检验人值班必备!9个血常规异常结果纠正公式溶血涂片红细胞白细胞

血常规检测中经常会遇到各种异常情况,如何进行有效纠正结果,是每一位检验人应该掌握的技能,下面介绍几种结果纠正公式:

1.溶血标本的红细胞数纠正

通过游离血红蛋白(fHB)对溶血标本的红细胞参数进行修正,称为「fHB修正算法」。使用以下公式:

纠正后的红细胞=溶血标本红细胞×(溶血标本HB+fHB)/溶血标本HB

纠正后的MCHC=溶血性HB2/(溶血标本HB+fHB)×溶血标本HCT

2.脂血标本Hb、MCH和MCHC纠正

一些实验室用于获得可靠结果的另一种方法是测量血浆Hb浓度,并使用以下公式计算正确的血液Hb浓度:

正确Hb=脂血血Hb(1Hct)×脂血浆Hb,然后使用标准公式重新计算MCH和MCHC:

MCH(pg/细胞)=Hb(g/dL)×10÷RBC(106/μL)

MCHC(g/dL)=Hb(g/dL)×100÷Hct(%)

3.运用三三原则,通过离心获得微量Hct结果纠正其他红细胞指标

按要求收集标本,进行micro-Hct测定,并使用基于传统测量单位的标准公式计算所有其他红细胞参数(Hb、RBC计数、MCV、MCH和MCHC)

Hb=Hct÷3

RBC=Hb÷30或Hct÷9

MCV=Hct×10÷RBC

MCH=Hb×10÷RBC

MCHC=Hb×100÷Hct

特别是当血涂片显示正细胞和正色素红细胞时。

4.通过微量法离心获得Hct,纠正高血糖标本的MCV和MCHC

可以运行不受高血糖浓度影响的微Hct,并使用标准公式重新计算MCV和MCHC:

MCV(fL)=micro-Hct(%)×10÷RBC(106/μL)

5.血涂片估计白细胞和血小板数

根据一般推荐或实验室的预定义标准,从血涂片中估计的PLT和WBC计数应取代相应的自动细胞计数。托马斯杰斐逊大学医院临床实验室使用的标准如下:

估计的PLT计数(×103/μL或×109/Lofblood)=每个油镜视野平均数×15(注:血小板估计范围下限不宜低于50,高限一般不高于500)。

估计白细胞计数(×103/μL或109/Lofblood)=每个500倍油镜视野平均数×3(注:国内在《外周血细胞形态学检查技术》一书记载如下:WBC(×109/L)=一个高倍镜视野中WBC平均个数×2×109/L)。

为了获得每个视野的平均细胞数,通常计算涂片可读区域不同部分的10个视野中每个视野中的相应细胞数,然后将总数除以10。只有当血涂片质量可接受且没有相应细胞团块时,才能获得可靠的估计计数。

估计红细胞计数既不推荐也没有必要。

6.有核红细胞增多时,白细胞的纠正

如果仪器没有自动校正功能,可以使用以下公式手动更正白细胞计数:

校正后WBC=未校正的白细胞计数×100/(100+计数100个白细胞所见有核红细胞数)

7.巨核细胞增多时,白细胞的纠正

在托马斯·杰斐逊大学的临床实验室中,只有当巨核细胞大量存在(定义为每100个WBC超过10个)时,才会进行手动校正。

校正后WBC=自动未校正的白细胞计数×100/(100+计数100个白细胞所见巨核细胞数)

8.有核红细胞和巨核细胞同时增多,白细胞的纠正

在血涂片中确认目标细胞的存在后,可以使用以下公式校正白细胞计数,特别是当大量存在时(任意定义为每100个WBC中超过10个NRBC和巨核细胞):

校正后WBC=未校正的白细胞计数×100/(100+计数100个白细胞见到的有核红细胞和巨核细胞的数量)

9.异常细胞、原始细胞以及癌细胞增多时,白细胞计数的纠正

通过使用以下公式校正自动未校正的白细胞计数,可以获得可靠的白细胞计数:

校正后WBC=未校正的白细胞计数×100/(100+计数100个白细胞见到的异常细胞、原始细胞或癌细胞的数量)

THE END
1.肝生化指标异常指什么肝生化指标异常,则表明肝功能异常。肝生化指标中需重点关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及胆红素、蛋白,胆红素分为总胆红素、结合胆红素和游离胆红素,蛋白分为蛋白质、总蛋白、白蛋白和球蛋白。当肝功能出现异常后表现为转氨酶和胆红素上升、白蛋白下降,代表肝脏蛋白合成能力下降。肝生化指标出现异常后,可帮助患者找到病因并针...http://www.cnkang.com/video/article/C3C5E5BEaA.html
2.体检报告上的指标和数字代表什么?最详细解读体检的程序一般是在空腹的前提下完成抽血化验(包括血常规、血生化、血免疫等项目)和腹部超声检查。还有不需空腹的内、外、眼科、耳鼻喉科、口腔、妇科等检查,心电图、胸部透视等辅检科检查。那么这些体检指标到底代表什么呢? 血液生化指标 1.甘油三酯 甘油三酯来自食物中脂肪的分解,在肝、脂肪组织及小肠合成,如果甘油...https://www.jianshu.com/p/96bed989fc04
3.作为肿瘤科医生患者检查之后我们最怕这5个结果异常生化指标是反映人体内部环境的一种指标,包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等。在肿瘤患者中,生化指标异常较为常见,如肝功能异常、肾功能异常、血糖升高等。这些异常可能意味着肿瘤已经对患者的器官功能造成了影响,治疗难度也会相应增加。因此,在发现生化指标异常时,需要及时对患者进行相应的治疗,以改善患者的病情。https://m.39yst.com/tieshi/shenti/594979.shtml
1.大生化各项指标代表什么权威文章大生化各项指标代表什么 大生化各项指标代表患者身体某个部位发生了病变,常见的主要是转氨酶、转肽酶、白蛋白等,建议要多加以重视。 1、转氨酶:大生化检查通常是指静脉抽血检查,可以判断肝脏、肾脏等部位是否发生异常。转氨酶的正常值通常在0U/L~40U/L,包含谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果指标有所升高,可能是存在肝脏...https://www.cndzys.com/ylcore/fine/84208.html
2.肝生化指标异常指什么肝生化指标异常,是指肝脏可能出现异常。肝生化指标,主要包括碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、总蛋白、球蛋白、总胆红素、白球比、直接胆红素、间接胆红素、甲胎蛋白等。 如果在医院进行肝生化指标检查的时候,提示生化指标出现异常,主要考虑是肝脏方面出现异常导致。肝脏出现实质性损伤,会导致...https://m.xinglinpukang.com/audio/90629459.html
3.肝生化指标异常指什么问题描述:肝生化指标异常指什么 医生回答(1) 毛家玺 主治医师 上海长征医院 肝生化指标是指通过抽血来检查肝功能的相关的指标,包括转氨酶、胆红素、白蛋白、电解质等一系列指标。这些指标的异常提示相关的问题,比如转氨酶、胆红素升高,往往提示有肝功能损伤的情况,患者就应该进一步检查,明确原因,采取针对性治疗,比如...https://m.chunyuyisheng.com/mip/qa/answers/qab9ln1lCZGnmTywmn0eaw/
4.肝生化指标异常指什么39问医生肝生化指标异常通常是指血液中丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰...https://ask.39.net/question/112607427.html
5.教你读懂体检报告系列:血液生化指标今天小海和大家讲的指标都是和血液相关的,除了大家耳熟能详的血压、血糖之外,还有很多其他的,大部分都是抽血做血常规化验的时候会用到。不同指标含量的偏高或偏低,也许代表着不同的疾病,如何看懂血检报告?在这里给您普及一下。 常见指标 一般化验室的血常规检查项目有20多项,包括白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板数...https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/6096231204.html
6.每日热点1205为深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于青年工作的重要思想,切实发挥好“青年文明号”的模范带头作用,打响中心团青工作“青”字品牌,11月28日,中心团委举行全国青年文明号团队授牌仪式。中心党委副书记周宇辉、党办主任项春、传染病管理处处长张彦平及青年代表参加。 https://www.sccdc.cn/Article/View?id=32592
7.人体的生化指标的意义在酸碱平衡异常中常用的检测项目。为血液中代表性的阴离子,共同测定Cl与Na,通过两者的平衡来诊断。 什么是生化指标 生化指标是指在生物体内,通过检测血液、尿液、组织等样本中的生化物质含量或活性水平,来反映生物体内部代谢、生理功能和疾病状态的一种指标。 https://www.unjs.com/zuixinxiaoxi/ziliao/20170726000008_1405475.html
8.生化全套指标异常有问必答问题描述:(女 , 23岁)女23岁今天去检查了生化全套,有些指标异常,想咨询医生 医生回答(1) 刘闯 主治医师 沧州中西医结合医院 问题分析:做生化全项,有一些指标,有一些轻微异常,询问具体需要采取怎样的处理办法。指导建议:这种情况下一般来说有一些指标轻微异常,基本上如果没有什么身体不适的症状,并不需要特别担心...https://mip.club.xywy.com/mip/20200415/191975891.htm
9.生化异常是什么意思生化异常是什么意思 生化异常,通常指的是通过血液等生化检验发现某些指标偏离正常范围,这可能预示着身体某部位功能出现问题。常见的生化异常涉及血糖、血脂、肝肾功能以及电解质平衡等。 血糖异常可能与糖尿病相关,表现为空腹血糖或餐后血糖超标。血脂异常则可能与动脉粥样硬化、冠心病风险增加有关,通常关注总胆固醇、...https://m.miaoshou.net/mip/article/Azjwr2EwjB1naKPq_a5838b61c538adab.html
10.血癌笔记生化全项每一个指标的含义?生化全项中每个指标的波动,都可能关联着机体某个器官的代谢异常,也可看出个人的饮食是否健康,营养充分与否。今天我们逐一分析每一项指标的含义,及指标波动的背后到底受何影响? 指标分析 总蛋白 作用:血清蛋白具有维持血液正常胶体渗透压和PH、运输多种代谢物、调节被运输物质的生理作用和解除其毒性、免疫作用以及营养作...http://www.360doc.com/content/20/1202/09/68476447_949041086.shtml
11.壹生资讯2.1 生化指标的监测 2.1.1对于成人CKD患者,推荐从CKD G3a期开始监测血清钙、磷、全段PTH(iPTH)及碱性磷酸酶(ALP)水平,并建议检测血清25(OH)D水平。(未分级) 2.1.2对于CKD G3~G5D期患者,可根据血清钙、磷、ALP、iPTH和25(OH)D水平是否异常及其严重程度,以及CKD进展速度来决定监测频率。建议合理的监测频率...https://www.cmtopdr.com/post/detail/2424511b-662a-4e63-9b21-707324489c7e
12.教你看懂“生化检查报告”和“尿检报告”升高:高球蛋白代表慢性发炎的疾病,如细菌、病毒感染,或心丝虫等寄生虫感染。 降低:浆细胞性骨髓癌、淋巴癌、自体免疫性疾病 Ca 钙离子 血浆钙值受饮食、内因性内泌素值和血清蛋白质量的影响,可反映出全部血浆总蛋白质浓度的变化。多种疾病如泌乳失当、营养失调、肿瘤等疾病会造成指标异常 ...https://www.douban.com/note/805638145/