医院的体检一般包括哪些项目

体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。医院的体检一般包括哪些项目呢本文是学习啦小编整理的医院的体检一般包括哪些项目资料,仅供参考。

常规项目有这些

1、内科、外科、五官科等常规检查,如体重、血压、视力等项目。常有鼻塞者,应作EB病毒检查。

2、血、尿、大便三大常规检查。

3、肝功能、血糖、血脂等生化检查。乙肝表面抗原阳性者定期复查肝功能并作B超检查。

4、有家族史者,还应作相应的检查。如有青光眼家族史者,定期检查视力;有心血管病家族史者,检查心电图、血压、血脂;吸烟者,定期胸透。

5、对于女性,特别是产后,定期作妇科检查。

6、50岁以上的男性,每年检查一次前列腺特异性抗原(PSA)

以上项目,3年至少检查一次,40岁以上者最好每年一次。

为使检查结果客观反映身体状况,体检者须作适当准备。一般要求体检或抽血检查时,应处于安静状态,生活饮食处于日常状态。而运动、过度空腹、饮酒、吸烟及姿势体位等均可影响某些检验结果。故作体检前,还应注意以下几点:

2、食物:一般体检前不宜吃辛辣肥厚之品。如检查血脂,先天不宜吃鸡蛋等含脂肪高的食品。酒类、咖啡、茶、可乐等亦不宜饮用。

3、药物:如有可能,停服一切药物(包括保健药品)。

4、体检或抽血检查前,不宜作剧烈运动,并保持平和心境,不宜激动。

5、女性作妇科检查或尿检时应注意避开经期,一般待月经干净3天后才能进行。

1、一般检查:主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。

2、颈部检查:淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。

3、皮肤、体表及浅表淋巴结检查:皮肤颜色、弹性。光泽,是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。

4、胸部及乳腺检查:检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况,是否对称,是否存在畸形,同时进行乳腺触诊检查。

5、脊柱、四肢检查:观察脊柱生理弯曲、活动情况,是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况,观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。

6、腹部检查:腹部是否有畸形、是否有压痛,肝、胆、脾是否肿大,腹部有无肿块,有无腹臂疝及腹股沟疝存在。

7、肛门检查:包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。

8、外生殖器检查:男性体检者包括外观检查,阴茎、阴囊及睾丸。

问诊:患病史、家族史、个人史、不适症状

查体:血压、一般检查、肺部检查、心脏检查、腹部检查、(神经系统检查)

一、问诊:

1、个人史:工作性质,饮食习惯,烟酒嗜好等。

2、患病史:有无已经正规医院确诊的疾病,如有,目前用药治疗情况及效果如何。

3、家族史:有无遗传性疾病、传染病、高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤等家族史。

4、重点症状询问:有无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、腹泻、干咳、咳血、烦躁易怒、尿频、尿急、尿痛、低烧,等等。

二、一般检查:

一般检查是对全身状态的概括性观察,其检查方法以视诊为主,有时配合触诊。在健康体检中,一般检查包含的内容有:发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等。

综合评判后,如有明显异常,应写在体检表内科建议栏内。

三、神经系统检查:

针对受检者的特殊身体状况,可增加相应的神经系统检查,本操作规程不做具体项目规定,神经系统检查方法,以《诊断学》(人民卫生出版社第四版)为指导。

四、心脏检查:

望诊:观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。

1、心率:心律匀齐时最少数15秒;心律不齐时最少数60秒。

2、心律:如有早搏应记录每分钟几次,如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录。

3、触诊:检查有无震颤、有无心包摩擦感。

4、叩诊:按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊,目测即可。

5、心音:注意有无异常心音,若有应详细描述。

6、杂音:如有杂音应详细描述具体听诊区、分期、性质、传导否、传导方向。

7、听诊:按主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行。听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音。

五、肺部检查

1、受检者取仰卧位,必要时配合坐位检查。

2、望诊:胸廓有无畸形,两侧呼吸动度是否对称,注意呼吸节律与频率。

3、听诊:由上而下,两侧对称部位比较,注意呼吸音的强弱,有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音,应详细描述具体部位、性质。

4、必要时配合触诊、叩诊。

六、血压测量:

1、仪器:水银柱式血压计,每年要经计量部门检测合格。测压前,需核正零点,检查是否漏气。

2、环境:室内安静明亮,理想室温21摄氏度左右,有休息座位。

3、测量前注意事项:

①高血压患者已规律服药者,还按规律服药不必停,测得的血压提示药物控制下的血压状态。

4、血压测量操作规程:

①受检者取坐位,双足平放在地面上,右臂放在桌面上,臂下放棉垫支撑,手掌向上。

②血压计平放于心脏水平。袖带要平整缚于右上臂,下缘在肘窝上2。5厘米处,不可过紧或过松,使气带中心正好位于肱动脉部位,然后将听诊器膜式听头放在肱动脉部位,但不与袖带或皮管接触,轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重,否则影响声音。

③最高充气压:脉搏音消失后再充20-30mmHg。放气速度2mmHg/s。脉搏音消失后再听20mmHg左右,以肯定声音消失。

④血压读数:取水银液面顶端,平视刻度上值,只能为偶数。

⑤间隔40秒左右,反复测量二次,取其平均值。每次测量前必须放气充分。

七、腹部检查:

1、采取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,自然呼吸。

2、望诊:观察腹部有无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。

3、触诊:检查一般从左下腹开始,按“S”形顺序,由浅入深,分别触诊腹部九个区,注意腹壁的紧张度,有无压痛,反跳痛以及包块等。

脾脏触诊:取仰卧位或右侧卧位,多用双手触诊法。左手掌置于受检者左腰部7-10肋处,试将其脾脏从后向前托起,右手掌平放于腹部,与肋弓成垂直方向,随受检者的深呼吸,有节奏地逐渐由下向上接近左肋弓,进行脾脏触诊。如脾脏增大明显,应按三线测量。

肝脏触诊:一般在右锁骨中线上由脐平开始深触诊,嘱受检者深呼吸,当呼气时,指端压向深部;吸气时,施压的指端于原位向肋缘方向触探,如此自下而上,顺序上移,如肝脏增大或下移,右手指腹即可触到肝下缘。随后还要在剑突下触诊。最后触感肝脏的硬度,有否结节、压痛、搏动等。

THE END
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