，陕西3例，广东2例，内蒙古1例，安徽1例，甘肃1例）。
当日解除医学观察的无症状感染者736例，其中境外输入80例，本土656例（西藏202例，贵州151例，湖北64例，四川42例，山东38例，内蒙古24例，广西22例，辽宁14例，黑龙江13例，江西12例，新疆11例，甘肃10例，天津9例，青海9例，吉林7例，上海4例，福建4例，广东4例，海南4例，陕西4例，宁夏4例，河北3例，云南1例）；当日转为确诊病例23例（境外输入13例）；尚在医学观察的无症状感染者11104例（境外输入731例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例6738487例。其中，香港特别行政区413116例（出院83950例，死亡10134例），澳门特别行政区793例（出院787例，死亡6例），台湾地区6324578例（出院13742例，死亡10912例）。
2022-09-26中国疾病预防控制中心
培训邀请了中央国家机关政府采购中心评审处王伟副处长进行授课，王伟副处长以“政府采购基本政策及单独项目评审实施要点”为题，从政府采购政策概述、政府采购评审流程、政府政府采购评审要点、采购人代表及采购专家注意事项等六个方面给大家进行讲解。中心纪委办公室（纪检室）刘海龙主任通过案例对采购人代表及评审专家在参加政府采购工作时的纪律要求进行了培训。
此次培训让中心采购评审专家及代表中心参加采购评审的采购人代表进一步明确政府采购法律法规赋予的权力和义务，对当前面临的政府采购形势和要求有了更加直观透彻的理解，业务知识得到提升，法律意识、责任意识得到强化，为规范中心政府采购评审活动奠定了良好的基础。
2022-09-27北京市疾病预防控制中心
9月1日是全民健康生活方式日。为贯彻落实健康中国行动有关要求，加强健康生活方式宣传引导，倡导“做自己健康第一责任人”的理念，按照《中国健康教育中心关于开展健康生活方式行动日主题传播活动的函》要求，北京市疾病预防控制中心健康教育所与16区健康教育所联动，进行全民健康生活方式——“三减三健”核心知识宣传，营造促进健康生活方式的舆论环境，引导群众养成良好的健康行为和生活方式，开展了一系列宣传工作。
观看健康生活方式行动日主题直播，通过市健教所工作网络发布“健康生活方式倡导主题传播活动”直播消息，全市16区积极转发直播链接，市区疾控健康教育所在9月1日活动当天组织人员观看健康生活方式行动日直播，有1万余人观看。
媒体宣传
2022-09-28科技日报
科技日报北京9月27日电（记者张梦然）美国物理学家创造了一种自组装粒子的新方法，这一进步为在微观层面构建复杂和创新材料开辟了新途径。这一发表在《自然》杂志上的新突破，主要集中在乳液（浸入水中的油滴）及其在折叠体自组装中的应用，这些独特的形状理论上可从液滴相互作用的序列中预测出来。
自组装于2000年代初推出，为科学家提供了一种“预编程”粒子的方法，允许在没有进一步人工干预的情况下建造材料。
自组装过程借鉴了生物学领域，使用胶体模拟蛋白质和RNA的折叠。研究人员此次在水中创造了微小的油基液滴，其具有一系列DNA序列，可作为组装“指令”。这些液滴（粒子）首先组装成柔性链，然后通过黏性DNA分子根据预编程的相互作用折叠，再引导链通过复杂的路径形成独特的几何形状，产生了十几种类型的折叠块，可编码形状“库”中600种可能的几何形状的一半以上，为进一步组装成更大规模的材料开辟了道路。
纽约大学物理系教授杰思娜·布鲁基奇解释说，与每一块都不同的拼图游戏不同，研究过程仅使用两种类型的粒子，这大大减少了编码特定形状所需的构建块的种类。新方法的创新性在于使用了类似蛋白质折叠的方式，但长度比蛋白质长1000倍，它不需要大量构建块来编码精确的形状，只需要少数几个，因为每个块都可采用多种形式。
布鲁基奇说，能够对胶体结构进行预编程，为人们提供了创造具有复杂和创新特性的材料的方法。新研究展示了如何创造数百种自组装几何形状，为创造下一代材料提供了新的可能性。
2022-09-27生物谷
苯丙酮尿症（PKU，Phenylketonuria）是一种会导致机体无法降解苯丙氨酸的疾病，其是一种先天性错误，全球人群中苯丙酮尿症的发病率约为万分之一的比例，其常常会导致机体的神经性中毒表现。
近日，一篇发表在国际杂志ScienceChinaLifeSciences上题为“Expressionofphenylalanineammonialyaseasanintracellularlyfreeandextracellularlycellsurface-immobilizedenzymeonagutmicrobeasalivebiotherapeuticforphenylketonuria”的研究报告中，来自中国科学院合成生物学重点实验室等机构的科学家们通过研究开发了一种工程化的益生菌，其或许能在苯丙酮尿症的小鼠模型中展现出较好的疗效。
目前治疗苯丙酮尿症的普遍和主要的疗法就是限制饮食的摄入，并辅助给予患者专门设计的医用食物。口服表达苯丙氨酸解氨酶（phenylalanineammonialyase）的益生菌或许就能将患者肠道中的苯丙氨酸降解为无毒性和尿液中所排出的代谢产物，这或许对于苯丙酮尿症的治疗具有安全和高效的优势。然而，目前研究人员所面临的挑战在于是否工程化益生菌对苯丙酮酸的活性能足够高到将患者机体血液中的苯丙酮酸的水平降低到安全线以下。
研究人员所开发的工程化益生菌的新颖之处在于，除了能增强苯丙酮酸运输蛋白从而摄入肠道苯丙氨酸进入益生菌进行降解以外，还能在益生菌表面展现出苯丙氨酸解氨酶，从而使其能直接进入肠道内的苯丙氨酸，并能克服苯丙氨酸的运输瓶颈。对于研究人员而言，本文研究结果表明，开发类似的活体生物治疗性产品在益生菌表现来展示酶类的特性或许是一种有效的策略来增强药物的疗效。
近日，一篇发表在国际杂志JournalofHappinessStudies上题为“LifestyleandLifeSatisfaction:TheRoleofDelayedGratification”的研究报告中，来自肯特大学等机构的科学家们通过研究发现，摄入水果和蔬菜以及锻炼或能增加机体的幸福指数和幸福水平。
研究结果表明，个人延迟满足和应用自我控制的能力在影响生活方式决策上扮演着重要角色，而这反过来还会对机体的幸福感产生积极性的影响，研究结果还表明，男性似乎锻炼地更多，而女性则会更多摄入水果和蔬菜。众所周知，生活方式疾病是引起全世界人群健康不良和死亡的主要原因，而英国是欧洲肥胖率最高的国家之一，这些研究发现或许会对公共卫生政策产生重大影响。
研究者Gschwandtner说道，帮助规划自我从而强化长期目标的行为指导或许对于保持健康的生活方式特别有帮助，如果更好的生活方式不仅能让我们更加健康，也会让我们更加快乐，而这显然是一个双赢的局面。近年来，人们对健康生活方式的选择有了更大的转变，而确定多摄入水果和蔬菜，以及锻炼能增加机体的幸福感并能提供一定的健康益处或许是一项重大的进展，这或许也能证明对围绕环境和可持续发展的政策运动是有用的。
最后研究者表示，所得到的研究结果在不同的收入四分位数、地区、性别、教育和年龄组中是非常稳健的。
癌基因EVI1会诱发一种侵袭性的白血病，但其背后的分子机制目前研究人员并不清楚；近日，一篇发表在国际杂志Blood上题为“EVI1drivesleukemogenesisthroughaberrantERGactivation”的研究报告中，来自维也纳兽医大学等机构的科学家们通过研究发现，EVI1的致癌效应依赖于激活单一基因，即干细胞转录因子ERG。
在细胞中，染色体通常会被破坏并重新排列，这就会导致基因顺序和调节的变化；在机体血液系统中，诸如3号染色体的这种重排就会激活癌基因EVI1的表达，从而引起对化疗耐受的特定的急性髓性白血病（AML）形式，且几乎所有患者都无法治愈。为了能寻找到有效的疗法，科学家们尝试理解EVI1引起白血病的分子机制，然而，研究EVI1重排的细胞是非常困难的，因为其在培养液和小鼠机体中的生长状况都很差。
随后研究人员试图阐明重要的ERG在诱发恶性血液癌症中的重要性和作用，此前研究人员已经非常清楚，ERG是AML发生所必需的，但并不知道是否其它蛋白也参与其中。因此，科学家们关闭了癌症中的EVI1癌基因并人工地表达ERG，结果白血病细胞存活了下来，而且还揭示了ERG本身或许就足以补偿EVI1的损失。
最后研究者表示，尽管存在不同的机制会导致EVI1的表达，但其主要功能都集中在一个单一的名为ERG的蛋白的激活上；阐明EVI1和ERG之间的直接关联或许是向前迈出的重要一步，其不仅仅是为了理解EVI1在白血病中的关键作用，也是为了寻找更为有效的治疗性手段。
近日，在医学图像计算和计算机辅助干预（MedicalImageComputingandComputerAssistedIntervention）会议上，来自科罗拉多大学等机构的科学家们发表了题为“Low-ResourceAdversarialDomainAdaptationforCross-modalityNucleusDetection”的研究报告，他们开发了一种新型的成像信息系统，其最终或能为特定癌症提供更快且更为准确的预后评估。
这种系统将能明显改善生物标志物计算的效率和客观性，从而就能进行疾病的快速检测，这项关于细胞/细胞核检测的研究或能作为项目中Ki67标记指数评估的基础，同时也将能为不同的数据集中Ki67评分提供一种低成本且高效的方法。目前，肿瘤学家竟能能使用“眼球”（eyeball）来评估或人工技术这些细胞的数量，从而确定胰腺癌、胃肠道癌症和其它癌症患者的预后，即Ki67蛋白的水平越高，患者的预后就越差。
研究者表示，成像信息系统最终或能作为各地医疗机构共享和访问结果的地方，目前并没有一种通用的系统来定量不同数据集中的标记指数，这就使得在多个医疗机构就诊的患者的治疗会变得更加复杂。本文研究中，研究人员分析了胰腺癌和为肠道癌症，该指数和成像方法未来将会继续在研究中进行监测来确定其长期的可行性。
综上，本文研究结果表明，通过对目标领域的单一训练图像，研究人员所开发的方法明显优于最近使用的最先进的手段，同时还能提供非常有竞争力或优于利用真实标记的目标数据进行训练的完全监督模型的性能。
近日，一篇发表在国际杂志ScienceAdvances上题为“Aflexibleelectronicstrainsensorforthereal-timemonitoringoftumorregression”的研究报告中，来自斯坦福大学等机构的科学家们通过研究开发了一种小型的自主设备，其拥有一种可拉伸/可弯曲的传感器，能粘附在皮肤上测定皮下肿瘤的变化大小；这种非侵入性的、利用电池就能操作的设备的敏感性能达到百分之一毫米（10微米），研究人员只需要按下一个按钮，就能将结果实施无线地传送到智能手机的应用程序中。
研究者表示，在实际应用中，这种名为FAST（FlexibleAutonomousSensormeasuringTumors，测量肿瘤的灵活自主传感器）的设备或许就代表了一种全新、快速、廉价、免提和准确的方法来测定癌症药物的有效性，在更大的范围内，其还有望为癌症治疗带来新的研究方向。每年研究人员都会在有皮下肿瘤的小鼠中测试成千上万种潜在的癌症药物，然而很少有药物能用于人类患者机体中，寻找新型疗法的过程很缓慢，因为测定药物治疗后肿瘤退行的技术需要数周才能读出机体的反应，肿瘤中固有的生物学差异，现有测定手段的缺陷以及相对较少的样本量使得药物筛选变得非常困难。
研究人员表示，这种新型设备至少能提供三项重要的进展，首先，其能够提供持续的监测，因为传感器能与小鼠在物理上连接，并在整个实验期间保持原位；第二，灵活的传感器能包裹肿瘤，因此就能测定利用其它方法难以辨别的肿瘤形状改变；第三，FAST既是自主的又是非侵入性的，其能与皮肤相连，并不像创可贴，能利用电池操作且以无线方式连接；同时该设备也是可重复使用的，其组装成本仅为60元左右，并能在数分钟内连接到小鼠机体中。FAST设备的突破之处在于其柔性电子材料，涂抹在皮肤样聚合物上的是一层金材料，当被拉伸时其就会出现小裂缝，从就会改变材料的电导率；随着材料的拉伸以及裂缝数量的增加，就会引发传感器电子电阻增加，当材料收缩时，裂缝就会重新接触并使得导电性能得到改善。
最后研究者表示，这是一项看似简单的设计，但这些固有的优势应该对制药和肿瘤学领域的研究非常有趣，而FAST设备的开发或能大大加快癌症疗法筛选的过程，使之更加自动化且能帮助降低成本。
2022-09-27国家卫生健康委疾病预防控制局
截至2022年9月26日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗343635.5万剂次。
2022-09-28人民网
住院费用跨省直接结算运行稳定。截至8月底，全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为5.95万家。门诊费用跨省直接结算工作取得显著成效。截至8月底，全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构7.28万家，定点零售药店18.69万家。1至8月，门诊费用跨省直接结算1724.99万人次，涉及医疗费用41.39亿元，基金支付24.75亿元，基金支付比例为59.8%。
2022-09-27人民网
人民网北京9月27日电（记者乔业琼）据国家医保局消息，9月27日，国家组织骨科脊柱类耗材集中带量采购开标大会召开，通过线上开标的方式产生拟中选结果。这是继心脏支架、人工关节后，国家组织开展的第三批高值医用耗材集采，预计全国患者将于2023年2月份用上降价后的中选产品。
此次集采根据颈椎、胸腰椎手术的需要，覆盖颈椎固定融合术、胸腰椎固定融合术、椎体成形术、内窥镜下髓核摘除术、人工椎间盘置换术5种骨科脊柱类耗材，形成14个产品系统类别。首年意向采购量共109万套，占全国医疗机构总需求量的90%，涉及市场规模约310亿元。本次集采平均降价84%，按约定采购量计算，预计每年可节约费用260亿元。
例如，占脊柱手术量1/3的胸腰椎后路固定融合术，其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右；其中，一些知名外资品牌每套平均价格从6万元降至4800元左右。技术最新的胸腰椎微创手术，其使用的耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右。用于治疗压缩性骨折的椎体成形手术耗材，每套平均价格从2.7万元下降至1100元左右。
据悉，共有171家企业参与本次集采，152家拟中选，中选率89%。中选企业既包括美敦力、强生等知名跨国企业，也有威高骨科、大博医疗、三友医疗等内资企业，多元化产品供给，将有利于集中采购结果的顺利执行，充分满足临床需求。
至此，国家组织和地方的集中带量采购，已覆盖骨科耗材的关节、创伤、脊柱三大类。预计到2022年年底，通过国家组织和省级联盟采购，平均每个省将覆盖350个以上的药品品种，高值医用耗材品种达到5个以上。
2022-09-28中国新闻网
中新网9月28日电据新疆卫健委网站消息，9月27日0至24时，新疆维吾尔自治区无新增确诊病例；新增本土无症状感染者10例，其中，乌鲁木齐市天山区1例、水磨沟区1例、米东区1例，伊犁州伊宁市3例，吐鲁番市高昌区1例，巴州库尔勒市3例。
9月27日0至24时，新疆维吾尔自治区新增本土确诊病例治愈出院1例；新增本土无症状感染者解除隔离医学观察11例。
截至9月27日24时，新疆维吾尔自治区现有本土确诊病例1例；本土无症状感染者204例；境外输入无症状感染者1例。
中新网9月28日电据黑龙江卫健委网站消息，9月27日0-24时，黑龙江省新增本土确诊病例5例，均在佳木斯市(向阳区3例、富锦市2例)，其中集中隔离发现3例、社区筛查发现2例。新增本土无症状感染者82例：黑河市44例(均在爱辉区)，其中集中隔离发现30例、居家隔离医学观察发现14例；佳木斯市30例(向阳区17例、郊区8例、富锦市3例、东风区2例)，其中集中隔离发现18例、居家隔离医学观察发现9例、密切接触者筛查发现3例；大兴安岭地区5例(均在呼玛县)，均为集中隔离发现；牡丹江市2例(爱民区1例、海林市1例)，其中跨区域协查发现1例、集中隔离发现1例；哈尔滨市1例(在香坊区)，为集中隔离发现。当日解除医学观察本土无症状感染者13例(黑河市5例，大庆市5例，佳木斯市3例)。当日治愈出院境外输入确诊病例3例，解除医学观察境外输入无症状感染者10例。
截至9月27日24时，全省现有本土确诊病例109例，本土无症状感染者1211例；全省现有境外输入确诊病例13例，境外输入无症状感染者16例。
人民网北京9月28日电（记者孙红丽）国庆假期临近，人员流动性、聚集性增加，如何做好疫情防控？近日，多地发布国庆假期及前后的防疫提醒，倡导市民朋友尽量减少跨省市出行，确需出行的预先合理规划出行路线，不前往疫情中高风险区等区域，做好个人防护。
同时，上海等地还发出“在市内郊区乡村游、城市休闲游”建议，并推出丰富的文旅活动，吸引市民游客就近出游。为了迎接假期里即将到来的游客，国内多家知名景区也发布了最新入园提醒。
多地倡导假期在本地过节
假期临近，人员流动性增加，进一步做好“外防输入、内防反弹”疫情防控各项工作，多地倡导国庆假期就地过节。
“喜迎国庆，防控措施勿放松。”9月27日，北京市疾控中心发布提醒：国庆假期，倡导市民朋友，就地过节，减少出京，提高防控意识，做好个人防护。进返京人员需要持48小时内核酸阴性证明和“北京健康宝”绿码，严格遵守各项防疫规定。
9月26日，深圳市疫情防控指挥部办公室新闻发言人、市卫生健康委二级巡视员林汉城在深圳市疫情防控新闻发布会上提醒广大市民尽量留深过节，避免前往中高风险区所在县（市、区），非必要不前往中高风险区所在地市。
提倡郊区乡村游、城市休闲游
近年来，在科学精准做好疫情防控前提下，多地积极发展城市休闲游、近郊乡村游，发布推出一批城市游、乡村游线路产品，吸引市民游客就近出游。
“国庆假期，提倡郊区乡村游、城市休闲游。”9月27日，广州市卫生健康委在广州市疫情防控新闻发布会上提醒：请广大市民朋友尽量选择在粤过节，减少跨省出行。
针对国庆长假来沪返沪人员，9月18日，上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝建议广大市民朋友，非必要不离沪、非必要不出境，可以在市内郊区乡村游、城市休闲游。
“当前旅游消费呈现出三大变化：一是旅游目的地从全球游向本地游、周边游转变；二是旅游方式从团队游向家庭游、定制游转变；三是旅游偏好从传统的观光游向休闲游、深度游转变。这种变化，让我们重新定义旅游的内涵和方式。”上海市文化旅游局局长方世忠表示。
据悉，2022年上海旅游节于9月17日-10月6日举行，期间上海野生动物园、上海迪士尼等28家景区推出旅游节票价优惠活动。而今年上海旅游节期间，上海市各区、市场主体精心设计了近200项主题活动，为广大市民带来精彩纷呈的文旅体验。
“我们也倡导广大市民重庆人游重庆，完全可以放心到本地游、区县游、周边游。”9月27日，重庆市市文化旅游委副主任秦定波在重庆市疫情防控工作新闻发布会上如是说。
景区严格预约管理
长假临近，跨省等长线旅游市场也逐步升温。多个知名景区发布提醒，严格执行"限量、预约、错峰"等举措。
根据9月8日国务院联防联控机制新闻发布会上公布的最新防控政策措施（9月10日-10月31日），旅客需持有48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具；按照“自愿、免费、即采即走、不限制流动”原则，跨省流动人员抵达目的地后，积极配合当地完成“落地检”。
9月26日，安徽省黄山风景区发布公告，“十一”假期实行实名分时预约购票，黄金周日接待游客最大承载量控制在2.5万人以内。
山西省平遥古城景区官方服务平台9月26日发布的信息显示，平遥古城景区坚持防控为先，实行“无预约不旅游”。请提前通过平遥古城景区官方服务平台进行实名制预约。根据防控要求，平遥古城景区最大接待量为景区最大承载量的75%（85202人）。景区暂不接待7日内有疫情高、中、低风险区及发生疫情但未调整风险区县(市、区)旅居史的游客。
结合额济纳旗疫情防控态势，对近7天内有涉疫地区（包括疫情所在市、县、区、旗）旅居史的，严格落实限制入旗、从严管控措施，同时对不符合疫情防控要求的，各景区景点暂不接待。按照文化和旅游部、自治区文化和旅游厅有关通知要求，暂停旅行社及在线旅游企业经营团队旅游及“机票+酒店”业务。
2022-09-27央视新闻
乌干达卫生部9月25日通报，该国埃博拉累计确诊病例已升至16例，另有18例疑似病例。本轮疫情已扩散至三个地区，均在乌干达中部。乌干达卫生部当天在社交媒体上说，埃博拉确诊病例中已经有4人死亡，另有17名疑似病例死亡。
2022-09-28环球时报
王伟提醒，跷二郎腿虽然“一时爽快”，但长期跷二郎腿会造成以下四种危害。第一，导致关节周围的韧带、半月板、软骨的损伤，造成局部疼痛；第二，导致颈、肩、腰背的疼痛；第三，导致腓总神经的损伤，造成大拇脚趾头翘不起来；第四，长期跷二郎腿也会导致下肢水肿、下肢血栓形成，甚至造成栓塞，带来生命危险。
王伟表示，最好是“坐有坐姿，站有站姿”，坐得正才能坐得久。正确的姿势是抬头挺胸，让腰部和臀部之间形成90度的夹角，膝关节和椅背稍微低一点，膝关节轻度打开，与大腿之间的角度大概在110度左右，不要成为90度。这样可以促使腘窝部的血管适度放松。
“保持以上姿态，双脚轻轻着地即可。在工作生活中，我们应尽量避免跷二郎腿，这才是正确的姿态。”王伟说。
冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、下肢坏死……糖尿病带来的并发症令人痛苦不堪，更忧伤的是，它还会诱发认知障碍，例如轻度认知损伤和阿尔茨海默病。有研究显示，近十几年来，在死亡的糖尿病患者中，患有认知障碍的比重越来越大。因此，亟须找到导致糖尿病患者认知障碍的罪魁祸首。
脂肪组织功能异常对糖尿病患者认知产生不良影响
“例如，脂肪组织产生的细胞因子如瘦素、脂联素等，可以维持大脑认知记忆功能；而在代谢疾病患者中，脂肪产生的炎症因子如白介素6、白介素1，会引发慢性中枢系统炎症，损伤大脑中海马体的神经功能，促进认知障碍发生。而目前对糖尿病患者脂肪组织功能的干预，还不能逆转认知障碍的进程。”王进说。
另有最新研究发现，脂肪组织也可分泌细胞外囊泡（EVs）。细胞外囊泡携带有多种蛋白质、脂类、脱氧核糖核酸（DNA）、信使核糖核酸（mRNA）、微小核糖核酸（miRNA）等。
王进介绍，身体肥胖或者脂肪组织功能异常后，人体分泌的细胞外囊泡中，一些物质也会发生变化，会诱发2型糖尿病；此外，当这些物质随着细胞外囊泡进入肝脏，会导致肝脏代谢异常，诱发脂肪肝。
此次研究中，毕艳团队首先利用脂肪移植，研究脂肪组织在糖尿病患者认知功能损伤中的作用。
“我们发现，健康小鼠在移植了糖尿病小鼠的脂肪组织后，出现认知功能损伤，大脑中海马体的神经突触密度降低。进一步的细胞实验发现，糖尿病小鼠脂肪组织分泌的细胞外囊泡可造成神经突触损伤，而去除该细胞外囊泡可显著减轻此效应。”王进介绍。
细胞外囊泡中关键分子水平升高诱发神经突触损伤
捕捉到脂肪组织的细胞外囊泡“线索”还不够，它是否直接参与了糖尿病小鼠的认知功能障碍发生，需要进一步验证。研究人员分别将糖尿病小鼠和糖尿病患者脂肪组织中的细胞外囊泡注射到健康小鼠的尾静脉和大脑海马体中，结果发现健康小鼠出现显著的神经突触减少和认知功能损伤。
借助细胞外囊泡示踪技术，研究人员又发现，脂肪组织的细胞外囊泡可被运输到脑中，并在海马体神经元中富集。这些结果提示糖尿病小鼠脂肪组织的细胞外囊泡对其认知功能有害。
“注射了糖尿病小鼠脂肪组织细胞外囊泡的健康小鼠，在水迷宫实验中变得迟钝；在新物体识别实验中，小鼠对物体的识别和记忆能力也没有那么强了。”王进补充。
脂肪组织细胞外囊泡中到底是哪类物质破坏了认知功能，科研人员继续探寻。
既往研究表明，miRNA是脂肪组织细胞外囊泡中抑制基因表达的一类生物关键分子。在此次研究中，研究人员发现脂肪组织的细胞外囊泡可将miRNA运输至大脑的海马体中，而靶向清除脂肪组织细胞外囊泡中的miRNA则可减轻糖尿病小鼠的认知功能损伤。
“更重要的是，生物分子miR-9-3p在糖尿病小鼠的海马体、脂肪组织细胞外囊泡以及糖尿病患者脂肪组织细胞外囊泡中均显著上调。”王进说，为了验证miR-9-3p到底是不是罪魁祸首，他们将肥胖的糖尿病受试者的脂肪组织、脂肪组织细胞外囊泡和血清细胞外囊泡中miR-9-3p水平与正常受试者进行比较，结果发现前者的指标显著上调；糖尿病及糖尿病伴轻度认知障碍患者血清miR-9-3p水平也均显著上调，且患者的miR-9-3p分子水平越高，认知能力越差。
miR-9-3p为何会对认知能力有如此大的杀伤力？研究人员发现，miR-9-3p过表达导致神经元的基因发生变化，其中脑源性神经营养因子减少，诱发了脑神经突触损伤。
王进认为，糖尿病患者认知功能损伤较隐秘，病程进展却很快，甚至是不可逆转的，如果在损伤早期能及时预警，进行早期干预，就可以控制病情防止恶化。“细胞外囊泡可以作为一种诊断标志物，一旦发现miR-9-3p升高，就可以提前预防其对于认知功能的损伤，避免严重后果。”王进说。
《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国心血管病的发病率和致死率仍高居榜首，心血管病人数达到3.3亿，每5例死亡中就有2例死于心血管病。报告指出，我国正面临人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力，心血管病负担仍将持续增加。今年的世界心脏日倡导心血管病全生命周期的健康管理，提高公众的心血管健康意识。我们每个人都是自身健康第一人，应重视心血管病一级预防，养成健康的生活方式，全面控制心血管病危险因素，从源头上预防心血管病发生；强化心血管病二级预防，科学规范诊疗心血管病，从进程上延缓心血管病发展。
养成健康的生活方式
吸烟有害健康，戒烟是预防心血管病最有效的方法。研究表明，持续吸烟是复发性心肌梗死及血运重建患者不良临床结局的主要危险因素；大多数吸烟人群由心血管病引起的死亡风险较肺癌更高，且其心血管病发病之初就可能导致猝死。
健康饮食可以降低心血管病风险。专家建议调整饮食结构，将以植物为基础的饮食结构代替以动物为基础的饮食结构，以降低心血管病风险。2017年全球有近300万人因粗粮摄入不足而精细粮摄入过多引发心血管病而导致死亡。以水果和蔬菜为主的饮食可以有效降低包括血压、血脂、胰岛素抵抗等在内的代谢风险因素。钾盐替代普通食盐能够降低13%的心血管病风险，降低11%的心脏病或中风风险。
控制心血管病危险因素
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在动脉粥样硬化性心血管病中发挥关键作用，建议尽早干预。已有动脉粥样硬化性心血管病的人群，其LDL-C目标值＜1.4毫摩尔/升；无动脉粥样硬化性心血管病但心血管病高危人群，其LDLC目标值＜1.8毫摩尔/升。研究表明，高胆固醇血症增加症状性主动脉瓣狭窄风险，降低LDL-C对预防主动脉瓣狭窄有益。
超重增加心血管病风险。专家建议儿童期就应预防肥胖，改变饮食习惯，制定切实可行的营养目标，如控制胆固醇、碳水化合物摄入，适量多吃酸奶、水果、全谷物、豆类、鱼和坚果。防止体重增加比减重更容易且更有效，应通过合理饮食及运动将体重控制在正常合理范围内（BMI＜25），避免超重和肥胖的发生。
接受科学规范的心血管病二级预防治疗
心血管病一级预防能够有效延缓或避免心血管病发生，进而降低心血管病的发病率。二级预防在一级预防基础上，通过长期科学规范诊疗减少心血管病复发与死亡，提高心血管病患者生存质量，降低致死率和致残率。心血管病领域是循证医学研究和实践的典范，大量的随机对照试验形成的循证医学证据和诊疗指南大大提高了心血管病的诊疗水平。动脉粥样硬化性心血管病二级预防包含了治疗性生活方式改善、运动康复、心血管病危险因素综合防控和药物治疗等综合措施。心脏康复是心血管病二级预防和全生命周期健康管理的重要组成部分。循证医学表明科学的运动康复训练能够改善心肺功能，提高生活质量，降低不良心血管事件发生率，其已经被欧洲心脏病学会和美国心脏协会推荐为心血管病的标准二级预防方案。抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等）、调脂类药物（他汀类、依折麦布或PCSK9抑制剂）、肾素—血管紧张素系统抑制剂和β受体阻滞剂等药物在改善动脉粥样硬化性心血管病症状、延缓病变进展方面发挥重要作用。
外泌体是一种由细胞产生的纳米级细胞外囊泡，可作为天然的药物载体，与目前广泛使用的纳米载体相比，其具有纳米级尺寸、可生物降解、无毒、内源性、免疫原性低、载货能力强、能够穿越血脑屏障等优点。
面对高死亡率且易复发的脑胶质瘤，化疗药该如何突破血脑屏障，直达病灶并精准地锁定肿瘤细胞？
近日，中国科学院苏州纳米技术与纳米仿生研究所（以下简称中科院苏州纳米所）程国胜研究员团队设计开发了一种经过工程化改造的外泌体，可以装载化疗药物穿透血脑屏障，并可同时靶向作用于血脑屏障的内皮细胞表面和脑内胶质瘤细胞。
近几年，外泌体领域的研究持续升温，是各大生物企业与投资方的“新宠”，尤其在工程化改造外泌体赛道上几乎是“一片蓝海”，而程国胜团队研发的新型工程化载药外泌体可提高针对肿瘤病灶区的靶向性，从而提高治疗药物在病灶区的浓度，以实现最佳的治疗效果，这为工程化改造外泌体治疗中枢神经系统疾病提供了新视角和新思路。
两种屏障阻碍化疗药物到达病灶
脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤。我国脑胶质瘤年发病率为10万分之5至10万分之8，五年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌，对人类生命健康造成巨大危害。
为了有效抑制肿瘤生长、延长患者的生存期，化学药物疗法（以下简称化疗）成为手术切除治疗后，治疗脑胶质瘤最主要的手段之一。然而，化疗药物想要直达脑胶质瘤细胞，却不得不面对两道天然的生物障碍，即血脑屏障和血脑肿瘤屏障。
“这两种屏障严重阻碍了化疗药物通过，特别是血脑屏障几乎阻碍了所有大分子和98%小分子药物进入脑肿瘤区域，极大削弱了化疗的效果。”团队成员、中国科学院苏州纳米所博士研究生朱展翅介绍。
另外，大多数传统抗癌药物本身具有很强的生物毒性，科学家需要解决的不仅仅是把化疗药物输送到病灶，还要降低其在运输过程中对人体的生物毒性，这些都是药物递送体系亟须解决的问题。
外泌体担当药物“快递员”潜力大
外泌体是一种由细胞产生的纳米级细胞外囊泡，尺寸在30—150纳米，富含来自亲本细胞的蛋白质、核酸和脂质等生物活性成分，在细胞间信号传递中发挥着重要作用。
程国胜告诉科技日报记者，外泌体是几乎所有细胞都能分泌的纳米级细胞外囊泡，可以作为天然的药物载体，与目前广泛使用的纳米载体（如脂质体、高分子纳米载体等）相比，外泌体具有纳米级尺寸、可生物降解、无毒、内源性、免疫原性低、载货能力强、能够穿越血脑屏障等优点。
但是，外泌体也并非完美无缺，它在缺乏特异性修饰的情况下，缺少天然的靶向能力。同时，在静脉给药方式下，大部分外泌体由于无特异性靶向，会被肝脏“吃掉”，导致外泌体药物递送效果大打折扣。
因此，想要将外泌体作为药物载体应用于中枢神经系统疾病治疗，研究人员就必须为外泌体开发肿瘤特异性和组织器官特异性的靶向功能，来提高中枢神经系统疾病病灶区域的药物浓度，从而实现增效减毒。
距离正式“上岗”还有很长的路要走
程国胜介绍，他们针对外泌体自身具有的特性和治疗中枢神经系统疾病的需求，开发出具有Angiopep-2和TAT双重靶向功能化外泌体，并应用于脑胶质瘤治疗研究。
其中，Angiopep-2多肽可以特异靶向低密度脂蛋白受体（LRP-1）,而LRP-1在脑胶质瘤细胞和脑血管内皮细胞表面均具有高表达水平。另外，跨膜多肽TAT可以进一步提高外泌体血脑屏障的渗透性和肿瘤组织的穿透性。
研究团队分别利用体外单细胞培养、Transwell（一种膜滤器）构建的体外血脑屏障模型、体内小鼠皮下脑胶质瘤模型和原位脑胶质瘤模型，证实工程化外泌体可以高效渗透血脑屏障，并对脑胶质瘤病灶区具有优良的靶向递送能力。
此外，为了评估负载阿霉素的双重靶向功能化外泌体的功效，研究团队通过尾静脉给药方式对疾病模型小鼠注射负载阿霉素的双重靶向功能化外泌体，并进行21天的治疗与观察。
团队研究发现，双重靶向功能化外泌体能够提高药物治疗原位脑胶质瘤效率，显著抑制脑胶质瘤的生长，可有效延长小鼠的生存期。同时，双重靶向功能化外泌体可以有效降低药物治疗的毒副作用。
作为生物医药领域新兴的研究对象，外泌体的研究还存在着很多局限性，未来对外泌体的研究还有很长的路要走。
程国胜告诉记者，目前实验室主要采用超速离心方式分离纯化外泌体，但通过这种方式获得外泌体的产量和效率太低，如何通过细胞工程和筛选方式的改进来提高外泌体产量，是外泌体领域的重点研发方向。
另外，肝脏作为人体新陈代谢最重要的器官，几乎所有的药物递送载体都会被运输到肝脏，这对外泌体应用于肝脏疾病的治疗非常有优势，但对于治疗其他组织或者器官来说，将不得不面对肝脏截留的难题，如何让外泌体从肝脏有效逃逸仍需要深入研究。
据美国有线电视新闻网（CNN）报道，上周，美国总统拜登对美国哥伦比亚广播公司（CBS）《60分钟》节目的主持人称新冠疫情“已经结束”，该言论迅速引发争议——真的结束了吗？我们怎么知道？谁来决定？
艾尔沃德称，如果现在就在防疫问题上“躺平”，待到大规模疫情暴发时将会“双手沾满鲜血”。
疫情远未结束
“终点”难以定义
《马来西亚星报》25日报道称，拜登的言论一出，随即引来反对。不仅长期领导抗疫的科学家们对该说法嗤之以鼻，世卫组织也指出，疫情导致的死亡人数在不断攀升，确诊病例数量庞大，病毒仍在肆虐。
欧洲药品管理局20日称，新冠疫情在欧洲尚未结束，欧洲各国应继续做好疫苗接种工作，为应对新一轮疫情做好准备。
CNN报道称，流行病没有硬性边缘。没有一个明确的权威机构可以做出决定，判断其从哪里开始或结束。
“当拜登总统说出他在《60分钟》节目中所说的话时，我们都感到有些震惊。”美国密歇根大学医学史中心助理主任亚历山大·纳瓦罗说。他表示，新冠疫情是全球性事件，任何一个国家或领导人都不能决定其结束。
托波尔表示，美国8月有200多万人确诊感染新冠，考虑到未经测试和未报告的病例数量，实际数字其实是该数字的“数倍”。这意味着新冠病毒仍在实现其“主要目标”，即寻找大量新的或重复的宿主来进行复制和延续。如果假装疫情已经结束，那么“我们将很脆弱”。
世卫组织总干事谭德塞称：“我们在一条又长又黑的隧道里呆了两年半，我们才刚刚开始看到隧道尽头的曙光。”但是，“还有很长的路要走，隧道仍然很黑，如果我们不小心，会有许多障碍物把我们绊倒。”他强调，“我们还在隧道里。”
富人掉以轻心
穷人承担后果
CNN报道称，根据约翰·霍普金斯大学的数据，仅在美国，每天仍有约65000例新报告病例，平均每天约有400人死于新冠肺炎。
《马来西亚星报》报道称，无论人们怎么说，新冠疫情本身仍然存在，仍然威胁着许多人。
在加拿大，仍然有人死于新冠，人数甚至比去年还要多。2022年，截至当前，全国已有病亡者14727例，比2021年全年多了350例。疫情的暴发还使疗养院和医院充满感染风险。
专门研究传染病的生物伦理学家、加拿大韦仕敦大学助理教授麦克斯韦·史密斯表示：“我们看到，当一次又一次，大多数最有特权、最有优势的人认为自己不再有风险时，我们往往会继续进行普遍的社会干预。如果放任自流，会将负担完全转移到我们人口中最有风险、最脆弱的那部分。”
史密斯认为，随着大流行病的每一次破坏性转折，应对新冠疫情的成本很明显不是平等承担的。例如，在加拿大安大略省，在一波又一波疫情浪潮中，低收入居民死于新冠的比例远远高于那些富有的人。即使在推出疫苗和治疗方法后，最低收入社区的病毒死亡率仍然是该省最富有社区的两倍。老年人也遭受了不平等的待遇。自去年12月中旬奥密克戎变异株传播开来后，该省60岁及以上的人比前两波的死亡人数还要多。
史密斯担心，当人们不再给新冠肺炎贴上“大流行”的标签时，对那些落在后面的人的关心将所剩无几。归根结底，对于疫情，人们选择接受什么样的事实以及我们如何对待最脆弱的群体，将反映出集体人性。
2022-09-27羊城晚报
科学上并无“婴儿水”一说，中国对婴儿用水也没有制定统一标准。
上海消保委：“婴儿水”与普通水成分并无显著区别
“婴儿水”是什么水？其实，这是一款宣称“低钠淡矿、商业无菌、高偏硅酸、弱碱性”等卖点的饮用水(也称“宝宝水”)，近年来逐渐走进消费者手中。一些父母认为，没有标注婴儿适用的水，矿物质含量不够，不适合孩子饮用。不过目前仍有不少消费者表示质疑。
“婴儿水”有什么科学依据？对此，9月中旬，上海市消保委对多个品牌中标注“适合婴幼儿”的饮用水，与其相同品牌未标注婴幼儿适用水的成分含量进行比较。结果显示，同一品牌的“婴儿水”与普通水成分含量并没有显著的区别。
对此，复旦大学公共卫生学院营养专家、教授厉曙光表示，科学上并无“婴儿水”一说，我国对婴儿用水也没有制定统一标准，这就是一个概念的炒作。在中国，除了婴幼儿配方奶粉，其余绝大多数标称“婴幼儿食品”“适合婴幼儿”的食品，都为商家自封，纯粹是一种商业“噱头”。
记者走访：广州有商家拒绝售卖
记者在某电商输入“婴儿水”关键词后，页面显示多个饮用水品牌产品标称“适合婴幼儿”的字样。一商家宣称，这种水专为婴儿设计，婴儿饮用水不能含太高矿物质元素，否则可能会给婴儿脏器造成额外负担。
从价格上看，当饮用水加上“婴儿”二字后，价格要比普通水高3至4倍。比如，1升装的婴儿水售价在6元到10元，而1升装或1.5升装的普通矿泉水或饮用水定价则在2至3元左右。
在网络上，还有人发布给孩子喝“婴儿水”的感受：家有一岁宝宝的宝妈张女士(化名)在社交平台发文称：“婴儿水比较省事，不用烧开水就可以直接冲泡奶粉。”
对此，记者随机采访了20多位市民，95%以上的市民表示“不可信”“我不会买”。街坊何女士直接回称：“怎么可能不烧开水泡奶粉？”
值得一提的是，记者调查还发现，目前各大商家“婴儿水”销售渠道主要在线上进行。9月26日，羊城晚报记者在广州巡城时，多个超市、商场负责人称：“这种东西，我们也搞不准，不想惹麻烦。”另一超市工作人员告诉记者，以前卖过，现在早就不进货了。
焦点：目前国内已出台婴幼儿饮用水行业标准
有专家表示，相比于成年人，婴幼儿体内水占体重的比例较大，6个月内婴儿的含水量甚至可达体重的80%。此外，婴儿单位体重的基础代谢率高于成人，而肾脏功能发育尚未成熟。因此，适宜适量的水摄取，对婴幼儿极其重要。
值得一提的是，虽然目前“婴儿水”并没有相应的国标，但是在国内已有行业标准。2020年，中国卫生监督协会发布过《饮用天然矿泉水(适合婴幼儿)》行业标准，根据该标准，适合婴儿饮用的包装水比一般饮用水有更严格的安全性要求，并对矿物元素上限含量进行规定，以及增加了商业无菌、包装材料等技术要求。
2022-09-27上观新闻
如果青少年出现骨骼变形等问题，家长可以带着孩子前往专业机构定制专业的矫形支具。
近日，一款形似十字架的“形体棍”（下称“十字棍”）在网购平台上火了起来，号称可以“开肩开背”“改善不良体态”“矫正驼背”，每天背10分钟即可告别含胸驼背，儿童成人都能用。同时，各式“矫姿带”也在不少学生、白领中流行了起来，有些还可以穿在衣服里，用起来很方便。
青少年驼背的同时往往还伴随着高低肩、头前倾、长短腿、骨盆旋转、胸廓畸形等问题，常见的病因包括脊柱后凸和脊柱侧弯等，需要专业的检查。家长如果看到青少年外观体态出现肉眼可见的异常，需要带孩子拍X射线，并请医生进行体格检查。只有专业的诊断和评估才能找到背后真正的病因，再有的放矢进行治疗。
克雷格·哈特斯坦表示，网上各类矫形产品无法矫正骨骼变形，根本原因是既不能改变骨骼的结构，也无法增强肌肉的力量，即使佩戴时身体看上去被暂时“掰直”，一旦摘下后身体很快又回到原来错误的位置上了。被动给力的方式对于脊柱矫正来说是治标不治本，无法解决骨骼正位和肌肉力量这两个根本问题。长期使用这些产品，还容易导致肌肉萎缩，所以不建议盲目购买此类产品进行脊柱矫正。想告别驼背，最重要的还是要戒掉不良的生活习惯，同时加强锻炼，增强肌肉力量，让肌肉对骨骼起到有力的支撑作用。
上海市某三甲医院骨科医生表示，对于畸形症状较轻、发展较早期、骨骼尚未定型的孩子，矫形器可以随时提醒孩子注意体态问题，尚有一定的作用；但对于严重的、结构性的、已经定型的骨骼畸形等情况，矫形器就很难发挥作用了。
专业人士指出，正确排列的脊柱从正面看应呈一条直线；从侧面看，颈椎、胸椎、腰椎拥有各自的生理曲度；骨盆两侧平衡对齐。盲目、过度使用各类矫形产品，不尊重脊柱本来的生理曲度，妄想把脊柱“拉直”，这样很有可能造成不可逆的损伤。所以，使用矫形器时切忌矫枉过正。
2022-09-27新华健康
近日，中华医学会内分泌学分会主任委员、山东省立医院院长赵家军教授，从疾病危害到临床治疗方案等多个方面，畅谈糖尿病防控的有效策略。
中华医学会内分泌学分会主任委员、山东省立医院院长赵家军教授
赵家军表示，糖尿病的危害有很多。酮症酸中毒、低血糖以及高渗昏迷等急性并发症，在急性发作时甚至可能危及生命。而由糖尿病引起的血管病变，即大血管和微血管损伤，进而导致的慢性并发症，如心血管病、脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、肿瘤等，具有很强的致死致残性，直接影响糖尿病患者的寿命与生活质量，给社会和家庭带来沉重的负担。
从发现胰岛素开始，学术界对糖尿病的认识与治疗药物研发急速发展，分布于糖尿病发病链条上的各种抑制剂、阻断剂相继问世，选择越来越多，人们对于糖尿病血糖达标也更有把握。
但是，血糖指标正常了，糖尿病治疗就万事无忧了吗？使用胰岛素促泌剂类降糖药后，虽然血糖达标了，但体重上升了。赵家军教授指出，中国95%以上的2型糖尿病患者同时伴有高血压和高血脂。高血压会引发动脉硬化，高血脂会引起动脉粥样硬化，而糖尿病主要导致微血管病变。“三高”协同作案，对身体伤害极大。
“先省饭钱，后省药钱，血糖健康多活好多年。”这是赵家军教授为了劝患者减肥而编写的一句顺口溜。
他在采访中多次强调，糖尿病是可治的，也是可逆的。糖尿病需要综合管理，防控中最重要的因素是脂代谢异常和超重，如果让所有中国人的体重都达标，那么中国糖尿病患病率会降低50%以上。
取长补短、优势互补，中医治疗糖尿病优势凸显
“中医在糖尿病治疗上有很大的优势，尤其在糖尿病并发症的防治方面，有其不可替代性。”赵家军教授认为，取长补短、优势互补，中医治疗糖尿病优势凸显。在临床治疗时，有时患者常规西药治疗不理想了，加入中药协同治疗后，会收到令人满意的效果。该策略不仅在糖尿病治疗中有所获益，在使用抗生素抗炎退热时也同样适用。
赵家军教授介绍，从络病学说出发研制的津力达颗粒，是治疗糖尿病的中成药，其更重视对身体整体代谢异常的调整。
“津胍方案”为糖尿病治疗提供新方案
由中国科学院仝小林院士牵头完成的一项临床研究证实，对于二甲双胍稳定剂量治疗3个月血糖控制不佳的2型糖尿病患者，在二甲双胍基础上加用津力达颗粒可进一步降低患者糖化血红蛋白0.92%，降低空腹血糖和餐后2小时血糖水平，提高胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能指数，改善胰岛素抵抗，同时改善患者口渴、乏力、便秘等症状。
二甲双胍是临床广泛应用于治疗2型糖尿病的经典药物，被称为糖尿病治疗的“地基石”。赵家军形容，二甲双胍于治疗糖尿病，就如同盖房子打地基一样，是基础用药。但在实际临床工作中，仍有很大比例的患者在单独接受二甲双胍治疗后，血糖无法控制到理想水平。中成药津力达颗粒的加入，为解决这一问题提供了新方案。
“二甲双胍在改善胰岛素抵抗方面有其优势，而津力达颗粒可多靶点、多机制、多环节治疗糖尿病，二者配合作用，起到1+1＞2的作用，这是从基础研究到临床应用中证实的。”赵家军指出。
赵家军表示，中成药进西医指南，这无疑是突破性的进展。近年，中医药在防治糖尿病并发症方面的优势突显，受到医生的认可。赵家军教授再次强调，要防治结合，预防为主，关口前移，早诊早治，才能达到更好的效果。
2022-09-27漫说健康
数据显示，高血压、高血脂、高血糖、心脑血管疾病、动脉硬化等疾病是目前我国中老年人发病率最高的疾病。
这些慢性病主要是因为体内低密度脂蛋白过高，导致血液循环不能正常，从而导致甘油三酯水平的变化。
问题来了，低密度脂蛋白过高对我们有什么影响？
低密度脂蛋白，被誉为“坏的胆固醇”
需要提醒大家，身体需要一定量的胆固醇来维持机体正常的结构与功能，胆固醇既有好的，也有坏的。
好的胆固醇，适量的不饱和脂肪酸摄入增加高密度脂蛋白增加，能够不让胆固醇沉积在血管上，而是运回肝脏进行处理、代谢。
同时还能防止人体出现动脉粥样硬化、降低心血管疾病的风险。
坏的胆固醇，主要是过量摄入饱和脂肪酸进入人体后，就会结合低密度脂蛋白让胆固醇更容易在血管壁沉积下来。
低密度脂蛋白过高会引起血管内的炎症和副作用，从而对血管内膜造成损害。损伤后体内的脂肪会不断地积累，从而导致血管中的血液循环出现动脉硬化，最后形成动脉硬块。
当人体出现缺血、缺氧等情况时，大脑和心脏就会出现相应的副作用，从而对身体造成损害。
究竟达到什么样，才算是低密度脂蛋白过高？
临床上，通常成人的空腹血清中总胆固醇若超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，就可以判定为高脂血症。
而总胆固醇在5.2--5.7mmol/L者称为边缘性升高，就会出现高胆固醇血症（血清总胆固醇含量超过5.72mmol/L）、高甘油三脂血症（血清中甘油三酯超过1.70mmol/L）、混合型高脂血症（血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高）、低高密度脂蛋白血症（血清高密度脂蛋白--胆固醇（HDL--胆固醇）含量降低<0.90mmol/L）。
生活中有哪些食物，容易引起低密度脂蛋白过高？
低密度脂蛋白偏高的原因一般分为非病理性与病理性因素。
而非病理性因素通常是日常生活与饮食习惯有关，而病理性则主要是与疾病有关，比如肝炎、动脉粥样硬化、高血压以及心血管疾病患者等等。
通常而言，日常有哪些食物会容易引起低密度脂蛋白过高？
第一，腌制食品
腌制的食物，一般都是用碘盐在密闭的环境中浸泡。
在腌制的时候，钠离子会通过物理作用，渗透到食物的表面甚至是深层，导致食物中的蛋白质和植物，都会大量地流失，并且会产生大量的亚硝酸盐，这些亚硝酸盐会造成严重的慢性病。
第二，酒精类食物
现在市场上除了有酒之外，还有很多食品中也有酒。对于低密度脂蛋白含量过高的人，很容易导致肝脏功能受损，从而导致肝脏的自我修复。
第三，油炸食品
炸鸡，炸鸡排等在生活中都是很受欢迎的，但是对低密度脂蛋白的病人并不友好，因为这会导致体内的甘油三酯水平紊乱，从而增加高血脂的危险。
而且，高质量的蛋白质会被油炸、翻滚，从而导致高质量的蛋白质和其它营养成分流失。
第四，高糖食物
比如现在市场上卖的糕点、糕点之类的食物，对低密度脂蛋白的病人是很不友好的，过量食用会导致体内的血脂水平下降，从而加重病情。还会引起一些疾病，比如血栓。
2022-09-27健康时报
马上迎来10月，又到流感高发季。
全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节①。全球范围内，每年流感的流行导致高达500万例重度疾病，高达65万例死亡②。而在中国，2021年中国流行性感冒发病数为66.82万例，占全国传染病发病总人数的10.72%③。
日前，中华预防医学会与亚太流感控制联盟、中国医学科学院及中国疾病控预防控制中心共同主办“2022世界流感大会”，主题为“新冠未去，流感重来：准备好了吗”，希望借此机会提醒公众，重视流感、防好流感。
今年流感或“卷土重来”，别大意！
“流感病毒的传播能力和临床表现严重程度与优势毒株有关，因此每年对人群的影响并不完全一致。”中山大学公共卫生学院（深圳）副教授蒋亚文表示，2020年上半年以后，因疫情防控措施影响，流感的传播也受到了一定程度抑制，发病率迅速下降。但在过去两年由此也积累了更多的易感人群，加之我国流感疫苗的接种水平较低，因此2022年以来流感有卷土重来之势，我国南方还出现了夏季流感高峰，流感样病例数明显超过此前几年同期数据，其中大部分为甲型流感。
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明教授同样表示，我国2021年到2022年流感季的流感较为严重，今年还出现了夏季流感。“2022年到2023年流感期的情况也不容乐观，需要把防流感的弦绷紧一点！”李燕明教授提醒道。
这5类人群尤其要预防流感
因此，李燕明教授提醒，这些人群应对流感需要更加积极一些，包括预防、早期诊断、早期用药等方面。
1.儿童
≤5岁、特别是≤2岁的儿童，他们的免疫功能尚未健全，呼吸系统还在生长发育阶段，遇上流感后，一是比较容易形成重症，二是常会成为流感传播的“核心”。一个孩子得了流感，容易传染给和他接触的小朋友，还会把流感病毒带回家庭，家长则可能把流感病毒再带到社会。
2.老年人
老年人得了流感以后更容易形成重症，也更容易引发并发症，比如出现心血管并发症、肺部并发症或者其他问题，严重危害健康。每年因为流感而死亡的人群中将近50%是老年人。对于老年人来说，除了要预防流感本身，还要预防流感带来的一系列问题。
老年人得了流感症状往往不典型，不一定会出现高热、全身乏力、畏寒等流感典型症状。在流感流行季节，只要他们身上有什么不舒服或者看上去状态不对，就一定要想到流感的可能性，特别是家里已经有发热、咳嗽等症状的人，要尽早带老年人去医院。
3.慢病人群
比如有哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病的慢病人群，再感染上流感自然是“伤害加倍”。还有心血管疾病人群，流感本身就可以导致心血管并发症，如果心血管本身有疾病基础，就更为严重了。
另外，如果有脑血管疾病、糖尿病、肝功能损伤、肾功能损伤，面对流感的“打击”同样容易出现并发症，引起基础疾病恶化，导致患者预后不良。
4.肥胖人群
肥胖是流感预后不良非常重要的危险因素之一，特别是成年人得了流感以后，肥胖的人群总体来说预后不好。
5.孕妇
对于孕妇来说，流感不仅会对孕妇自己造成影响，还会对胎儿造成影响，甚至引起流产等意外情况的发生。
应对流感记住3点
1.接种流感疫苗
蒋亚文教授表示，流感疫苗仍然是预防流感的最有效手段之一，在冬春流感季到来之前，有条件的人要及早进行流感疫苗接种，特别是老年人、儿童、有基础疾病的人、医务工作者和孕妇等重点人群。
“另外，对于一些在人群聚集场所出现比较多，并且比较脆弱的人群，同样建议他们优先接种流感疫苗，比如养老机构、长期护理机构、福利院等人群。”蒋亚文教授说。
2.保持良好的生活习惯
针对呼吸道传染病的卫生习惯也应坚持，平时做好个人防护，包括勤洗手、戴口罩、常通风、少聚集。
3.出现症状及时就医
一旦出现发热、干咳、乏力等流感样症状，要及时就医。确诊为流感或者有重症的流感样病例的患者，还可以在医生指导下使用抗流感病毒药物。
流感创新药物带来新选择
流感除了会带来健康危害，蒋亚文教授表示，流感造成的经济负担也不容忽视，一旦进展到住院，住院费用往往高达上万元。
有些流感患者会选择使用抗流感病毒药物来治疗疾病，患者用药的目的主要是尽快康复，避免病情进展到更严重的状态，通常没有考虑到要减少对其他人的传染。事实上，对于大众群体的健康来说，减少病毒传播也同样重要。
“作为新型聚合酶抑制剂类的抗流感病毒药物，玛巴洛沙韦可作用于早期病毒复制阶段，更早控制疾病进展。另外它还有一个显著特点，只吃一次药就可以起到治疗作用，极大地提高了患者依从性和方便性。”李燕明教授表示，“从整体来看，这款创新药的有效性、安全性都已经得到肯定，会给流感的治疗带来更多选择。”
最后李燕明教授提醒道，流感是一个呼吸道传染病，跟新冠一样，是人群普遍易感的，这两个呼吸道传染病不能顾此失彼，应该同防同治。
近期，上海医药接受投资者调研时称，公司临床申请获得受理及进入临床研究阶段的新药管线已有50项，其中创新药42项，改良型新药8项。在创新药管线中，已有6项处于关键性研究或临床III期阶段。创新药管线多个品种取得阶段性进展，研发管线涵盖抗肿瘤、自身免疫、全身抗感染、精神神经、疫苗、心血管等其他核心治疗领域。
上海医药2021年研发总投入达到25.03亿元，三年复合增长21.69%，占工业销售收入的9.97%；其中，研发费用19.87亿元，三年复合增长23.26%。近年来，在利好政策和市场需求的引导下，我国生物医药产业驶入发展“快车道”，一系列新产品新服务为保障人民生命健康提供了新助力。以上海医药为代表的医药企业加快转型步伐，不断布局创新药研发，助推生物医药创新发展的重要力量。
持续加码研发投入根植创新发展赛道
医药市场的创新是医药产业高质量发展的永恒话题。对上海医药来说，“创新”是近年来不断被提及的高频词，置于上药四大发展战略首位，更是企业一直践行的核心价值观之一。
早在2019年，上海医药确立了“以科技创新为驱动，打造国际领先药企”的战略目标，并发布创新发展战略与行动纲要，着力用创新激活上海医药的新基因。上海医药坚持以科技创新赋能医药产业高质量发展，努力推进医药创新成果更好服务人们生命健康。
据了解，上海医药围绕抗肿瘤、自身免疫、全身抗感染、精神神经、疫苗、心血管和微生态等核心治疗领域，通过“自主研发+合作引进”等多种方式，持续构建符合广大人民群众能够享受、可负担的、具有临床优势的产品链，重点在研/引进新药项目获里程碑式进展。
上海医药重点发展治疗性抗体与ADC，积极布局溶瘤病毒、细胞治疗等方向，50项在研项目新药管线中创新药为42项，改良型新药8项。在创新药管线中，已有6项处于关键性研究或临床III期阶段，其中，抗肿瘤新药I022、I036、糖尿病肾病新药I001及脑卒中新药I037等多个创新药管线取得重大阶段性进展，B013I注射剂获得II/III期临床试验批准通知书，将于近期启动II期临床试验。
对于创新的形式，上实集团总裁、上海医药董事长周军认为，“或自主研发，或寻求内外合作，创新的模式可以不拘一格。”上海医药一直以开放的心态拥抱创新，不断完善自身的创新生态体系。引进贵州生诺抑酸新药X842，与韩国KoBioLabs公司合作治疗多种免系统疾病的高潜力新药项目，与俄罗斯BIOCAD合资成立博康公司新药临床注册取得进展，与中国台湾顺天医药合作的急性脑卒中新药完成Ⅰ期临床试验。
激发国企创新活力追求有价值的创新
上海医药坚信，国企创新能力的核心是体制机制的创新，应通过治理机制、用人机制、激励机制这“三驾马车”，发挥国企引领作用，激发创新活力。
“人才发展激发创新动力”是上海医药一直以来所秉承的理念。上实集团副董事长，上海医药集团党委书记、副董事长葛大维认为，要持续扩大创新人才队伍，提升质量、完善结构，做好领军人才、科技人员和技术能手三支队伍的选拔，切实盘活人才资源、加大创新激励。
上海医药通过积极完善市场化选人用人机制，加大对领军人才、高端研发创新人才和国际化经营人才的引进力度，通过持续推进选人、用人、育人和考核激励机制改革，有效激发了企业创新活力。
“创新”这个宏大的命题在企业落地，则会要求更加具体，上海医药着力通过创新创造价值，寻求对环境、对人真正有价值的改变。与时俱进的党建工作、不断优化的市场化经营机制与创新机制、不断深化的人才考核与激励机制是“改革”与“创新”在经营策略上的具象化体现，为上海医药的成长种下了良好基因。
深化改革创新也让上海医药取得阶段性成效。2022上半年，公司实现营业收入1117.07亿元，同比增长6.15%其中医药工业实现收入130.50亿元，同比增长3.56%；医药商业实现收入986.57亿元，同比增长6.50%，其中公司器械、大健康等非药业务销售约167亿，同比增长约55%。
搭建产业创新平台加速创新成果落地
聚资源、建平台、选人才是优化医药创新的“组合拳”。在医药领域做原始创新的药物研发是一项风险大、周期长、成本高的工程，不仅需要强大的基础科研投入和设施建设，更需要完善从基础研究到应用研究和产业转化的创新接力转化机制。
上海医药在既有的研发平台基础上，持续完善国内、外的研发平台建设，加快嵌入全球创新链、价值链，建立开放多元的创新生态体系。通过整合资源持续加大基础研究投入，重点围绕药品、疫苗、先进诊疗技术和装备，与高校、政府等主体共同搭建起了搭建创新平台，聚焦产业培育，加快创新成果转化。
为打造全国领先的开放式研发公共服务平台和孵化平台，上海医药承担了市级重大项目生物医药产业创新基地项目，该项目地处生物医药产业集聚的上海张江高科技园区腹地，主要聚焦治疗性抗体、细胞治疗、微生态、基因治疗等领域，目标为打造集“新的研发中心、创新孵化平台、中试及产业化平台”三大功能为一体的国内领先的生物医药产业基地。
为更好地提升创新成效，上海医药联合上海交通大学医学院、中科院分子细胞卓越创新中心、复旦大学等机构成立上海生物医药前沿产业创新中心，集聚尖端科研力量，采取市场化运作方式，紧扣新药研发的全流程，助推中国生物医药的原始创新。
上海医药始终坚持以科技创新为驱动，全力打造具有国际竞争力的中国领先药企，在加快自身发展的同时，全力支持和服务上海生物医药产业创新高地建设和高质量发展，发挥产业带动和引领作用。
据悉，“十四五”期间上海医药将大力增强生物医药产业的龙头带动作用，在坚持做大做强自身业务的同时，依托在研发、中试、临床试验研究、商业化运营、市场推广等方面综合优势，带动本市区域内一批医药企业创新发展，力争成为本市生物医药创新资源的整合者和生物医药产业发展的推动者。
数智医疗是指医疗服务体系在技术、模式、管理创新等方面的数字化、智慧化，是助力医疗服务优化提升的重要力量。近年来，云计算、大数据、5G等新一代信息技术与医疗服务加速融合，不少医院纷纷开始应用数智医疗，提高服务水平，降低运营成本。
“在家用手机就能看上专家，太方便了！”前不久，家住河南省郑州市金水区的王女士通过河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院“豫中一”手机应用给7岁的儿子复诊。
王女士的儿子此前已在河南中医一附院儿科看过门诊，接诊的是副主任医师张霞。受各种因素影响，王女士难以如期带儿子到医院复诊，心里很着急。朋友提醒她，可以通过互联网医院问诊。王女士在手机上安装了“豫中一”应用软件，在线预约到了张霞。
张霞查阅了王女士儿子的电子病历，详细询问了用药情况和身体状态，仔细查看了舌苔、舌底，最终调整了处方。当天，药品就通过快递送达王女士家门口。
河南中医一附院京东互联网医院由河南中医一附院与京东健康共同建成，是河南省首家中医互联网医院。“豫中一”手机应用或小程序，提供在线复诊、便民门诊、特需医疗、云诊室、处方开药、缴费、药品免费配送等一站式服务，大大方便了居民的日常就医。截至今年7月1日，河南中医一附院全院767名医生已全部上线互联网医院，累计注册患者人数近30万。今年1月，还上线了可与名医、专家视频问诊的“云诊室”服务，目前已有32名知名专家“云坐诊”。
除了线上复诊，互联网医院还提供上门护理服务。2020年4月，天津市南开医院与京东健康合作正式上线南开京东互联网医院。考虑到越来越多的患者需要上门护理，南开京东互联网医院重点打造“护理到家”服务。患者可通过互联网医院在线预约伤口护理、更换鼻饲管护理等16项上门服务。
京东健康智慧医疗事业部总经理胡少奇说，互联网医院以医疗服务机构为主体，以线下医疗服务为基础，分别从患者、医生、医院的需求出发，致力成为患者便捷就医入口、医护贴心智能助手、医院精益运营伙伴。
当前，医疗信息化发展如火如荼，但医疗服务还存在一些难题亟待解决：患者依从性弱，患者的长期随访和指导治疗难以完全实现等。随着数智医疗的应用，这些难题将得到逐步解决。胡少奇介绍，京东健康面向医院、科室、医生打造了数智诊后服务综合解决方案，并通过数智化工具全面提升服务效率。依靠诊后随访内容库的建设，京东健康数智诊后服务平台联合医生打造不同疾病领域的定制随访服务，并通过完善的任务激励机制，提高患者依从性和满意度，联合居家智能监测设备，实现诊后全周期数据跟踪。数字化工具的诊后干预明确提升不同疾病的治疗效果、显著提高治疗依从性、改善患者生活方式。
中国医药信息学会电子病历专委会主任委员陈金雄认为，在医院信息化建设中，要进一步推进数字化、智慧化技术应用，促进医院流程和数据链互通，实现业务和信息共享，更好地帮助医院提升综合能力，更高效地服务患者。
数智医疗可以进一步提升医院管理效率。胡少奇介绍，为了帮助更多医疗机构在整体管理和运营层面实现降本增效，京东健康依托长期积累医药供应链服务能力和数智化供应链运营服务能力，推出了院端一体化供应链解决方案。面向各级医疗机构，提供数字化、智能化的统一采购、供应链改造与精细化管理建设等一整套服务方案。此外，京东健康还利用京东大药房、联盟药房、京东药急送等线下服务业态，实现患者复诊购药的全渠道、全场景、全流程服务。
广西壮族自治区是农业大省区，原材料量多质优，在产业基础、区域品牌、面向东盟的区域性大市场等方面均具备良好基础和条件，发展预制菜产业优势明显。
原材料量多质优。广西是国家重要的“果园子”“糖罐子”“菜篮子”“鱼塘子”，秋冬菜、奶水牛、罗非鱼、近江牡蛎等多个特色产业规模位居全国前列，广西农产品以绿色、生态、有机、富硒等特点得到海内外市场青睐，为发展预制菜提供了原材料保障。
产业基础好。广西已成功打造柳州螺蛳粉小镇、桂林米粉产业园、玉林国际香料交易市场等，建成农产品产地冷藏保鲜设施1251个，库容约80万立方米，为发展预制菜产业奠定了良好的硬件基础。
区域品牌多。近年来，广西打造了桂小厨、好友缘等多个具有较强影响力的区域餐饮品牌，培育了柳州螺蛳粉、桂林豆腐乳、阳朔啤酒鱼等一批桂菜品牌，开发出梧州纸包鸡、贺州三宝酿等一批传统美食的“桂味”预制菜系列产品，形成广西农垦集团、农投集团等一批预制菜产业龙头企业，共同构筑产业发展的强大引擎。
国际市场大。广西是面向东盟的前沿和窗口，RCEP区域全面经济伙伴关系协定生效实施后，广西面向RCEP15个国家、超22亿人口的消费大市场，市场优势进一步凸显。
开展预制菜产业精准招商。今年，广西大力开展重点产业链招商，其中，预制菜产业是现代农业产业链招商的重要内容，先后组织开展2022年粤企入桂“双百”行动启动仪式暨广西现代农业产业链招商洽谈会、粤桂预制菜产业合作对接会，积极对接广东预制菜产业龙头企业，推动广西农垦集团等现代农业产业链链主企业及行业商协会开展产业链招商、以商招商。
启动区内首个预制菜产业基地。今年7月15日，广西首个预制菜产业基地在钦州启动，签约13个项目总投资28.5亿元。同时，广西水产科学研究院、广西蚕业科学研究院筹建预制菜加工技术研发平台，加快推进本土预制菜新型技术攻关。
打造中国—东盟预制菜产业发展新高地
9月25日至27日，由广西壮族自治区人民政府主办，自治区投资促进局、农业农村厅、商务厅（自贸办）以及全国工商联农业产业商会联合承办的2022中国—东盟预制菜产业博览会在南宁举行。通过产业大会、投资洽谈、产品展览等多种形式，展示广西预制菜产业发展前景，共享发展商机，打造投资合作、产销对接、品牌推广的一体化综合平台，为区内区外企业搭建沟通桥梁，力争把广西打造成为中国—东盟预制菜产业发展新高地。
以“会”引投资。本次博览会签约项目金额超200亿元，涵盖预制菜产业食材加工、产品研发、原料供应、包装检验、冷链物流等预制菜产业链主要环节，其中，广东投资的预制菜项目共计18个，总投资占比54%，引进一批广东预制菜企业，粤桂两省区合作进一步深化。
下一步，广西将出台支持政策措施，谋划各市县产业项目、成立产业联盟、建立原材料及食品交易中心，构建起推动广西预制菜产业发展的“四梁八柱”，高质量打造一批预制菜产业园，进一步拓宽预制菜产业链供应链，建设一批“桂味”预制菜产业品牌联合体，以发展预制菜为突破口、切入点，强力推进广西现代特色农业产业、食品加工产业转型升级。
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