狂犬病死亡率达100%如何预防？专家：规范处理伤口+科学接种疫苗

余卫华，广州市第八人民医院肝病科副主任医师，毕业于湖南医科大学医疗系。熟练掌握各种常见传染病的临床诊治，擅长慢性乙型/丙型肝炎的抗病毒治疗、乙肝合并药物性肝炎（抗结核、抗肿瘤药物等）的综合治疗，对乙肝母婴传播的阻断亦有较深入的研究。近年来，致力于人狂犬病的预防教育工作。

据余卫华副主任医师介绍，Ⅰ级暴露指喂养或接触动物、完好的皮肤被舔舐；Ⅱ级暴露指裸露的皮肤被轻咬、无出血的轻微擦伤或抓伤；Ⅲ级暴露指单处或多处贯穿性咬伤、抓伤、破损皮肤被舔、开放性伤口或黏膜被污染。

余卫华副主任医师告诉家庭医生在线编辑，如果伤口较大、较深或接近头、面部，需按Ⅲ级暴露处理。Ⅲ级暴露除了接种狂犬病疫苗外，还需注射狂犬病免疫球蛋白。

基本的狂犬病疫苗注射后，大概需3-7天产生抗体来对抗病毒。而免疫球蛋白是现成的抗体，注射后迅速起效。在伤口周围采取浸润注射的方式，犹如一道屏障将病毒限制并消灭在伤口周围。

狂犬病疫苗接种通常为五针程序，即第0、3、7、14、28天五个日期各打一针。另外，有部分经过批准的疫苗也可使用“2-1-1”注射法，即首次注射2针，在第7、21天各注射1针。专家提醒，全程接种疫苗期间，每一针要按时注射，才能保证最好的效果。

感染了狂犬病的犬类在出现明显症状前，也会经历1-3天的潜伏期。余卫华副主任医师表示，即使外观正常的犬类，实际上无法判断真实的健康状况，一旦被咬伤应引起重视，规范处理伤口，再接种疫苗。

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