绵阳四0四医院大西门分院(绵阳市职业病医院)预防接种门诊前人来人往、熙熙攘攘,人们排着队有序等待登记预防接种。
接种疫苗(俗称打预防针)是预防和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式之一。
一类疫苗又称计划免疫疫苗,是指政府免费向公民提供,公民必须依照规定受种的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
二类疫苗专家建议接种,由公民自费并且自愿受种的其他疫苗:如流感疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。
今天我们就讲讲流感疫苗的事儿,先来认识一下流感病毒。
为什么流感病毒很可怕?
在2003年,SARS席卷全球,中国也受到重创,数据显示,该年全球死亡率达10%,很多人病得也很重,这是因为新病毒来到人间,人们对它一点抵抗力都没有,靠的都是免疫力。细胞没有记忆力,只能产生严重的斗争,用天然免疫来对付。所有白细胞都进行攻击,肺里就会产生炎症。但是一旦打过疫苗,细胞就认识它了,下一次来的时候,体内的记忆细胞,就会出来很多导弹,把病毒干掉,所以未知的病毒一开始总是会产生高死亡率,但是接种后产生的预防和控制作用会大幅度改变这种情况。即使是这样,同年感染流感病毒致死率基本与SARS持平。而且,现在SARS已经不存在普通大众身上了,流感却依旧在世。
人们为什么会忽视流感疫苗?
“普通感冒”和“流行性感冒”名称看起来很相似,容易混淆。但其实他们是完全不同的,若感冒是飞虫,流感就是老虎。感冒,一般指普通感冒,学名为“上呼吸道感染”,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的,是一种最为常见的急性呼吸道感染性疾病。它的症状比较轻,没有传染性,病死率较低。有人因发烧去医院,以为是普通感冒,花了大价钱治疗,但却因此最后不幸去世,但实际上他是因为流感而死亡的,因为流行性感冒是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过飞沫和直接接触传染,传染性强,容易合并肺炎等疾病,尤其对于儿童和老年人等,病死率高。
为什么两者名称相似,却这么不同呢?
这涉及翻译错误。在国外,流感称为influenza,简称flu。一百年前传入中国时,很多人认为不就是发烧么,只不过是高烧,就像感冒,很多人发烧就是很多人感冒,于是就被命名为流行性感冒,这个误解延续了一百年。另外,流感有自己特定的组合类别,可以针对每一种流感病毒来生产疫苗,所以从来没听过感冒疫苗。
为什么要打流感疫苗且是二类疫苗呢?
在1918年一战时期,美国军团给欧洲带过去一种病毒,导致欧洲死亡2500万,而一战总死亡人数才1000多万,这就是最早流感病毒N1H1,他最终导致5000万人死亡,其远远超过了人类战争带来的影响。50年后,经科学家陶本伯格发现冻土里带病毒的尸体等一系列研究发现,人类现目前所有的流感病毒都来自于禽类。人与禽类,禽类与牲畜携带的病毒互相变异,不断进化导致某一种病毒突破物种界限,人就感染了病毒。
从1918年到现在,流感病毒进化得非常成功,所以不断猪流感、H7N9等一系列流感病毒的出现。流感病毒每年都在变,每天都在变。科学发展到现在,流感病毒确实可以通过基因序列来认识的,除了医生可以治疗外,健康也是自己的,我们可以通过多种方式预防,其中之一就是流感疫苗,它是最有效、最便捷、最经济的方式,但也是因为流感病毒的多变性,导致接种成功率并不是100%,而是60%,所以需要年年打,这才使流感疫苗变成了二类疫苗,并不在一类疫苗的计划内。
接种流感疫苗Tips
在历史长河中人类一直在征服各种事物,圈养动物,种地种菜,但除了肉眼可见的物质外,还存在细菌和病毒。未来,流感肯定会进化到再一次暴发,世卫组织一直在预测,由于流感病毒的多变性,从来没有准确的预测,所以进行流感疫苗接种是有必要性的。
如果没有接种禁忌,建议所有≥6月龄者,每年接种流感疫苗,推荐儿童、老年人、慢性病患者、免疫力低下、肥胖、医务人员、易接触高聚集脆弱人群的员工、托幼机构、中小学教师、监狱看守人员等重点场所人群进行接种,其中肥胖人群是因一旦感染肺炎,死亡率比非肥胖者高很多而推荐接种的。特别提醒的是,哺乳期妈妈可以正常接种流感疫苗,打完后也可以正常哺乳,还可以保护<6月龄无法接种的婴儿。
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