一文读懂门诊特殊慢性病卡去哪办?怎么办?怎么用?

为了给广大参保群众提供更优质的服务,提高门诊特殊慢性病卡办理效率,自2022年9月26日(星期一)起,贵港市人民医院门诊特殊慢性病业务办理处从原综合楼1楼搬迁至内科医技楼4楼29号室。搬迁后启用参保门诊患者申请办理门诊特殊慢性病待遇新流程(具体见附件,住院患者在住院期间即可申请办理),原办理流程(医院公众号“慢病审批预约”功能)将于9月23日17:30起停止使用。

请大家相互转告。由此带来的不便,敬请谅解!

贵港市人民医院

2022年9月21日

附件

参保门诊患者门诊特殊慢性病待遇申办流程

第三步:申办人员将上述材料交到内科医技楼4楼29号门诊特殊慢性病业务办理处。

注:1.外院病历资料须有外院经治医疗机构的盖章2.非本市参保人员(即非贵港市三区两县市)须回参保地办理

门诊特殊慢性病卡在使用过程中常见的报销问题有哪些?

一、目前区内符合申办门诊特殊慢性病卡的疾病一共有38种。如果本次就医的原因不是门诊特殊慢性病卡上的对应病种,比如门诊特殊慢病卡上是糖尿病,但本次就医是因为胃炎,所以不能享受门诊特殊慢性病报销待遇。

二、门诊特殊慢性病报销金额达到本年度封顶线时,医保不再报销相应的费用。(如需了解是否达到封顶线,可以在医院收费处或者医保业务办理处打印结算单进行查询)这个情况一般年末比较常见。

三、门诊特殊慢性病本次结算金额中,能报销部分的金额未达到本月起付标准,不能享受门诊特殊慢性病报销待遇,各病种每月起付线如图所示。

四、本年度医保没有缴费,相应的慢性病卡也就无法使用。

五、参保人更改职工/居民参保身份,导致原身份对应的慢性病卡无法使用,需请医保经办机构调试后才能享受门诊特殊慢性病报销待遇。

六、患者本次就医中的医疗项目,不属于对应门诊特殊慢性病病种报销目录,不能报销。患者可以向医保经办机构或医院医保业务办理处查询对应报销目录。

七、医生开立门诊特殊慢性病处方时勾选的慢性病种不是患者慢性病卡上的对应疾病,系统无法识别。这种情况需要收费处、医生配合处理后才能享受报销待遇。大家可以通过收费发票上显示的病种名称排查此类情况。

贵港市人民医院门诊特殊慢性病待遇资格认定科室名单(按病种分类)

序号

认定病种

认定科室

1

冠心病

老年病科、全科医学科、心血管内科

2

糖尿病

肾病学科、老年病科、全科医学科、中医科、儿一科、内分泌科、儿二科

3

各种恶性肿瘤

4

慢性阻塞性肺疾病

老年病科、全科医学科、呼吸与危重症医学科

5

高血压(高危组)

肾病学科、脑血管病中心、全科医学科、中医科、神经外科、神经内科、心血管内科、内分泌科

6

帕金森氏综合征

神经内科

7

肝硬化

消化内科、中医科、感染性疾病科、肝胆胰外科

8

慢性肾功能不全/肾透析

肾病学科、儿一科、泌尿外科、儿二科

9

慢性肾功能不全/非肾透析

肾病学科、中医科、儿一科、泌尿外科、儿二科

10

慢性充血性心衰

胸心外科、呼吸与危重症医学科、儿一科、心血管内科、全科医学科

11

系统性红斑狼疮

儿一科、风湿免疫科、肾病学科、儿二科

12

器官移植后抗排免疫调节剂治疗

儿一科、血液内科、肾病学科

13

甲亢

儿一科、甲状腺乳腺外科、内分泌科、核医学科、儿二科

14

脑血管疾病后遗症期

老年病科、康复科、脑血管病中心、全科医学科、中医科、神经外科、神经内科、儿二科

15

再生障碍性贫血

儿一科、血液内科、儿二科

16

慢性肝炎治疗巩固期

消化内科、中医科、感染性疾病科

17

银屑病

皮肤科、风湿免疫科

18

严重精神障碍

精神卫生科

19

血友病

20

结核病活动期

脊柱关节科、呼吸与危重症医学科、感染性疾病科

重型和中间型地中海贫血

22

类风湿性关节炎

脊柱关节科、疼痛科、风湿免疫科、儿二科

23

肾病综合征

肾病学科、儿一科、儿二科

24

癫痫

脑血管病中心、儿一科、神经外科、神经内科、儿童康复保健科、儿二科

25

脑瘫

儿一科、神经外科、神经内科、儿童康复保健科、儿二科

26

重症肌无力

胸心外科、儿一科、神经内科、儿二科

27

风湿性心脏病

胸心外科、心血管内科

28

肺心病

胸心外科、呼吸与危重症医学科、老年病科

29

强直性脊柱炎

脊柱关节科、疼痛科、风湿免疫科

30

甲状腺功能减退症

31

耐药性结核病

感染科

32

肺动脉高压

呼吸与危重症医学科

33

阿尔茨海默症

老年科、神经内科

34

艾滋病

35

原发性免疫性血小板减少症

血液内科

36

心房颤动

心血管内科、老年科

37

支气管哮喘(限中度及以上)

38

抑郁症(限重度)

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—快手号—

▍作者:徐富真

▍编辑:徐家劲

▍校对:徐家劲梁栩豪赵琳

▍审核:覃英容陆丹艳

对心脑血管病、高血压、糖尿病及其严重并发症的诊治和康复有较深的造诣,尤其对心内电生理检查、复杂顽固性心律失常的消融治疗、人工心脏起搏、二尖瓣气囊扩张以及冠状动脉造影、PTCA等一系列心血管介入。

应用消化内镜诊断和治疗消化道疾病有独到之处,如逆行阑尾造影、动脉灶性出血套扎止血术、肝硬化胃底及食管静脉曲张硬化术/套扎术、消化管狭窄扩张术、早期癌粘膜切除术、内镜下胆管胰管结石碎石取石清扫术、重症急性胰腺炎及进展急性胰腺炎内镜治疗、胰腺假性囊肿支架内引流术、食管/十二指肠/胆管胰管/大肠支架置入术或鼻胆管外引流术等

应用电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜等一系列内镜系统进行消化道疾病的诊治

呼吸系疾病及胸膜疾病的诊断及治疗,对各种肺炎、慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,以及肺心病、肺癌、间质性肺病、睡眠呼吸障碍等常见病积累了丰富的经验

功效主治:卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌,精原...

功效主治:1.适用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒视网膜炎...

功效主治:本品适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以...

功效主治:糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作...

眼底检查有直接检眼镜、双目间接检眼镜、眼底彩照、眼底自发荧光、眼底血管造...

眼科常规检查既包括健康人的眼科筛查,如升学、就业、入伍前的体检,也包括患...

血管彩超是一种无创伤性的血管造影术,可显示动、静脉血管的具体解剖结构及管...

耳部检查项目繁多大致分为五类,耳的一般检查、咽鼓管功能检查、听功能检查、...

心电图是利用心电图机从体表记录心脏的每一个心动周期内心脏电活动变化的检查...

前庭功能检查包括有前庭眼动反射弧的眼震检查、前庭脊髓反射系统的平衡功能检...

THE END
1.特殊门诊怎么办理流程以下是有关“特殊门诊怎么办理流程”这个问题的详细内容。特殊门诊办理手续:1、初审申报。参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊……https://mip.64365.com/tuwen/roxor/
2.如何办理门诊特殊病种登记?如何办理门诊特殊病种登记? 一般来说,需要办理门诊特殊病种的参保人可以在工作日携带申请材料到参保地医保中心窗口办理,部分地区可能还会在承接门诊特殊病种服务的定点公立医院设置派驻医保服务站进行办理,通过登记后可享受门诊特殊病种待遇。具体申请材料以当地医保部门公布的为准。https://www.zj.gov.cn/art/2021/10/18/art_1229530762_59130941.html
3.特殊门诊怎么办理流程办理步骤流程特殊门诊办理流程如下: 1. 首次申请:参保单位或参保个人在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》。同时,备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片。 2. 医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。https://www.360doc.cn/article/75092861_1108314841.html
4.办理特殊门诊对单位是否透明?办理特殊门诊对单位是否透明? 立即咨询 黄律师1分钟前解答了刑事案件问题 沈律师1分钟前解答了婚姻家庭问题 何律师2分钟前解答了知识产权问题 张律师3分钟前解答了交通事故问题 黄律师1分钟前解答了刑事案件问题 沈律师1分钟前解答了婚姻家庭问题 办理特殊门诊对单位是否透明? 3456 位律师在线解答中...相关...https://wap.findlaw.cn/wenda/q_46400586.html
1.“门诊特殊病”申请就医结算须知就医指南1、 凡纳入北京市基本医疗保险门诊特殊疾病范围内且我院已备案的病种,参保人员需在我院门诊就诊时,可以办理“特殊病”。 2、 参保人员持由主管医生填写的《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》、“社保卡”到门诊服务中心医保窗口或医保办审核,审核通过后患者在《北京市医疗保险特殊病种备案单》上确认签字备案,参保人...https://www.bjsjth.cn/Html/News/Articles/1008608.html
2.特殊门诊怎么办理流程特殊门诊这样办理流程:首次申请须在每季度最后一个月15日以前,备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片;初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定;城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审;经市专家委员会评审通过的,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。关于特殊门诊怎么办理流程的问题,下面由华律...https://mip.66law.cn/laws/2152032.aspx
3.特殊门诊怎么办理?2023最新办理流程特殊门诊怎么办理?2023最新办理流程 特殊门诊是指符合规定的大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销。对于符合条件的参保人,可以享受医保基金按住院标准报销门诊医疗费用。 办理流程: 申请条件: 具有本市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险资格;...https://www.pupu123.com/wenda/3937.html
4.特殊疾病门诊怎么办理流程特殊门诊补助全称为基本医疗保险特殊门诊疾病病补助。在基本医疗保险制度下,这部分患者的个人帐户普遍超支,制定特殊门诊治疗补助政策,以减轻其医疗负担。确定为享受特殊门诊医疗费补助的参保人员,在统筹年度末视统筹基金支付能力给予适当补助,在职人... 慢性疾病包括哪些?门诊怎么办理报销? https://www.shenlanbao.com/he/784630
5.@通川人,哪些疾采以办理门诊特殊疾病?怎么办理?病种治疗医保...怎么办理? 什么是门诊特殊疾病? 怎么样才能享受门诊特殊疾病? 如何报销呢? 报销比例是怎么样的? 一文讲清 01 病种范围 根据临床医学标准规定,纳入门诊特殊疾病管理的病种分为以下两类: 第一类:诊断明确,主要依赖药物在门诊长期治疗的27种疾病,即:甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,癫痫,精神病(第二类所含6种重...https://www.163.com/dy/article/HU77924C0550B53B.html