昨天夜班,一位门诊患者拿着血匆匆忙忙来到窗口,让我赶紧给他化验,他现在就想拿到结果。
我接过血一看,是做梅毒检查的。于是向他解释,这个最早也得明天中午才能出结果。病人一脸茫然地问,我挂的可是急诊啊,怎么也要到明天才能出结果呢?而且血放到明天去做,不会坏掉吗?万一病人不行了,耽误病情,你们担当的起吗?我又一条条的跟他说明我们晚上一般只做急诊的项目,比如血常规,生化,凝血或者血气等,这些会危及生命的项目,像您这种是在免疫室化验,耗时长且一切需要重新启动仪器的项目都是第二天做,血液标本我们也会放到冰箱保存好。然后病人看了我几眼便走了。
那么夜班中的检验科到底需要做哪些事情呢?下面就来一一解答。
1、血常规
血常规中白细胞、红细胞以及血小板的情况,白细胞升高或者降低,有助于发现身体是否有感染的存在以及了解感染的类型,能够很好的监测临床用药情况;红细胞的异常有助于了解病人是否存在出血、贫血,对监测机体新陈代谢和酸碱平衡提供信息;血小板的存在,对止血、伤口愈合,血栓的形成有很大的临床意义,故血常规的结果可以及时反映患者身体状况。
2、生化
生化中的电解质、肾功能、肝功能等项目,能够更好的为临床医生提供辅助诊断,了解患者病情是原发的还是继发的改变,是否出现器质性损伤,是否需要及时补充或者更改临床用药情况,比如钾离子过高或过低都会危及病人生命。
3、凝血
4、血气
及时发现体内是否存在代酸、代碱、呼酸、呼碱等酸碱失调的情况,改善或纠正病人缺氧的状态,对危重患者尤为重要。
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