门诊特殊疾病申请流程四川大学华西医院

一、成都市市级参保病人门诊特殊疾病申办(医保办5-7号窗口)

(一)病种认定需要提供的资料

1、华西医院实名制就诊卡、成都市社会保障卡(密码)

2、半年内华西医院出院病情证明书或门诊病情证明书

4、身份证复印件

注:慢性肾脏病(门诊血透)、器官移植、酪氨酸激酶抑制剂认定(慢性粒细胞白血病、胃肠间质瘤)认定过程中需要采集患者头像(可提供五官清晰的电子照片)

(二)治疗审批需要提供的资料(针对已通过病种认定患者)

2、医生开具的“门诊特殊疾病申请导诊单”

1、“门特”审核三个月为一个周期,周期内不得新增、更改病种。申请病种的治疗方案若有变更,需就诊医生开具变更申请单,至医保办5-7号窗口审核后生效。

2、病人至市门特记账窗口依据其评估缴纳预交金,周期内实行记账,周期结束时按医保政策报销。

3、周期届满后应及时报销,仍需继续治疗,则申请新一周期的治疗方案(此时可新增病种)。

4、“门特”周期内病人若住院,需全额垫付周期内所产生费用,并持“门诊特殊疾病治疗方案申请表”、住院明细清单至各自参保地进行报销。报销与否不影响新一周期的申请。

二、四川省省本级参保病人门诊特殊疾病申办(医保办9号窗口)

1、华西医院实名制就诊卡、省本级医疗保险卡(密码)

2、三个月内华西医院出院病情证明书或门诊病情证明书

4、身份证复印件及联系方式

(二)病种定点(选择治疗医院)

参保病人持实名制就诊卡、医疗保险卡至华西医院医保办公室5、6、7、9号窗口进行定点

三、四川省省内异地门诊特殊疾病联网(医保办9号窗口)

(一)业务经办基本条件

1、二代芯片医保卡(有密码)

2、已在参保地进行门特认定和异地门特登记备案

(二)经办流程

1、我院的实名制就诊卡和二代芯片医保卡至医保办9号窗口刷卡联网(注:若新增门特病种或更换就诊卡,需重新办理刷卡联网)

2、就诊时告知医生病人类别为省内异地门特患者

3、持医生开具的导诊单至门诊大厅一楼财务收费室7号窗口缴费结算

THE END
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2.如何办理门诊特殊病种登记?如何办理门诊特殊病种登记? 一般来说,需要办理门诊特殊病种的参保人可以在工作日携带申请材料到参保地医保中心窗口办理,部分地区可能还会在承接门诊特殊病种服务的定点公立医院设置派驻医保服务站进行办理,通过登记后可享受门诊特殊病种待遇。具体申请材料以当地医保部门公布的为准。https://www.zj.gov.cn/art/2021/10/18/art_1229530762_59130941.html
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2.特殊门诊怎么办理流程特殊门诊这样办理流程:首次申请须在每季度最后一个月15日以前,备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片;初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定;城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审;经市专家委员会评审通过的,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。关于特殊门诊怎么办理流程的问题,下面由华律...https://mip.66law.cn/laws/2152032.aspx
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