【1】.什么是功能灵敏度？临床上为什么对TSH的功能灵敏度做了特别的要求？答：功能灵敏度又称临床灵敏度(clinicalsensitivity),是基于低浓度的基础上,用于区分从有到无的分析能力，该值的确定是通过标准品作梯度稀释，根据批间变异系数(CV)≤20%时的最大稀释管浓度作为功能灵
总甲状腺素（Totalthyroxine，TT4）【标本收集】静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。【正常参考值】58.1-140.6nmol/L(4.5-10.9ug/dL)新生儿：142-310nmol/L婴儿：90-194nmol/L1-5岁：90-194
促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤（肺、乳腺）、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。减低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤
甲状腺功能紊乱包括甲亢和甲减。1.甲状腺功能亢进简称甲亢，系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，病因较为复杂，可分为：（1）甲状腺性甲亢，其中以Graves病最为多见，为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，但与其他自身免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系。（2）垂体性
(1)基础代谢率测定：基础代谢率是指人体在禁食14～16h后，绝对静卧和环境温度在16～20℃的条件下，每小时每平方米体表面积所产生的热量。正常范围为-10%～15%。甲亢患者约95%高于正常，其增高程度与病情轻重一致。临床上以15%～30%为轻型，30%～60%为中型，＞60%为重
1.血清甲状腺激素测定（1）血清总甲状腺素（TT4）（2）血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）2.促甲状腺激素（TSH）测定3.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验4.甲状腺摄131I率试验5.三碘甲腺原氨酸抑制试验（T3抑制实验）6.甲状腺自身抗体试验
甲状腺是人体重要的内分泌器官，其功能是分泌甲状腺激素(TH)以调节机体代谢。甲状腺功能异常是育龄期人群的常见疾病，女性发病率明显高于男性。女性生育力是指每个排卵周期妊娠的可能性，其评估主要包括卵巢储备力、输卵管畅通性和功能、子宫生育潜能(包括子宫内膜容受性和宫腔对妊娠的承受力)等方面。近年来，不孕症
甲状腺功能紊乱包括甲亢和甲减。1.甲状腺功能亢进简称甲亢，系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，病因较为复杂，可分为：（1）甲状腺性甲亢，其中以Graves病最为多见，为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，但与其他自身免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系。（2
1.甲状腺功能检查血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。2.血清TSH值（1）原发性甲减症TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。（2）垂体性甲减症血清TSH水平
多见于中青年女性。临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，其症状为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性月经稀少。体检大多数病人有程度不等的甲状腺肿大，为弥漫性，质地中等，无压痛。部分病人有突眼症。甲状腺功能检查血T3、T4、FT3、FT4增高，T
即甲状腺功能减退症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”。
现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺，垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲腺发育不良或甲状腺激素合
甲状腺功能减退症是指各种原因导致，甲状腺激素合成分泌减少，造成机体低代谢症候群。甲状腺功能减退症时应给予左甲状腺激素替代治疗，治疗时应该从小剂量开始，根据患者的年龄有无并发症以及心脏功能逐渐加量，一般每隔2-3周加一次量，并及时查询。看甲状腺激素以及促甲状腺激素的水平，逐渐加至完全替代的剂量，大
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲状腺素（TT4）血清甲状腺素（TT4），又称血清四碘甲状腺原氨酸，由甲状腺合成和分泌，血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在。血清TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素，所以血清蛋白量以及蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。血清TT4具有血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）相同的生理效应，有
项目名称：，甲状腺功能检测（FT3、FT4、TSH、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体)、甲状旁腺激素PTH一、患者准备：空腹采集静脉血，急诊病人除外。除急诊、危重病人抢救外，标本采集需要在安静状态下、避免情绪紧张。二、样本采集：1、条码生成与正确粘贴2、采集容器：真空采血管红色（）3、采集方法
未诊断甲状腺功能亢进患儿心脏手术术后发生甲状腺危象的围手术期管理1.病例资料1.1一般资料患儿，男，2岁9个月，患儿因体格检查发现心脏杂音入院。平素多汗，易患肺部感染，无活动、哭闹后口唇青紫，无晕厥、蹲踞症等表现。患儿偏瘦，轻度贫血貌，双肺听诊音清，未闻及明显干、湿啰音，心尖部可闻及2/6级收缩
2.讨论2.1麻醉前评估的重要性甲亢患儿有家族倾向，家族史阳性率为21.4%。因此，麻醉前询问家族史可能会提供诊断线索。儿童甲亢初发症状不典型、进展缓慢，常呈现情绪不稳定、易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变，常不被家长重视而延误诊断。先天性心脏病和不典型甲亢患儿都会存在发育迟缓、易激惹、心
由于甲状腺激素分泌不足或机体对其反应性低下而引起的内分泌疾病。简称甲低。原发性甲低按年龄可分为：①先天性甲低（呆小病或克汀病）。胎儿及新生儿期发病，有地方性和散发性两种。②幼年型甲低，发病于青春期前。③成人甲低。有时原发性甲低伴自身免疫性肾上腺皮质功能低减和/或糖尿病，被称为多发
甲状腺素（T4）：T4是甲状腺分泌的主要激素之一，它对身体的新陈代谢和能量消耗起着重要作用。血液中的T4水平可以反映甲状腺的功能状态。游离甲状腺素（FT4）：FT4是血液中未结合蛋白质的T4，它可以更准确地反映甲状腺的功能状态。三碘甲状腺原氨酸（T3）：T3是另一种甲状腺激素，它对身体的
心悸、心跳过快或不规则焦虑、易激动、情绪波动失眠、睡眠质量下降食欲亢进、体重减轻大便次数增多、腹泻汗液增多、耐热性下降肌肉无力、疲劳感眼球突出、视力模糊月经失调、不孕等。
应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
甲状腺疾病人群发病率超过5%，尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病，往往牵一发而动全身，如果不加注意和重视，就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。目前甲状腺功能检查非常普遍，面对检查报告上上下下的箭头，你是否一片茫然？面对高
甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象：自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来，不断有碘致甲状腺功能亢进的报道，碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区更加容易，停药后也不容易复发。碘致甲状腺