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2024.05.06陕西
所以，辨别出具体是什么类型的皮肤病，什么原因导致的皮肤病就成为了我们兽医应该掌握的技能。
但，许多医生并不能根据皮肤状况，去准确辨别出是什么皮肤病，常常混淆，往往要通过镜检才能区别出来。当宠主问到时，不能回答个所以然，难免有所尴尬。
所以，如果你能只根据临床视诊、触诊就能判断的话，宠主对你的信任将大幅提升！
下面我将向大家系统图解介绍一下犬猫皮肤病的类型（大动物也可以参考）
一、犬猫皮肤病的临床分类
临床上犬猫的皮肤病可以大致分为16种，它包括：
1.寄生虫性皮肤病
2.细菌性皮肤病
3.真菌性皮肤病
4.病毒性皮肤病
5.与物理性因素有关的皮肤病
6.与化学性因素有关的皮肤病
7.皮肤过敏与药疹
8.自体免疫性皮肤病
9.激素性皮肤病
10.皮脂溢
11.中毒性皮炎
12.代谢性皮肤病
13.与遗传因素有关的皮肤病
14.肿瘤
15.猫的嗜酸性肉芽肿
16.其他皮肤病
二、皮肤损害的类型
皮肤损害的类型主要分为原发性损害和继发性损害。
原发性损害：是各种致病因素造成皮肤的原发性缺损。
继发性损害：是动物皮肤受到原发性致病因素作用引起皮肤损害之后，继发其它损害。
（一）原发性损害
主要有8种：
分别是斑点、斑、丘疹、结或结节、肿瘤、脓疱、风疹、水泡。
1.斑点
是指皮肤局部色泽的变化，皮肤表面无隆起，也没有质度的变化。
斑点的形态是：皮肤表面平整，有颜色变化，这些颜色变化可能主要是由于黑色素的增加，也可能是色素的消退，如白斑，或急性皮炎过程中因血管充血而出现的红斑。
2.斑
斑点的直径超过1厘米称为斑，比如华法令中毒时可见到犬皮肤上的中毒性出血斑。
3.丘疹
是指突出于皮肤表面的局限性隆起，其大小在7-8毫米以下，针尖大至扁豆大。形状分为圆形，椭圆形和多角形，质地较硬。
丘疹的顶部含浆液的称为浆液性丘疹，不含浆液的称为实质性丘疹。皮肤表面小的隆起是由于炎性细胞浸润或水肿形成的，呈红色或粉红色。
丘疹常与过敏和瘙痒有关。
4.结或结节
是突出于皮肤表面的隆起，7毫米到3厘米之间大小，它是深入皮内或皮下有弹性坚硬的病变。
5.肿瘤
更大的结是由于含有正常皮肤结构的肿瘤组织构成，其种类很多。
皮肤黑色素瘤
发生转移的乳腺瘤
6.脓疱
脓疱是皮肤上小的隆起，它充满脓汁并构成小的脓肿。
常见于葡萄球菌感染，毛囊炎，犬痤疮(粉刺)等感染所致的损害。
7.风疹
风疹界限很明显，隆起的损害为顶部平整，这是因水肿造成的。隆起部位的被毛高于周围正常皮肤，这在短毛犬更容易看到。风疹与荨麻疹反应有关，皮肤过敏试验呈阳性反应。
8.水泡
突出于皮肤，内含清亮液体，直径小于1厘米。泡囊容易破损，留下湿红色缺损，且成片状。大泡：大泡的直径大于1厘米，由于易破损而难以被观察到。在犬大泡病损处常因多形核白细胞浸润而出现脓疱。
（二）继发性损害
主要有14种，分别是：
鳞屑、痂、瘢痕、糜烂、溃疡、表皮脱落、苔癣化、色素过度沉着、色素改变、低色素化、角化过度、角化不全、黑头粉刺、表皮红疹。
1.鳞屑
鳞屑是表层脱落的角质片。成片的皮屑蓄积是由于表皮角化异常。鳞屑生于许多慢性皮肤炎症过程中，特别是皮脂溢、慢性跳蚤过敏和泛发性蠕形螨感染的皮肤病过程中。
2.痂
痂是由于干燥的渗出物形成的，它包括血液、脓汁、浆液等。它们粘附于皮肤表面，病患部常出现外伤。
3.瘢痕
皮肤的损害超越表皮，造成真皮和皮下组织的缺损，由新生的上皮和结缔组织修补或替代，因为纤维组织成分多，有收缩性但缺乏弹性而变硬，称为瘢痕。瘢痕表面平滑，无正常表皮组织，缺乏毛囊、皮脂腺等附属器官组织，肥厚性瘢痕不萎缩，高于正常皮肤。
4.糜烂
当水泡和脓泡破裂，由于磨擦和啃咬，丘疹或结节的表皮破溃而形成的创面，其表面因浆液漏出而湿润，当破损未超过表皮则愈合后无瘢痕。
5.溃疡
溃疡是指表皮变性，坏死脱落而产生的缺损，病损已达真，它代表着严重的病理过程和愈合过程，总伴随着瘢痕的形成。
溃烂
红疹与溃疡
6.表皮脱落
它是表皮层剥落而形成的。因为瘙痒，犬会自己抓、磨、咬。常见于虱子感染，特异性、反应性皮炎等。表皮脱落为细菌性感染打开了通路。经常见到的是犬复发性耳螨性皮肤病造成的表皮脱落。
7.苔癣化
因为瘙痒，动物抓、磨、啃咬皮肤，使皮肤增厚变硬，表现为正常皮肤斑纹变大。病患部位常呈高色素化，呈蓝灰色。一般常见于跳蚤过敏的病患处。
8.色素过度沉着
黑色素在表皮深层和真皮表层过量沉积造成色素沉着，它可能随着慢性炎症过程或肿瘤的形成而出现，而且常常伴随着与犬的一些激素性皮肤病有关的脱毛。在甲状腺功能减退过程中的脱毛与犬色素沉着有关，未脱掉的被毛干燥、无光泽和坏死。
9.色素改变
色素的变化中以黑色素的变化为主，其色素变化和脱毛可能与雌犬卵巢或子宫的变化有关。
10.低色素化
色素消失多因色素细胞被破坏，使色素的产生停止。低色素常发生在慢性炎症过程中，尤其是盘形红斑狼疮。
11.角化过度
表皮角化层增厚常常是由于皮肤压力造成的，比如多骨隆起处胼胝组织的形成。更常见于犬瘟热病中的脚垫增厚、粗糙，鼻镜表面因角化过度而干裂，以及慢性炎症反应。
12.角化不全
棘细胞经过正常角化而转变为角质细胞，它含有细胞核并有棘突，堆积较厚者称为角化不全。
13.黑头粉刺
黑头粉刺是由于过多的角蛋白、皮脂和细胞碎屑堵塞毛囊而形成的。黑头粉刺常见于某些激素性皮肤病。如犬库兴氏综合症中可见到黑头粉刺。
14.表皮红疹
表皮红疹是由于剥落的角质化皮片而形成的，可见到破损的囊泡、大泡或脓疮顶部消失后的局部组织。常见于犬葡萄球菌性毛囊炎和犬细菌性过敏性反应的过程中。